【正文】 受肝之邪，故日 治未病 焉。逆順 》 中云 :“上工刺其未生者也， …… 故曰，上工 治未病 ，不治已病，此之謂也?！? 《 素問(wèn) 中醫(yī)“治未病” 的思想內(nèi)涵 形成 《 素問(wèn) ” 《 老子 思想基礎(chǔ) 《 管子 既有中醫(yī)醫(yī)院、綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院，也有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和保健服務(wù)專門機(jī)構(gòu)；既有政府舉辦的，也有非政府舉辦的。為深入開展中醫(yī)治未病工作，國(guó)家中醫(yī)藥管理局決定在全國(guó)實(shí)施“ 治未病 ” 健康工程。當(dāng)今， 醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢(shì)已由 “以治病為目的的對(duì)高科技的無(wú)限追求”，轉(zhuǎn)向“預(yù)防疾病與損傷，維持和提高健康水平”。從整體功能失調(diào)到疾病的發(fā)生是一個(gè)漸變到突變、量變到質(zhì)變的過(guò)程。 當(dāng)前，癌癥、心臟病、腦血管病等非傳染性慢性病已成為人類健康和生命的主要威脅，并構(gòu)成了疾病社會(huì)負(fù)擔(dān)的主要部分 (68． 7％ )，且以 18％的年增長(zhǎng)率上升。 亞健康狀態(tài) 據(jù)“ 21世紀(jì)中國(guó)亞健康學(xué)術(shù)成果研討會(huì)”提供的有關(guān)統(tǒng)計(jì)資料顯示：我國(guó)有 15%的人是健康人；15%是第二狀態(tài)人； 70%的人是第三狀態(tài)人?！?1990年世界衛(wèi)生組織在健康定義的闡述中又提出了 道德健康 的概念，就是指不能損害他人利益來(lái)滿足自己的需要，能按照社會(huì)認(rèn)可的道德行為規(guī)范準(zhǔn)則約束自己及支配自己的思維和行為，具有辨別真?zhèn)巍⑸茞?、榮辱的是非觀念和能力。 背 景 背景 20世紀(jì) 80年代中期前蘇聯(lián)學(xué)者布赫曼教授提出了第三狀態(tài)的新概念，又稱灰色狀態(tài)、病前狀態(tài)、亞疾病狀態(tài)、次健康態(tài)等。處于亞健康的人群如果不及時(shí)檢查調(diào)養(yǎng)， 90%的人會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)橛懈鞣N疾病的人，其中 70%的人患心腦血管疾病， 10%的人患糖尿病， 10%的人會(huì)處于過(guò)勞狀態(tài)而意外猝死，僅 10%的人有希望安享晚年 。 我國(guó)屬于“未富先老”國(guó)家，僅2022年花在衛(wèi)生資源上的消耗就達(dá)到2140多億元人民幣，可慢性病發(fā)病率、死亡率卻年年攀升。在漸變、量變階段，身心整體狀態(tài)可因正確、及時(shí)的干預(yù)而好轉(zhuǎn)，從而避免疾病。這一重大轉(zhuǎn)變，至少有 三個(gè)顯著特點(diǎn) ：一是由治病的醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)向保健的醫(yī)學(xué)，二是由關(guān)注人的疾病轉(zhuǎn)向關(guān)注人的健康，三是在重視科技作用的同時(shí)，更加重視人文關(guān)懷。于 2022年 1月 25日，由國(guó)家中醫(yī)藥管理局主辦的首屆 “ 治未病 ” 高峰論壇開幕式暨 “ 治未病 ”健康工程啟動(dòng)儀式（北京）， 并于 2022年 8月 21日印發(fā)了“ 治未病 ” 健康工程實(shí)施方案（ 2022— 2022年） 經(jīng)過(guò) 3年努力，建立健全 “ 政府引導(dǎo)、市場(chǎng)主導(dǎo)、多方參與 ” 的 “ 治未病 ” 工作運(yùn)行機(jī)制，探索完善以 “ 治未病 ”理念為指導(dǎo)的融健康文化、健康管理、健康保險(xiǎn)為一體的中醫(yī)特色健康保障服務(wù)模式。同時(shí)，確定了上海、廣東為實(shí)施“治未病”健康工程試點(diǎn)省市，開展區(qū)域性試點(diǎn)工作。牧民 》 ：“惟有道者能備患于未形也，故禍不萌。六十四章 》 ： “ 其安易持，其未兆易謀。四氣調(diào)神大論 》 ：“是故圣人不治已病 治未病， 不治已亂治未亂，此之謂也。刺熱篇 》 ：“肝熱病者，左頰先赤?！? 《 素問(wèn) ” 中醫(yī)“治未病”思想的內(nèi)涵 發(fā)展 漢 元 夫如是則思患而預(yù)防之者，何患之有哉 ?” 清 治者，此處可理解為“治理、調(diào)攝”。 疾病雖未發(fā)生，卻已出現(xiàn)某些先兆，或疾病已經(jīng)處于萌芽狀態(tài)時(shí)，應(yīng)早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，防微杜漸，及時(shí)把疾病消滅在起始和萌芽狀態(tài)。 第四，瘥后調(diào)攝、防其復(fù)發(fā)。巢元） ：河洛間土地多寒，兒喜病痙，其俗生兒三日，喜 逆灸 以防之 。 古代針灸治未病的應(yīng)用 《 針灸資生經(jīng) 》 :“百會(huì)，北人始生子則灸此穴，蓋防日驚風(fēng)也。余五十時(shí)，常灸關(guān)元五百壯 …… ，漸至身體輕健，羨進(jìn)飲食。 《 針灸聚英 》 “無(wú)病而先針灸曰逆，逆，未至而迎之也”，提出 “逆針灸” 一詞。 《 養(yǎng)生一言草 》 ： “小兒每月灸身柱、天樞，可保無(wú)病?！? 《 金匾要略 》 ：“適中經(jīng)絡(luò)，未流傳臟腑，即醫(yī)治之。 …… 如春交夏時(shí)，夏交秋時(shí)，俱宜灸。刺瘧論 》 :“凡治瘧，先發(fā)如食頃，乃可以治，過(guò)之則失時(shí)也 ..… 先發(fā)時(shí)如食頃而刺之 ，一刺則衰，二刺則知，三刺則已” 《 傷寒論 》 “太陽(yáng)病，頭痛至七日以上自愈者，以行其經(jīng)盡故也。 適應(yīng)面廣、簡(jiǎn)便安全、較為經(jīng)濟(jì) 適用場(chǎng)所廣泛，包括家庭、社區(qū)、醫(yī)院 針灸方法的多樣化選擇 針灸治未病應(yīng)用和研究的展望 ?機(jī)遇和挑戰(zhàn) ?發(fā)掘、繼承、創(chuàng)新（臟腑經(jīng)絡(luò)生理病理及其規(guī)律） ?基于臟腑經(jīng)絡(luò)氣血狀態(tài)診察方法和技術(shù) ?穴位特異性的研究和處方的優(yōu)化 ?注重 體質(zhì) 制定個(gè)體化方案 ?選擇適宜針灸方法 ?研究不同個(gè)體針灸方法的適宜刺激量及其規(guī)律 ?針灸技術(shù)方法的改進(jìn)和創(chuàng)新 ?拓展針灸 防 治應(yīng)激相關(guān)疾病的應(yīng)用與研究 氧化應(yīng)激 1956年英國(guó)學(xué)者 Harmna首次提出自由基衰老學(xué)說(shuō) ,該學(xué)說(shuō)認(rèn)為自由基攻擊生命大分子造成組織細(xì)胞損傷 ,是引起機(jī)體衰老的根本原因 ,也是誘發(fā)腫瘤等惡性疾病的重要起因。 治未病與 “ 氧化應(yīng)激窗口期干擾理論 ” 氧化應(yīng)激窗口期理論 2022年，美籍華人科學(xué)家朱作霖博士提出了“氧化應(yīng)激窗口期”理論。 氧化應(yīng)激窗口期干擾法 “氧化應(yīng)激窗口期干擾法”認(rèn)為不能在氧化應(yīng)激水平剛剛高于正常時(shí)就進(jìn)行，因?yàn)樾枰ＷC身體內(nèi)的免疫和修復(fù)功能的正常運(yùn)行；也不能在氧化應(yīng)激接近臨界致病水平時(shí)進(jìn)行，因?yàn)檫@樣很容易由于干擾效果來(lái)得太慢，使高活性粒子的濃度上升到臨界致病水平，造成免疫和修復(fù)功能的信號(hào)因子核因子 κ B被關(guān)閉；“氧化應(yīng)激窗口期干擾法”的使用時(shí)間應(yīng)是氧化應(yīng)激水平處于正常水平和臨界致病水平之間的中心點(diǎn)附近。 專家認(rèn)為，氧化應(yīng)激窗口期理論和氧化應(yīng)激窗口期干擾法，這一觀點(diǎn)與中醫(yī)藥“治未病”理論有相通之處。 日本保健灸法 (1)1718歲：灸風(fēng)門可預(yù)防感冒、肺結(jié)核 (2)2425歲：灸三陰交促使生殖系統(tǒng)健康發(fā)育 (3)3040歲：灸足三里防止衰老和預(yù)防疾病 (4)老年：加灸曲池使牙齒堅(jiān)實(shí)、眼睛明亮血壓平穩(wěn) 當(dāng)代針灸治未病的應(yīng)用 除 傳統(tǒng)保健 外，防治病種已涉及臨床各科 流感、流腦、菌痢等 中風(fēng) ，高血壓，冠心病 糖尿病，痛經(jīng)，腫瘤化療毒副作用 支氣管哮喘，體虛易感 緊張綜合征、戒斷綜合癥 近視。 國(guó)外體質(zhì)分類 在國(guó)外， 到目前為止已有三十多種體質(zhì)類型學(xué)說(shuō) 。 此外還有德國(guó)的“ 體型說(shuō) ” 及日本的“ 血型說(shuō) ”等。天年 》 、 《 素問(wèn) 當(dāng)代中醫(yī)體質(zhì)分類 《 中醫(yī)體質(zhì)分類及判定 》 《 中