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機動車保險欺詐與人身保險欺詐的查勘-wenkub

2023-06-12 00:14:42 本頁面
 

【正文】 保騙賠   用老、異車輛,投高額保險,然后破壞車輛,偽造事故騙賠。這方法一般是將報廢車輛。主要有以下幾類:一、掩蓋違法駕駛肇事行為騙賠掩蓋無證駕駛行為方法:逃離現(xiàn)場,讓有證人頂替 不承認駕車事實,推卸責(zé)任 2 、掩蓋酒后駕車、吸毒品駕車 方法:作偽證;逃離現(xiàn)場,等喪失鑒定條件再自守二、冒名頂替騙賠  方法:找類似的車,將保險車車牌換在未保險車上騙賠。1968年開始在十堰建第二汽車制造廠,生產(chǎn)東風(fēng)牌汽車。 (五)建立全國性的防保險欺詐專門機構(gòu),加強信任交流與犯罪預(yù)測與防范的研究。提高現(xiàn)場查勘水平,提高勘查定損的科技水平。 1.承保和理賠相分離;勘查、定損分離。如人身保險的高額保險,機動車的老異車輛等。 ?。?)偽造事故,謊報險情 采取證人偽證,制造虛假事故現(xiàn)場證明材料,將本未有出險事故無中生有,謊稱發(fā)生險情,如:明明是將車輛轉(zhuǎn)讓,卻謊稱被盜,要求賠償?! 。?)虛報原因,擴大責(zé)任, 索賠時欺詐。 即人為制造事故造成人身或財產(chǎn)損失,以此騙賠。出險報案時欺詐。三是先出險,后保險,保單生效后再制作假現(xiàn)場。l   故意造成保險人死亡傷殘或者疾病等人身保險事故,騙取保險金。 英國是較早地采取健全和先進的措施防范保險欺詐的國家、其具體措施是由英國保險人協(xié)會,1985年以前就開始工作。 一是保險公司提高保費,將成本轉(zhuǎn)移到客戶身上二是取消某些保險,公民的風(fēng)險無法分擔(dān)。法庭在判決時,作出了有利于被保險人的解釋。1536年6月18日,英國的一位海上保險商查德大約20%以上的投保人在申請索賠時,故意夸大自己遭受的損失,據(jù)他們自己說是擔(dān)心保險公司壓低賠。僅人保在武漢市就有50臺車,約兩百人用以查勘定損,每位定損員日均出現(xiàn)場約10個。三、保險法 第四條 從事保險活動必須遵守法律、行政法規(guī),尊重社會公德,遵循自愿原則。 (五) 犯罪黑數(shù)較高 所謂犯罪黑數(shù),是指未欺詐未被識破而獲得正常賠附的案件數(shù)。 專業(yè)化表現(xiàn)為分工明確,用專業(yè)知識技能詐保,犯罪水平專業(yè)化。 既侵犯財產(chǎn)也侵犯人生權(quán)利。廣義的保險欺詐還包括保險人方面的欺詐,如虛假賠款,騙投保,假保險等。機動車保險欺詐與人身保險欺詐的查勘作者:日期:n 更多資料請訪問.(.....)更多企業(yè)學(xué)院:...../Shop/《中小企業(yè)管理全能版》183套講座+89700份資料...../Shop/《總經(jīng)理、高層管理》49套講座+16388份資料...../Shop/《中層管理學(xué)院》46套講座+6020份資料 二、保險欺詐案件的特征 (一)侵害對象的特定化和犯罪主體多元化。 (三)零星犯罪多,有組織化、專業(yè)化趨勢也越來越突出。如制假保單、用舊氣囊、破壞車的要害部位等。 在所有詐騙行為中,保險詐騙犯罪的黑數(shù)是最高的?!〉谑邨l 訂立保險合同,保險人應(yīng)當(dāng)向投保人說明保險合同的條款內(nèi)容,并可以就保險標(biāo)的或者被保險人的有關(guān)情況提出詢問,投保人應(yīng)當(dāng)如實告知……  五十五條,六十四……第三節(jié) 國內(nèi)外保險欺詐的基本情況 及產(chǎn)生的原因l 一、當(dāng)前國內(nèi)外保險欺詐的現(xiàn)狀(一)國內(nèi)情況 國內(nèi)外關(guān)于保險欺詐所造成損失情況各不相同,基本在總保費的10%30%。 遼寧興城市 1991年承保漁業(yè)船舶險3件,出險10件次,; 1992 年承保138件,出險25件次。歐州部分國家95年保險欺詐情況二、產(chǎn)生保險欺詐的原因分析 (一)違背誠信原則、法制觀念淡薄 保險欺詐者按目的分,主要有如下四種類型: (1)確實想借保險發(fā)財。馬丁將他的保險業(yè)務(wù)擴及人身保險領(lǐng)域,并為他的朋友威廉2.我國執(zhí)法機關(guān)對保險欺詐打擊不力 一是因為犯罪隱蔽性,發(fā)現(xiàn)難、鑒定難 二是因為有的保險公司只要撤賠有的就不追究刑責(zé) 三是基層派出所管不了,上級機關(guān)嫌案小除因殺人而騙保外,財產(chǎn)方面的保險欺詐追究刑事案件的極少 3.計算機等信息技術(shù)也為日益增長的保險犯罪提供了便利 一是為仿造保單及證據(jù)供了方便 二是電子保單出現(xiàn),整個過程在電腦中完成,這為人為竊密,解密修改數(shù)據(jù)提供了方便。三保險欺詐敗壞社會風(fēng)氣,嚴(yán)重擾亂社會秩序,給國家財產(chǎn)和他人生命財產(chǎn)造成威脅。1995年7月在倫敦成立了“防止犯罪和欺詐辦公署” 我國目前情況: 一、保險公司查勘定損部門的“獨立調(diào)查人 ”二、私人商務(wù)查機構(gòu)三、鑒定機構(gòu)四、執(zhí)法部門(公安局經(jīng)偵處) 第四節(jié) 當(dāng)前形勢下我國反保險欺詐的對策一、保險欺詐的類型和表現(xiàn)形式 ?。ㄒ唬┍kU欺詐的類型 《中華人民共和國保險法》對保險欺詐概括了幾種類型:  投保人故意虛構(gòu)保險標(biāo)的,騙取保險金虛構(gòu)標(biāo)的?! ? 偽造變造與保險事故有關(guān)證明、資料和其他證據(jù),或者指使、唆使、收、買他人提供虛假證明、資料或者其他證據(jù),編造虛假的事故原因或者夸大損失程度,騙取保險金提供偽證。 這種欺詐方法的特點是投保時間與保險公司的報案時間很接近,由此提醒保險公司工作人員在核賠時若發(fā)現(xiàn)這種現(xiàn)象,應(yīng)仔細調(diào)查,不可輕易賠款。 常見方式有:張冠李戴式騙賠;制造事故,假險騙賠;虛報原因,擴大責(zé)任   (1)張冠李戴式騙賠 主要采取移花接木,冒名頂替方式騙賠。如故意殺害被保險人、燒毀財物,撞擊車輛等。主要表現(xiàn)在單證材料的偽造涂改上,包括夸大損失、低險高賠、偽造事故、謊報出險等。保險欺詐的對策有的學(xué)者認為,保險欺詐的防范有三道防線: 第一、保險公司 第二、社會中介機構(gòu) 調(diào)查所、鑒定所 第三、政府部門 建立有效防范機構(gòu),有力打擊犯罪 我認為:在第一條以前,還要加一條,動員社會力量打擊保險欺詐。(二)完善保險條款,剔除欺詐責(zé)任建立專門的、高水平的查勘定損隊伍 。4.建立核賠制度,實行理賠監(jiān)督。由保監(jiān)會協(xié)調(diào)建立專門機構(gòu),共享信息,研究犯罪動態(tài)建立計算機欺詐預(yù)警系統(tǒng)。第三章 機動車保險欺詐的查勘與鑒定第一節(jié) 機動車的種類與構(gòu)造一、汽車的種類與構(gòu)造l 汽車是借助于動力裝置驅(qū)動,且具有4個或4個以上車輪的非軌道,無架線車輛。改革開放后,汽車工業(yè)進入蓬勃發(fā)展期,2003年已達4百多萬輛。這種方法雖能換牌,但不能換發(fā)動機號,大架號。 將報廢的部件換在出過險的車上用以騙賠。七、用安全汽囊騙賠方法:制造爆炸假象騙賠;   以壞充好騙賠?!  〕鲭U后人和車是否離開現(xiàn)場,到過何處,對車保險是否進行過修理。事故的損失如何,事故前有那壞陳舊壞。事故發(fā)生后車的損壞情況如何,現(xiàn)場遺留物種類,位置等 2、駕駛員是誰,體貌特如何,事故發(fā)生后的行為如何,有無反常表現(xiàn)?3、事故發(fā)生后,事故雙方是否發(fā)生沖突,沖突情況如何?4、事故發(fā)生時現(xiàn)場環(huán)境,道路情況,車流情況如何?5、現(xiàn)場采取了那搶救和牽引措施,是否造成二次損壞。(2)增加輪胎與地面的摩擦力,避免剎車時車輛的前滑和側(cè)滑。(橫向花紋 按其尖端可分為:牛角型 羊角型該車輪花紋用于中型貨車縱向花紋 主要用于大型貨車混合花紋貨車胎花紋     轎車胎花紋(2)越野花紋越野花紋一般為獨立突起的大塊,塊大溝深。 (二)路面損傷及其他痕跡、物證路面損傷及其他痕跡物證包括:撞擊痕跡、刮擦痕跡、挫壓痕跡、油跡血跡、地面散落物。挫壓痕跡是在一定壓力下與地面摩擦所形成的痕跡,可分為輪胎挫壓、鞋底挫壓、和人體挫壓痕跡。(2)油跡作用:確定遺留油跡的車輛 確定車輛的運動方向二、車身痕跡(一)撞擊痕跡 是沖力作用于物體所形成的痕跡 。 程度會由于材料和設(shè)計不同而生產(chǎn)極大差異,如正品副品,歐系車與日系車 分清撞擊痕這和折疊痕跡(4)注意撞擊痕跡的上的附著物 附著物的種類,數(shù)量,位置 根據(jù)與撞擊的造痕體是否一致 對附著物成份進行分析 對撞擊痕跡的記錄 對于撞擊痕跡的記錄:要采用照相、筆錄記錄其高度、大小、形態(tài)、方向、附著物。 開放性傷與銳器接觸或人體堅硬部位與鈍器接觸 非開放性傷車的鈍部位或柔部位與人體接觸 交通事故撞擊傷有外好內(nèi)損的特點碾壓、擠壓傷 碾壓、擠壓是指車輪與人體接觸所形成的傷,除了關(guān)部外,大多不形成開放性傷口,有人體上留下輪胎印痕 人體上的碾壓痕有胎側(cè)和胎肩 是否留下碾壓,擠壓痕與衣服顏色,輪胎附著物等有很大影響 要注意分清碾壓痕和衣服的挫擠折疊痕及衣物,襯墊特大尸體上的印壓痕。 頭部在艱硬物體上會形成類圓形痕跡,在邊緣上會形成條狀痕跡,痕跡內(nèi)有地面物質(zhì)附著,要注意與撞擊痕分開 其他部位會發(fā)生骨折,皮下出血,內(nèi)臟破裂等。四、機動車撞損案件中的微量物證 (一)微量物證概念 微量物證是指微量、潛在的痕跡物證。標(biāo)準(zhǔn)不對,科學(xué)也會犯錯誤。二、機動車撞擊案件中常見的微量物證的種類及作用l (一)常見微量物證油漆 這是機動車撞擊案件中最常見的微量物證。舊車同于多次改色,可達十幾層。法醫(yī)物證因多能進行DNA鑒定,價值極大。(二)微量物證的保護覆蓋對于車體上的可用干凈塑料覆蓋,防止污染或雨淋。(三)機動車損壞是否均由本次事故所形成(四)是否有不屬于撞擊事故所形成的痕跡(五)安全汽囊是否為本次撞擊所爆裂二鑒定方法(一)現(xiàn)場情況是否符合撞擊事實現(xiàn)場 周圍的環(huán)境是否與撞擊事實相符合現(xiàn)場地面印痕、散落物的種類、形態(tài)是否與現(xiàn)場一致。五、人體上損傷與車損是否一致人體損傷與車損程度是否相一致;人體上傷痕性質(zhì)是否符合撞擊特征;現(xiàn)場上是否有人體受傷后所留的血跡和其他附著物?!  以下幾種情況的碰撞,正面保護氣囊可能不會啟動(二)安全氣囊鑒定的目的氣囊是否發(fā)生過爆炸氣囊是否為本次撞擊所爆炸氣囊是否失效(這一般保險中不鑒定)(三)氣囊鑒定的方法檢驗氣囊
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