運(yùn)行病歷質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)-wenkub
2023-06-10 18:46:27 本頁(yè)面
【正文】 意見 運(yùn)行病歷檢查標(biāo)準(zhǔn) ［ （含介入）期管理 ］ （介入前）小結(jié)，包括 （癥狀、體征、輔助診斷信息） /重要臟器功能的評(píng)估 /指征 /輸血 運(yùn)行病歷檢查標(biāo)準(zhǔn) ［ （含介入）期管理 ］ /麻醉 、家屬、或決策者討論手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)、潛在并發(fā)癥性及方案選擇記錄，常規(guī)手術(shù)應(yīng)于術(shù)前24小時(shí)完成知情同意書的簽字工作 、器官移植等高危與新手術(shù)等，有科主任查房記錄與簽名 （急診為手術(shù)實(shí)施前）完成（以注明時(shí)間為據(jù)） 運(yùn)行病歷檢查標(biāo)準(zhǔn) ［ （含介入）期管理 ］ 論，包括 ， /重要臟器功能的評(píng)估 /指征 運(yùn)行病歷檢查標(biāo)準(zhǔn) ［ （含介入）期管理 ］ /麻醉 （以注明時(shí)間為據(jù)） 運(yùn)行病歷檢查標(biāo)準(zhǔn) ［ （含介入）期管理 ］ ，包括 /重要臟器功能的評(píng)估的確認(rèn) 、家屬、或決策者討論手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)、潛在并發(fā)癥性及方案選擇記錄 、全身麻醉者、體外循環(huán)等高危操作應(yīng)由麻醉主持者記錄與簽名 （以注明時(shí)間為據(jù)） 運(yùn)行病歷檢查標(biāo)準(zhǔn) ［
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