血管外科常用抗凝藥物-wenkub
2023-06-10 18:25:38 本頁(yè)面
【正文】 1000U/h。 療程：不宜過(guò)長(zhǎng) ， 預(yù)防用： 57天 ， 治療用： 710天 ， 長(zhǎng) 期抗凝宜過(guò)渡到口服抗凝藥 ， 血透用：透析結(jié)束前 30min 停藥 。 也有人認(rèn)為 qd給藥比 bid給更好 2022/6/23 29 抗血小板藥 抑制血小板代謝：阿司匹林、潘生丁等； 干擾 ADP介導(dǎo)血小板活化：噻氯匹定（抵克力得）、氯吡格雷（波力維）； 血小板 GpⅡ b/Ⅲ a受體阻斷藥：阿昔單抗 2022/6/23 30 阿斯匹林 作用：抑制環(huán)氧化酶 → PGG TXA2合成受抑，阻止血小板聚集和釋放反應(yīng)。 2022/6/23 31 噻氯匹定、氯吡格雷 作用：不可逆抑制 ADP誘導(dǎo)的血小板聚集，對(duì)膠原、花生四烯酸引起的血小板聚集也有一定程度抑制作用，還可抑制血小板粘附。 。 用法：噻氯匹定 250mgbid、氯吡格雷 75mgqd，24h起效， 7天作用達(dá)峰，停藥 48天抗血小板作用和出血時(shí)間恢復(fù)。 用法：成人 1mg/kg/d即可， 325mg/d用于急性心梗、不穩(wěn)定心絞痛、腦血栓等。急性DVT住院者可同量或 mg/kg qd給并盡快重疊華法林。2022/6/23 1 淮北市人民醫(yī)院 ICU 薛國(guó)松 2022/6/23 2 血管外科 常用抗凝藥物 2022/6/23 3 華法林 warfarin 2022/6/23 4 華法林 作用機(jī)理 本品體外無(wú)效，體內(nèi)需待已合成的凝血因子耗竭后才能發(fā)揮作用，故用藥早期與肝素并用 2022/6/23 5 房顫 治療和預(yù)防深靜脈血栓 預(yù)防心臟瓣膜置換術(shù)后栓塞 心梗 預(yù)防肺栓塞 （還用于心臟搭橋、先天性抗凝血酶 III、蛋白 C或 S缺乏；預(yù)防高危、不動(dòng)病人如老年矯形外科術(shù)后栓塞） 治療用途 2022/6/23 6 藥動(dòng)學(xué) 吸收 口服后吸收迅速， Tmax ～ 4h， 72～ 9
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