腎上腺皮質(zhì)激素類藥(2)-wenkub
2023-06-10 18:14:06 本頁面
【正文】 10%與白蛋白結(jié)合。第二十九章 腎上腺皮質(zhì)激素類藥 內(nèi)容提要 腎上腺皮質(zhì)激素 鹽皮質(zhì)激素 糖皮質(zhì)激素 性激素類 mineralocorticoids 醛固酮 aldosterone 去氧皮質(zhì)酮 desoxycorticosterone 氫化可的松 hydrocortisone glucocorticoid sex hormones ? 糖皮質(zhì)激素 ? 鹽皮質(zhì)激素 ? 促皮質(zhì)激素 ? 皮質(zhì)激素抑制藥 內(nèi)容提要 教學(xué)基本要求 掌握： 糖皮質(zhì)激素類藥物的藥理作用及作用機(jī)制、 臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及應(yīng)用注意事項(xiàng)。 雌激素 肝、腎功能 ↓時、游離 ↑，易致不良反應(yīng)。如兒茶酚， ATⅡ ③ 快速作用： 如 GCS對 ACTH的負(fù)反饋，對神經(jīng)細(xì)胞的電生理效應(yīng)只需數(shù)秒或數(shù)分鐘時間。 1) 早期： 抑制滲出，緩解癥狀，改善全身狀況。 第一節(jié) 糖皮質(zhì)激素 機(jī)理： 1) 抑制炎癥細(xì)胞功能： ① 抑制白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的滲出和游走 ② 抑制炎癥相關(guān)細(xì)胞因子 (TNE)表達(dá)及生物效應(yīng)； ③ 抑制粘附分子及某些趨化因子的表達(dá) → 抑制炎癥細(xì)胞向炎癥部位的游走和聚集； ④ 促進(jìn)炎癥細(xì)胞的凋亡 第一節(jié) 糖皮質(zhì)激素 2) 抑制炎癥介質(zhì)合成和釋放： 誘導(dǎo)產(chǎn)生脂皮素 (為抑制性蛋白 ) →→ 抑制磷酯酶A2活性 →↓ 花生四烯酸生成 →↓ PG、白三烯類炎性介質(zhì)合成 同時還可抑制磷酯酶 A環(huán)氧酶2和誘生型 NO合酶的表達(dá) →↓ 相關(guān)介質(zhì)的產(chǎn)生。 第一節(jié) 糖皮質(zhì)激素 4 .其他功能系統(tǒng)的作用 血液系統(tǒng) RB
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