慢性前列腺炎致不育癥的臨床診治-wenkub
2023-06-10 12:00:54 本頁面
【正文】 全性的梗阻性的無精子癥。 氧自由基在導致精子功能缺陷的病因中起重要作用，主要是精液中 ROS和 TAC的不平衡而造成的精子損傷。 ２、細胞免疫 局部免疫細胞活化，使得各種細胞因子分泌增加，參與 CP的發(fā)生發(fā)展和轉歸，并可能對精子產(chǎn)生一定的不良影響。L/O/G/O 慢性前列腺炎致不育癥的臨床診治 上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院 薛慈民 一、概述 外分泌功能 內分泌功能 調控排尿功能 輸送精液功能 4 1 2 3 前列腺的生理功能 二、 CP影響生育的可能途徑和機制 精漿成分的改變 前列腺的炎癥可改變精液的性狀，導致精液量的減少、 PH值升高、液化時間延長以及粘稠度增加，精子密度降低、異常形態(tài)增加、活動能力下降、凝集增加 . 精液內白細胞增多 CP可以導致精液內白細胞增多，在不育癥患者中有 40％以上附屬性腺感染的證據(jù)，精液內細菌生長必定影響精子的活力及精子的濃度。 抗精子抗體（ AsAb） 精液反流 局部細胞免疫下降 體液反應升高，有利于 AsAb的產(chǎn)生 生殖道感染產(chǎn)生針對病原體膜上酶類的抗體形成、與精子表達的糖類起交叉反應 抗原抗體復合物沉積于睪丸組織 ，影響生精功能 直接作用于精子 影響精子穿透作用 增強對精子的吞噬作用 干擾胚胎的著床生長 促進 AsAb的產(chǎn)生。 前列腺液總抗氧化能力與精漿內 ROS平衡對精子的存活和功能具有重要意義；過量的 ROS可以通過誘導精子質膜的不飽和脂肪酸過氧化損傷而影響人精子的功能。 神經(jīng)精神系統(tǒng)癥狀與性功能障礙 CP纏綿不愈，造成患者心理負擔加重，同房時引起射精疼痛及射精后的不適感，使其常有明顯的精神心理癥狀，擔心 CP會嚴重影響自己的生育功能和性功能，并可誘發(fā)心因性的性功能障礙，包括勃起功能障礙、不射精，從而影響生育力。 有待于探索的問題 性交后試驗（ PCT）； 去透明帶倉鼠卵穿透實驗（ SPA）； 精子 DNA損傷分析（ SCSA）； 細胞因子水平的變化； 氧化應激反應（ ROS/TAC）； 基因異常（突變、多態(tài)性等）。 二是由于 CP病程多年，癥狀纏綿反復不愈者，婚后一直不能生育。 前列腺液中因炎癥存在而含有大量的細菌和細菌毒素，消耗精漿的營養(yǎng)成分，從而影響精子的存活。 ４、如果精漿中補體含量也增加時還會
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