常見(jiàn)先天性心臟病介入治療-wenkub
2023-06-10 07:43:14 本頁(yè)面
【正文】 治療 TOF手術(shù)后體肺側(cè)支循環(huán)血管堵塞 堵塞前 DAO造影 左下側(cè)支血管堵塞一個(gè) coil仍有分流 左下側(cè)支血管放入 2個(gè) coil 左下及左上堵塞后 DAO造影 TOF手術(shù)后體肺側(cè)支循環(huán)血管堵塞 TGA術(shù)后肺動(dòng)脈狹窄球囊擴(kuò)張 TOF術(shù)后左肺動(dòng)脈狹窄支架植入 球囊房隔造口示意圖 導(dǎo)管介入治療并發(fā)癥及處理： 心臟及血管穿孔：需急診手術(shù)。 1992年 Cambier 應(yīng)用彈簧栓子封堵動(dòng)脈導(dǎo)管 1997年 Amplatzer 開(kāi)發(fā)新一代 封堵 器 堵閉 PDA、 ASD、 VSD 2022年國(guó)產(chǎn) 封堵 器應(yīng)用于臨床 使先心病介入治療進(jìn)入飛躍發(fā)展階段。 我國(guó)每年出生先心病患兒 1215萬(wàn)左右 。 概述 傳統(tǒng)的治療方法是心外科手術(shù)，需 體外循環(huán)開(kāi)胸手術(shù)，損傷大，影響美觀， 恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)，輸血，因此有一定的并發(fā) 癥及死亡率。 瓣膜球囊擴(kuò)張術(shù)：肺動(dòng)脈瓣狹窄 主動(dòng)脈瓣狹窄 經(jīng)皮穿刺血管成形術(shù)或支架植入術(shù)： 主動(dòng)脈縮窄、肺動(dòng)脈狹窄、 肺動(dòng)脈分支狹窄、肺靜脈狹窄、 周圍血管狹窄 當(dāng)前先心病介入性治療分類 封堵術(shù)： 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，繼發(fā)孔房間隔缺損 室間隔缺損，卵圓孔未閉 栓塞術(shù)： 肺動(dòng) 靜脈瘺、冠狀動(dòng)脈瘺 治療性造口術(shù)： 房間隔造口術(shù) 復(fù)合性畸形介入性治療： 如 PS、 ASD、 VSD、 PDA 復(fù)雜先心病介入與外科手術(shù)聯(lián)合治療 PA/IVS ： 激光打孔 +球囊擴(kuò)張 → 手術(shù) PA/VSD ： 體肺側(cè)支血管堵閉 → 手術(shù) TOF： 體肺側(cè)支血管堵閉 → 手術(shù) ? 外科術(shù)后右室 → 肺動(dòng)脈管道狹窄，采用 血管內(nèi)支架，避免再次手術(shù) ? 依賴 PDA先心病 可采用支架植入 PD
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