【正文】 等名人。截止到2013年鄖陽(yáng)區(qū)共發(fā)現(xiàn)各類礦產(chǎn)40余種，其中20種礦產(chǎn)探明儲(chǔ)量。07′至111176。截至2014年9月，鄖陽(yáng)區(qū)轄16個(gè)鎮(zhèn)，5個(gè)鄉(xiāng)，1個(gè)林場(chǎng)和1個(gè)經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)。 建議針對(duì)鄖陽(yáng)區(qū)劉洞鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)存在的問(wèn)題提出以下建議：(1)項(xiàng)目的實(shí)施應(yīng)該綜合考慮衛(wèi)生院的優(yōu)勢(shì)及面臨的任務(wù)，提高工程質(zhì)量，加大診療設(shè)施、診療裝備的投入，提高其診療水平，以應(yīng)對(duì)社會(huì)對(duì)醫(yī)療工作的需求。 問(wèn)題與建議 問(wèn)題(1)基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，造成總的診療服務(wù)功能不全，不能滿足廣大人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。(6)項(xiàng)目建設(shè)有利于促進(jìn)社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要內(nèi)容，而群眾“看病難”、“看病貴”是當(dāng)前人民群眾反映強(qiáng)烈的突出問(wèn)題之一。因此本項(xiàng)目建設(shè)不僅是衛(wèi)生院自身的迫切需要，也是民心祈盼的健康希望工程。因使用年限較長(zhǎng)，大部分門(mén)已經(jīng)變形，開(kāi)關(guān)較困難，且門(mén)板表面出現(xiàn)裂縫。內(nèi)外墻面的涂料多處脫落，墻裙使用的塑料扣板，不滿足消防規(guī)范的要求。 項(xiàng)目提出背景(1)鄖陽(yáng)區(qū)劉洞鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)狀分析劉洞鎮(zhèn)衛(wèi)生院原建筑由于建設(shè)年限較早，當(dāng)時(shí)的設(shè)計(jì)和標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)不能滿足現(xiàn)有規(guī)范的要求。(4)結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，統(tǒng)籌考慮地方經(jīng)濟(jì)承受能力和實(shí)際需要，堅(jiān)持實(shí)事求是、因地制宜、功能適用、簡(jiǎn)樸莊重，建設(shè)規(guī)模適當(dāng)?shù)脑瓌t。同時(shí)，通過(guò)分析研究并結(jié)合本項(xiàng)目的具體特點(diǎn)，提出適應(yīng)于本項(xiàng)目的建議和存在尚需解決的問(wèn)題，為該項(xiàng)目的決策部門(mén)提供確切可靠的依據(jù)。1國(guó)家相關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、法規(guī)等。具體包括以下內(nèi)容：《鄖陽(yáng)區(qū)總體規(guī)劃》；《鄖陽(yáng)區(qū)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十二個(gè)五年規(guī)劃綱要》；《投資項(xiàng)目可行性研究指南》； 國(guó)家發(fā)改委、建設(shè)部頒發(fā)《關(guān)于建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)行可行性研究的試行辦法》； 國(guó)家發(fā)改委、建設(shè)部頒發(fā)《建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)方法和參數(shù)》；《國(guó)務(wù)院投資體制改革決定》；十堰市現(xiàn)行工程建設(shè)材料價(jià)格。通過(guò)以上硬件設(shè)施的添置，醫(yī)療服務(wù)能力有了明顯提高，增強(qiáng)了發(fā)展后勁和潛力。為了拓展發(fā)展空間，達(dá)到科室布局合理，在衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的大力關(guān)懷下，醫(yī)院多方籌資、按照省級(jí)示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的標(biāo)準(zhǔn)順利的完成了綜合業(yè)務(wù)樓的建設(shè)并2012年10月投入使用。醫(yī)院現(xiàn)有職工44人，大專及以上學(xué)歷28人，中級(jí)以上職稱7人，設(shè)有內(nèi)科、兒科、外科、婦產(chǎn)科、中醫(yī)康復(fù)科、放射科、檢驗(yàn)科、超聲科等8個(gè)醫(yī)療醫(yī)技科室，其中內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、中醫(yī)康復(fù)科是我院的重點(diǎn)特色專科。擁有200mA X光機(jī)，美國(guó)邁瑞彩色B超、十二導(dǎo)心電圖機(jī)、生化分析儀、全自動(dòng)血球分析儀、尿液分析儀、心電監(jiān)護(hù)儀、胎兒監(jiān)護(hù)儀、多功能麻醉呼吸機(jī)、電子陰道鏡、LEEP刀、高頻電刀、全電腦牽引床、微波治療儀、TCD腦血流檢測(cè)儀等一大批先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備。投資15余萬(wàn)元美化了院落，新建了籃球場(chǎng)，安裝了健身器材，添設(shè)了花卉、盆景、各病區(qū)有開(kāi)水供應(yīng)等。全院24小時(shí)值班，免費(fèi)接送病人，并提供上門(mén)服務(wù)?！督ㄔO(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)方法與參數(shù)》。1其他有關(guān)的文件資料等。 可行性研究報(bào)告編制原則(1)可研報(bào)告的編制范圍、編制深度等滿足有關(guān)規(guī)定要求。(5)對(duì)門(mén)診綜合樓的功能布局、交通、消防、給排水、供電、人防、環(huán)保及室外工程等方面進(jìn)行了綜合考慮。窗戶為鋼窗，不符合保溫節(jié)能要求，現(xiàn)改為單框雙玻的塑鋼窗，美觀節(jié)能。消防設(shè)施也達(dá)不到應(yīng)有的要求。因原有水暖管線老化，出現(xiàn)“跑、冒、滴、漏”等現(xiàn)象。 (4)項(xiàng)目建設(shè)為當(dāng)?shù)丶爸苓吶嗣袢罕娋歪t(yī)提供基本保障鄖陽(yáng)區(qū)劉洞鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作覆蓋面廣，近年來(lái)在用房和設(shè)備欠缺的艱苦條件下兢兢業(yè)業(yè)，創(chuàng)出了良好業(yè)績(jī)，為病患群眾提供強(qiáng)有力的醫(yī)療保障，為保障當(dāng)?shù)厝罕姷慕】导吧鐣?huì)穩(wěn)定做出了重要貢獻(xiàn)。因此，本項(xiàng)目的實(shí)施，有利于解決群眾就醫(yī)問(wèn)題，緩解城鎮(zhèn)之間、地區(qū)之間、不同收入人群之間獲得醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的差距，為構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)創(chuàng)造良好的社會(huì)環(huán)境,對(duì)地區(qū)的和諧穩(wěn)定都有積極意義。(2)設(shè)施設(shè)備簡(jiǎn)陋，給危急疑難病患者的搶救治療帶來(lái)困難。(2)在決策本項(xiàng)目規(guī)模時(shí)，應(yīng)考慮實(shí)際需求、當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r并留有適當(dāng)余量。鄖陽(yáng)區(qū)縱跨北緯32176。16′。礦產(chǎn)資源潛在的經(jīng)濟(jì)價(jià)值約2450億元以上。 截止到2013年鄖陽(yáng)區(qū)共發(fā)現(xiàn)各類礦產(chǎn)40余種，其中20種礦產(chǎn)探明儲(chǔ)量。鄖陽(yáng)區(qū)礦產(chǎn)資源在空間上的分布大體可劃分為五個(gè)成礦帶：梅鋪到大柳的礬礦、磷礦、重晶石、大理石及其他非金屬成礦帶；伏山、云彩山到大龍山以鐵、巖金為主的成礦帶；滲灌流域礦金礦帶，其砂金儲(chǔ)量超過(guò)10噸；紅巖背—上陽(yáng)陂——云蓋寺—火燒寺一帶的綠松石成礦帶；許家坡到鋪?zhàn)娱T(mén)、董家灣、李家灣、上塔的多金屬礦產(chǎn)成礦帶。境內(nèi)自產(chǎn)魚(yú)種，有5目9類41種。鄖陽(yáng)區(qū)地處鄂西北漢江上游，系秦嶺、大巴山余脈之間。年。在鄖陽(yáng)區(qū)766條河流中，水能資源理論總蘊(yùn)藏量89812千瓦，可開(kāi)發(fā)利用量為39608千瓦，%。一是醫(yī)療衛(wèi)生單位的基礎(chǔ)設(shè)施與社會(huì)的發(fā)展不相適應(yīng)，區(qū)域間資源配置不太合理，急救能力需要提高。根據(jù)《鄖陽(yáng)區(qū)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十二個(gè)五年規(guī)劃綱要》，高度關(guān)注人民健康，加大政府投入力度，加快發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，認(rèn)真解決群眾看病難、看病貴問(wèn)題。加強(qiáng)衛(wèi)生保健和精神衛(wèi)生工作，全面開(kāi)展初級(jí)衛(wèi)生保健工作。第三章 需求分析 需求分析 鄖陽(yáng)區(qū)劉洞鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)范圍與服務(wù)人口 (1)服務(wù)人口：30000余人。目前，該院基礎(chǔ)條件落后，與計(jì)劃生育服務(wù)工作發(fā)展的要求很不相適應(yīng)，加強(qiáng)劉洞鎮(zhèn)計(jì)劃生育服務(wù)站業(yè)務(wù)用房的建設(shè)勢(shì)在必行。這組人群的計(jì)劃生育現(xiàn)狀是：目前正處于生育高峰，每年計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作量十分繁重；基層計(jì)劃生育專職干部和節(jié)育技術(shù)人員素質(zhì)偏低，干部培訓(xùn)任務(wù)繁重；轄區(qū)山大人稀，藥具發(fā)放工作量大；信息閉塞，文化落后，對(duì)群眾的宣傳教育工作任務(wù)十分艱巨。對(duì)節(jié)育技術(shù)從以前的被動(dòng)選擇到先在的知情選擇，對(duì)計(jì)劃生育新技術(shù)、新材料的需求與日俱增；對(duì)藥具質(zhì)量的要求越來(lái)越高，越來(lái)越“挑剔”；對(duì)計(jì)劃生育宣傳教育的形式和內(nèi)容的創(chuàng)新的要求越來(lái)越強(qiáng)烈；從過(guò)去關(guān)注少生到現(xiàn)在既關(guān)注少生又關(guān)注優(yōu)生優(yōu)育。改革開(kāi)放以來(lái)，劉洞鎮(zhèn)始終堅(jiān)持以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心，經(jīng)濟(jì)建設(shè)取得巨大進(jìn)步，人們的物質(zhì)生活水平有了根本性變化，全鎮(zhèn)3萬(wàn)人中大部分實(shí)現(xiàn)了從溫飽向小康的轉(zhuǎn)變。劉洞鎮(zhèn)計(jì)劃生育服務(wù)工作是全鎮(zhèn)的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)中心、生殖保健服務(wù)中心，劉洞鎮(zhèn)人民政府十分重視全鎮(zhèn)計(jì)劃生育綜合樓的組織建設(shè)、機(jī)構(gòu)建設(shè)、隊(duì)伍建設(shè)、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，把它作為體現(xiàn)執(zhí)政為民，堅(jiān)持以人為本，落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的民心工程，從多方面給予政策傾斜和物質(zhì)投入，為本項(xiàng)目的建設(shè)和發(fā)展創(chuàng)造了良好的外部環(huán)境。，為項(xiàng)目建設(shè)提供了良好的條件（1）供電：建設(shè)用電有可靠保障。（5）郵電通信：城區(qū)郵電通信業(yè)務(wù)發(fā)達(dá)，屬有線通信和無(wú)線通信覆蓋區(qū)，通信條件便利。 場(chǎng)址條件 地形、地貌鄖陽(yáng)區(qū)地處位于湖北省十堰市北部（小部分在十堰市西部）秦嶺南坡與大巴山東延余脈之間，漢水上游下段，是南水北調(diào)中線工程水源區(qū)。鄖陽(yáng)區(qū)的山場(chǎng)、耕地、水域、%、%、4%、%，大體構(gòu)成“八山半水一分田，半分道路和莊園”的格局。 工程地質(zhì)、地震根據(jù)《建筑設(shè)計(jì)抗震設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB500112009)，劉洞鎮(zhèn)抗震設(shè)防烈度為7度，第一組。本項(xiàng)目所在區(qū)域?yàn)槌鞘兄攸c(diǎn)建設(shè)區(qū)，給排水、電力、電信等配套設(shè)施完備，具備建設(shè)條件。按照縣級(jí)計(jì)生服務(wù)站Ⅱ類建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本項(xiàng)目所在地理位置的布局，新建整棟綜合樓平面布局為：一樓：服務(wù)大廳、藥房、收費(fèi)室、門(mén)診、男性科門(mén)診、女性科門(mén)診（優(yōu)生咨詢室）、X光室、避孕藥具庫(kù)房、車庫(kù)、清潔房。（一）施工圖尺寸標(biāo)準(zhǔn)及依據(jù)說(shuō)明該項(xiàng)目施工圖尺寸單位除標(biāo)高以米（m)計(jì)劃，其余均以毫米（mm）計(jì)。地面：除車庫(kù)為水泥砂漿地坪外，其它均為600600的防滑地板磚。內(nèi)墻：內(nèi)墻均為仿瓷涂料三遍。窗：窗均選用90系列塑鋼窗。（四）地質(zhì)基礎(chǔ)處理標(biāo)準(zhǔn)本綜合樓所建位置的地質(zhì)情況清楚，無(wú)不良地質(zhì)情況，不需特殊處理。（六）建筑材料標(biāo)準(zhǔn)鋼筋均選用一級(jí)鋼（HPB235）和二級(jí)鋼（HRB335）。（七）結(jié)構(gòu)構(gòu)造標(biāo)準(zhǔn)縱向鋼筋最小錨固長(zhǎng)度。彎鉤長(zhǎng)10d。施工企業(yè)不得隨意變更設(shè)計(jì)圖紙。在節(jié)約資源、保護(hù)環(huán)境的前提下實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)較快發(fā)展，促進(jìn)人與自然和諧相處，提高人民生活水平和生活質(zhì)量。單位建筑面積能耗指標(biāo)、設(shè)備的合理用能、其他能源單耗指標(biāo)要以國(guó)內(nèi)先進(jìn)能耗水平或參照國(guó)際先進(jìn)水平作為設(shè)計(jì)依據(jù)進(jìn)行設(shè)計(jì)。 節(jié)水的原則和要求根據(jù)《中華人民共和國(guó)水法》、《城市供水條例》、《城市節(jié)約用水管理規(guī)定》和《建設(shè)項(xiàng)目水資源論證管理辦法》的規(guī)定，本項(xiàng)目的建設(shè)方案設(shè)計(jì)必須采取有效的技術(shù)措施，提高水的重復(fù)利用率，降低水的消耗量。 節(jié)能、節(jié)水措施 建筑節(jié)能措施結(jié)合鄖陽(yáng)區(qū)劉洞鎮(zhèn)屬于冬天寒冷地區(qū)，建筑物應(yīng)采取減少外露面積，加強(qiáng)密閉性，充分利用太陽(yáng)能等節(jié)能措施；外墻采用保溫隔熱效果好的材料，保持適當(dāng)?shù)拈_(kāi)窗面積，盡量避免大面積玻璃使用以保證建筑節(jié)能。熱水供應(yīng)系統(tǒng)采用集中太陽(yáng)能熱水系統(tǒng)，并輔以空氣源熱泵機(jī)組及電輔助加熱系統(tǒng)，充分利用現(xiàn)有的自然資源。經(jīng)補(bǔ)償后。(5)照明光源采用高效熒光燈及節(jié)能燈等節(jié)能型光源，在滿足照度要求的同時(shí)，降低照明功率。(2)聲環(huán)境項(xiàng)目所在地聲環(huán)境質(zhì)量較好，達(dá)到《城市區(qū)域環(huán)境噪聲標(biāo)準(zhǔn)》(GB3096一1993)2類標(biāo)準(zhǔn)的限值要求。(2)廢水廢水為項(xiàng)目的主要污染物，主要是由醫(yī)療、清潔和生活用水產(chǎn)生。生活污水主要來(lái)自施工人員的日常生活排放的污水，本項(xiàng)目建設(shè)施工期平均施工人員大約為120人/d。醫(yī)療垃圾主要為一次性注射器、一次性輸液器、棉球、沙布和各類塑料、橡膠制品。 項(xiàng)目建設(shè)與營(yíng)運(yùn)對(duì)環(huán)境的影響分析 建設(shè)期對(duì)環(huán)境的影響(1)大氣環(huán)境影響施工過(guò)程中產(chǎn)生的揚(yáng)塵、運(yùn)輸車輛產(chǎn)生的汽車尾氣、噪聲以及施工廢水、建筑垃圾等對(duì)周圍生態(tài)環(huán)境產(chǎn)生不同程度的影響。(3)聲環(huán)境影響項(xiàng)目周圍無(wú)居住、辦公區(qū)，施工噪聲強(qiáng)度在75～115dB(A)之間，施工噪聲的高聲級(jí)作業(yè)會(huì)對(duì)建設(shè)區(qū)域環(huán)境造成不良影響。本項(xiàng)目施工期間，作業(yè)機(jī)械類型較多，有切割機(jī)、裝載機(jī)、電焊機(jī)等馬達(dá)的聲音以及汽車往返、爆破聲和其它非機(jī)械聲等，都會(huì)產(chǎn)生噪音及環(huán)境振動(dòng)，這些突發(fā)性非穩(wěn)態(tài)噪聲源將對(duì)周圍的聲環(huán)境產(chǎn)生一定影響。施工車輛的進(jìn)出加劇可能造成臨時(shí)性阻車，增加運(yùn)輸時(shí)間，影響運(yùn)輸效率，給當(dāng)?shù)鼐用竦纳a(chǎn)生活和出行帶來(lái)不便。國(guó)家為防止電磁輻射及核設(shè)施放射物對(duì)環(huán)境造成影響，國(guó)家從1987年開(kāi)始，先后頒布了《城市放射物廢物管理辦法》、《醫(yī)用X射線診斷放射衛(wèi)生防護(hù)與影象質(zhì)量保證管理規(guī)定》、《放射治療衛(wèi)生防護(hù)與質(zhì)量保證管理規(guī)定》、《核設(shè)施放射衛(wèi)生防護(hù)管理規(guī)定》、《電磁輻射環(huán)境保護(hù)管理辦法》等，2003年十屆全國(guó)人大常委會(huì)第三次會(huì)議通過(guò)并由國(guó)家主席胡錦濤簽署第六號(hào)主席令《中華人民