【正文】 擴(kuò)展性，安全性等方面的要求提供了可靠的保證。 根據(jù)用戶對(duì)數(shù)據(jù)安全， 操作人性化 ，功能完善性等方面的需求，設(shè)計(jì)了系統(tǒng) 的 物理框架，技術(shù)框架， 功能框架等，進(jìn)而進(jìn)行了數(shù)據(jù)庫的相關(guān)設(shè)計(jì)，最終完成整個(gè)系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn)。 并且提供對(duì)外系統(tǒng)的接口， 方便醫(yī)院的信息共享。 與現(xiàn)有 類似系統(tǒng)相比， 新系統(tǒng) 具有更好的數(shù)據(jù)處理能力和安全性。 門診管理系統(tǒng)是醫(yī)院信息管理系統(tǒng)中重要組成部分 。 II Contents Chinese abstract ............................................................................. 錯(cuò)誤 !未定義書簽。 Abstract .......................................................................................... 錯(cuò)誤 !未定義書簽。 為門診部門的工作提供了極大的幫助。交互界面簡(jiǎn)潔，有好，方便用戶操作。 本文結(jié)合系統(tǒng)的開發(fā) 背景和國內(nèi)外相關(guān)醫(yī)療單位使用類似系統(tǒng)的情況， 充分研究 了門診信息 系統(tǒng)的發(fā)展現(xiàn)狀。 本文 充分利用 統(tǒng)一建模語言（ UML） 來 幫助 分析 系統(tǒng)的數(shù)據(jù)流和各功能模塊之間的關(guān)系。 通過系統(tǒng)的實(shí)際應(yīng)用，提高了 門診 的工作效率，提高了對(duì)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和保護(hù)力度。s background and pares with the similar systems. Investigate the outpatient information system development. And describe the mainly problem of the outpatient information system. On the base of the market research, we make a requirement analysis document. According to the data security, system stability and so on , we design the framework of the physical, the framework of technical, functional framework, and then design the database, the final pletion of the entire system. In this system, we use Unified Modeling Language (UML) to help analyze the data chart and the relationship among the functions. We design the class map for charging, pharmacy management, bill checking and many other related functions. Make sure the functions of every module. The stability, scalability, security, and other requirements make sure the system a reliable guarantee. Through the practical application of the system, It increases outpatient department efficiency, improved statistics and data protection, facilitate the user for medical treatment. The system can achieved good social and economic benefits. Keywords: outpatient system, UML, data security, charging, medical management 山東大學(xué)碩士學(xué)位論文 1 第 1 章 緒論 系統(tǒng)開發(fā)背景 隨著現(xiàn)代計(jì)算機(jī)技術(shù)的飛速發(fā)展和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的廣泛應(yīng)用，醫(yī)院辦公同趨規(guī)范化、自動(dòng)化、系統(tǒng)化，各類醫(yī)院信息系統(tǒng)逐漸 產(chǎn)生并廣泛應(yīng)用于醫(yī)院辦公領(lǐng)域。內(nèi)部管理講求效率，外部服務(wù)追求質(zhì)量，這不僅是醫(yī)院管理層的新理念，而成為一種必須。 根據(jù) 《全國衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃綱要 20202020 年》的要求，“到 2020年， 我國衛(wèi)生系統(tǒng)要 建立起功能比較完備、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一規(guī)范、系統(tǒng)安全可靠，與衛(wèi)生改革與發(fā)展相適應(yīng)的衛(wèi)生信息化體系，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)和信息技術(shù)應(yīng)用達(dá)到中等發(fā)達(dá)國家水平，其余地區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)要處于發(fā)展中國家的前列。 擁有良好的 信息系統(tǒng)能夠提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平，醫(yī)院管理水平 ，提升醫(yī)院的 社會(huì)形象。但對(duì)計(jì)算機(jī)技術(shù)在醫(yī)院的應(yīng)用進(jìn)行了有意義的探索，為后來的更復(fù)雜的系統(tǒng)奠定了基礎(chǔ)。 為提高醫(yī)療質(zhì)量和護(hù)理質(zhì)量，解決不同系統(tǒng)之間的接口問題， 80 年代末對(duì)系統(tǒng)的界面和標(biāo)準(zhǔn)化方面做了大量工作。發(fā)達(dá)國家的醫(yī)院信息系統(tǒng)起步早，發(fā)展快，對(duì)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展起到了良好的推動(dòng)作用。 較發(fā)達(dá)的地區(qū)的部分醫(yī)院已經(jīng)有了較完善的 門診 信息管理 系統(tǒng)。 山東大學(xué)碩士學(xué)位論文 3 解決的主要問題 門診管理 系統(tǒng)主要是針對(duì) 醫(yī)院門診部 的應(yīng)用，規(guī)范 門診部的 管理，提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量， 提高工作效率 。 數(shù)據(jù)安全性是每個(gè) 信息管理系統(tǒng)都要考慮的問題，作為公共性質(zhì)的管理系統(tǒng)，門診信息管理系統(tǒng) 要針對(duì)不同工作人員的角色進(jìn)行嚴(yán)格管理，有序分工， 并保護(hù)患者的醫(yī)療數(shù)據(jù)的安全性和保密性。 。 本文的主要工作 本文通過對(duì)醫(yī)院 門診部 的業(yè)務(wù)需求和業(yè)務(wù)流程進(jìn)行分析，設(shè)計(jì)和實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院門診信息 管理 系統(tǒng)。采用 UML 的語言對(duì)用戶的需求進(jìn)行了詳細(xì)的分析，形成了需求分析文檔 在需求分析的基礎(chǔ)上，進(jìn)行了系統(tǒng)的框架設(shè)計(jì)。 在詳細(xì)設(shè)計(jì)過程中 ,根據(jù)需求分析中的結(jié)果，對(duì)各個(gè)模塊的設(shè)計(jì)進(jìn)行了描山東大學(xué)碩士學(xué)位論文 4 述。此外， 對(duì)系統(tǒng)的安全進(jìn)行了實(shí)現(xiàn)。 第 2 章是需求分析，通過對(duì)需求的調(diào)研，得出客戶的需求。 第 5 章主要是系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)，對(duì)系統(tǒng)的主要功能進(jìn)行了實(shí)現(xiàn)，并對(duì)系統(tǒng)的安全問題提出了解決方案。 (2)系統(tǒng)或系統(tǒng)部件要滿足合同、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范或其它正式規(guī)定文檔所需具有的條件或權(quán)能。確定需求獲取的模式。 門診管理 系統(tǒng)作為醫(yī)院信息系統(tǒng)的一部分，不僅要滿足全面的功能需求，考慮不同使用人員的具體情況，做到人性化的設(shè)計(jì)，而且要與現(xiàn)有系統(tǒng)完全兼容，這就需要我們按照軟件工程的標(biāo)準(zhǔn)開發(fā)過程，完成系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)。 報(bào)表的生成速度快。 系統(tǒng)需求獲取模式 在軟件工程中，軟件的需求獲取是為了使技術(shù)人員和用戶對(duì)問題達(dá)成一致的認(rèn)識(shí)， 成功的軟件產(chǎn)品是建立在成 功的需求基礎(chǔ)之上的，而高質(zhì)量的需求來源于用戶與開發(fā)人員之間有效的溝通與合作。它的作用域不限于支持面向?qū)ο蟮姆治雠c設(shè)計(jì)，還支持從需求分析開始的軟件開發(fā)的全過程 [7]。對(duì)需求的獲取往往有錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)：用戶知道需求是什么，我們所要做的就是和他們交談從他們那里得到需求，只要問用戶系統(tǒng)的目標(biāo)特征，什么是要完成的，什么樣的系統(tǒng)能適合商業(yè)需要就可以了，但是實(shí)際上需求獲取并不是想象的這樣簡(jiǎn)單 。 對(duì)于一些關(guān)鍵部門我們要做 調(diào)研記錄和錄音。功能需求是指系統(tǒng)完成特定任務(wù)所需要的功能。如圖 22 本軟件主要包括如下功能 ： 收費(fèi)業(yè)務(wù) ： 劃價(jià)收費(fèi)，退藥處理，退費(fèi)處理，收費(fèi)結(jié)賬，結(jié)賬報(bào)表，結(jié)賬查詢 。 系統(tǒng)設(shè)置 ：權(quán)限管理，用戶選項(xiàng)，注銷用戶，修改密碼，設(shè)置收費(fèi)憑證，刷新目錄，系統(tǒng)參數(shù)配置，核算項(xiàng)目維護(hù) 。 系統(tǒng)面臨的使用人員之一是藥房管理人員。 門診柜臺(tái)人員直接與患者打交道， 對(duì)患者提供的病例進(jìn)行劃價(jià)收費(fèi) 并開據(jù)單據(jù) 。如圖 25 所示。本 系統(tǒng)中也要增設(shè)系統(tǒng)管理員這一角色。門診病人來到分診臺(tái)辦理掛號(hào)手續(xù)到就診結(jié)束分為 :掛號(hào) , 診室就診 ,交檢查費(fèi) , 到輔檢科室檢查 , 回診室就診 , 藥房估價(jià) , 收費(fèi)處交錢 , 藥房取藥 , 完成操作。 庫存管理人員對(duì)藥品的入庫和出庫 和調(diào)價(jià)等 進(jìn)行更新， 系統(tǒng)對(duì)藥庫的低儲(chǔ)進(jìn)行提示。 ISO/IEC9126 中規(guī)定了 6 個(gè)質(zhì)量特性，即功能性、可靠性、山東大學(xué)碩士學(xué)位論文 13 易用性、效率、可維護(hù)性和一致性 。 數(shù)據(jù)處理能力要求： 系統(tǒng)要求能夠處理大量的數(shù)據(jù)。 安全 和 防御 ： 目前影響軟件系統(tǒng)安全性主要表現(xiàn)在四個(gè)方面：硬件設(shè)備質(zhì)量；操作系統(tǒng)質(zhì)量；計(jì)算機(jī)病毒侵蝕；非法用戶誤入。數(shù)據(jù)庫不能用通用用戶明登陸，密碼不能為空。電源故障，指一般的 UPS 無法保護(hù)的異常電源故障。其他還有多種形式，但大多數(shù)是以上幾種形式的變體。該軟件可以直接將磁盤上的某個(gè)分區(qū)或整個(gè)硬盤克隆成一個(gè)鏡像文件 (可壓縮 )，然后把鏡像文件存放在別處，當(dāng)該分區(qū)或整個(gè)硬盤出現(xiàn)問題時(shí)，就可以使用 Ghost在另一個(gè)硬盤或分區(qū)上快速地把這個(gè)鏡像文件還原。各個(gè)組件之間的連接則明確和相對(duì)細(xì)致地描述組件之間的通訊。管理安全 是指建立相應(yīng)的安全管理制度。由于門診部設(shè)計(jì)到對(duì)藥房數(shù)據(jù)的操作，藥房與系統(tǒng)之間同步的更新尤為重要。 4．靈活擴(kuò)展性。 1 統(tǒng)一性原則 系統(tǒng)遵循醫(yī)院原有信息系統(tǒng)的相關(guān)規(guī)范，包括命名，接口等。對(duì)故障有較強(qiáng)的恢復(fù)能力。 窗口界面簡(jiǎn)潔、直觀，菜單層次清晰，功能項(xiàng)定義明確，操作簡(jiǎn)便。 系統(tǒng)采用分層設(shè)計(jì)， 設(shè)計(jì) 時(shí)要充分考慮系統(tǒng)的分層和層間通訊問題。分層設(shè)計(jì)還使的對(duì)每一層單獨(dú)測(cè)試變得更容易。檢查數(shù)據(jù)的正確性，有 效性。數(shù)據(jù)層能夠?qū)崿F(xiàn)數(shù)據(jù)源的交互，即數(shù)據(jù)的插入、刪除、修改以及從數(shù)據(jù)庫中讀出數(shù)據(jù)等操作。存儲(chǔ)過程是由流控制和 SQL 語句書寫的過程，這個(gè)過程經(jīng)編譯和優(yōu)化后存儲(chǔ)在數(shù)據(jù)庫服務(wù)器中，使用時(shí)只要調(diào)用即可。系統(tǒng)采用 Borland Delphi 作為開發(fā)工具。Delphi 它提供了 500 多個(gè)可供使用的構(gòu)件，利用這些部件，開發(fā)人員可以快速地構(gòu)造出應(yīng)用系統(tǒng)。在處理速度和存取服務(wù)器方面， Delphi 的性能遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他同類產(chǎn)品。利用項(xiàng)目模板和專家生成器可以很快建立項(xiàng)目的構(gòu)架，然后根據(jù)用戶的實(shí)際需要逐步完善。 (5)具有強(qiáng)大的數(shù)據(jù)存取功能。 (7)Delphi 使用獨(dú)特的 VCL 類庫，使得編寫出的程序顯得條理清晰， VCL 是現(xiàn)在最優(yōu)秀的類庫，它使得 Delphi 在軟件開發(fā)行業(yè)處于一個(gè)絕對(duì)領(lǐng)先的地位。 數(shù)據(jù)層 藥品數(shù)據(jù)，病理 作用 數(shù)據(jù)， 藥品配伍禁忌數(shù)據(jù)， 人員數(shù)據(jù)，科室數(shù)據(jù) 支撐軟件層 SQL server 2020 Professional， Borland Delphi Windows 2020 professional? 物理層 醫(yī)院中心服務(wù)器 ， 終端設(shè)備 ， 網(wǎng)絡(luò)設(shè)備 圖 31 系統(tǒng) 技術(shù)架構(gòu) 圖 在對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行具體部署時(shí)，應(yīng)綜合考慮系統(tǒng)的特點(diǎn)和應(yīng)用環(huán)境。 本系統(tǒng)采用三層 C/S 結(jié)構(gòu) ，三層 C/S 結(jié)構(gòu)具有以下優(yōu)點(diǎn)： 1．提高系統(tǒng)的安全性。 3．容錯(cuò)處理。客戶端應(yīng)用程序只須 MIDAS． d11 支持。根據(jù) 門診部 對(duì)系統(tǒng)功能的需求和不同工作人員扮演不同角色的特性。 1． 劃價(jià)業(yè)務(wù) ： 根據(jù)患者提供的病例單據(jù)，錄入藥品并計(jì)算總費(fèi)用。 5． 單據(jù)查詢 ：提供一些單據(jù)的查詢和數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)，包括單據(jù)查詢，待結(jié)處方查詢，當(dāng)前庫存查詢，處方明細(xì)查詢，法要匯總查詢，開單工作量統(tǒng)計(jì) 等。 一個(gè)系統(tǒng)不僅 要 能夠滿足系統(tǒng)的基本功能需要，而且還要考慮其健壯性，安全性，可靠性等多方面的因素。 預(yù)防和規(guī)避目標(biāo)系統(tǒng)出現(xiàn)的安全風(fēng)險(xiǎn)。 角色控制時(shí)每個(gè)系統(tǒng)都應(yīng)認(rèn)真考慮的問題。 實(shí)踐表明，基于角色訪問控制的權(quán)限訪問控制系統(tǒng)能嚴(yán)格地控制與防止用戶接觸與其身份角色不相關(guān)的數(shù)據(jù)信息，有效地避免用戶的非法操作，從而切實(shí)地提高系統(tǒng)的可用性和健壯性 。 （ 2） 用戶：是權(quán)限的擁有者或主體。 （ 4） 角色：權(quán)限分配的單位與載體。 該對(duì)象模型最終將訪問控制模型轉(zhuǎn)化為訪問矩陣形式。 （ 8）修改角色。需要在服務(wù)器要加 裝防火墻、 IPS 入侵檢測(cè)系統(tǒng)、漏洞掃描系統(tǒng)、桌面部署管理軟件等系統(tǒng)軟件。 UML 最適于數(shù)據(jù)建模，業(yè)務(wù)建模，對(duì)象建模，組件建模 。類圖主要描述了系統(tǒng)實(shí)體之間的靜態(tài)關(guān)系 。 類圖 (Class diagram)顯示了模型中存在的類、類的內(nèi)部結(jié)構(gòu)以及它們與其他類的關(guān)系等。用類圖能夠很好地描述他們本身的屬性和他們之間的關(guān)系。各人員繼承自person。 圖 44 字典 類圖 對(duì)于用戶的管理 ，通常 與角色相連 。使用順序圖可以描述執(zhí)行特定用例時(shí)，會(huì)觸發(fā)哪些交互，以及這些交互以何種次序發(fā)生。 庫存管理人員對(duì)藥品進(jìn)行動(dòng)態(tài)的更新。 控制字段的引用 ：在設(shè)計(jì)時(shí)，可以選擇適當(dāng)?shù)臄?shù)據(jù)庫設(shè)計(jì)管理工具，以方便開發(fā)人員的分布式設(shè)計(jì)和數(shù)據(jù)小組的集中審核管理。 并發(fā)控制 ： 設(shè)計(jì)中應(yīng)進(jìn)行并發(fā)控制，即對(duì)于同一個(gè)庫表，在同一時(shí)間只有一個(gè)人有控制權(quán)，其他人只能進(jìn)行查詢 。所謂第一范式（ 1NF）是指數(shù)據(jù)庫表的每一列都是不可分割的基本數(shù)據(jù)項(xiàng)，同一列中不能有多個(gè)值，即實(shí)體中的某個(gè)屬性不能有多個(gè)值或者不能有重復(fù)的屬性。第二范 式（ 2NF）要求數(shù)據(jù)庫表中的每個(gè)實(shí)例或行必須可以被惟一地區(qū)分。為實(shí)現(xiàn)區(qū)分通常需要為表加上一個(gè)列，以存儲(chǔ)各個(gè)實(shí)例的惟一標(biāo)識(shí)。第三范式就是屬性不依賴于其它非主屬性。