理賠實(shí)務(wù)ppt課件-wenkub
2023-05-14 03:07:34 本頁面
【正文】 配件費(fèi)＋輔助材料費(fèi) 3)其他費(fèi)用 ＝外加工費(fèi)＋材料管理費(fèi) 4．零配件及報(bào)價(jià) 5．修理質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)與認(rèn)定 規(guī)范和完善對修理合同的管理 三、注意事項(xiàng) （ 1)應(yīng)注意區(qū)分本次事故和非本次事故造成的損失，事故損失和正常維修的界限，尤其是檢驗(yàn)地點(diǎn)不是第一現(xiàn)場的情況下更應(yīng)當(dāng)注意區(qū)分。 (4)注意對更換零配件工作的控制和管理。 人身傷亡費(fèi)用的確定 一、人身傷亡費(fèi)用 （ 1)對于保險(xiǎn)事故中出現(xiàn)人身傷亡的，應(yīng)當(dāng)立即將受傷人員送往醫(yī)院急救，以搶救生命和控制傷情。 （ 3)撫養(yǎng)費(fèi)用也需要認(rèn)真核實(shí)； (4)被保險(xiǎn)人和受害者提供的索賠支持材料，如被撫養(yǎng)人的情況及生活費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、傷殘鑒定證明等是否缺乏真實(shí)性、合法性、合理性； (5）交通警察在事故處理過程中出具的交通事故經(jīng)濟(jì)賠償調(diào)解協(xié)議書，是在其主持下由雙方根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行協(xié)商的結(jié)果，這種結(jié)果如果明顯違背了有關(guān)規(guī)定，可以視同被保險(xiǎn)人對自己合法權(quán)益的不當(dāng)放棄，則保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)賠償?shù)慕痤~可以根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行二次計(jì)算，并以此作為保險(xiǎn)賠償?shù)囊罁?jù)。 (1)施救費(fèi)用應(yīng)是保險(xiǎn)標(biāo)的已經(jīng)受到損失，為了減少損失，或者防止損失的繼續(xù)擴(kuò)大而產(chǎn)生的費(fèi)用。 (5)車輛損失險(xiǎn)的施救費(fèi)用是一個(gè)單獨(dú)的保險(xiǎn)金額，而第三者責(zé)任險(xiǎn)的施救費(fèi)用不是一個(gè)單獨(dú)的賠償限額，第三者責(zé)任險(xiǎn)的施救費(fèi)用與第三者損失金額相加不得超過第三者責(zé)任險(xiǎn)的保險(xiǎn)賠償限額。 第七節(jié) 理賠結(jié)案 二、理賠案卷管理 （ 1)理賠案卷須一案一卷整理、裝訂、登記、保管。 、賠案案卷的裝訂方法 （ 1)承保單證、賠付案件中均采用“三孔一線”的裝訂方法，孔間距為 cm，承保單證一律在卷上側(cè)統(tǒng)一裝訂，賠付卷一律在卷左側(cè)統(tǒng)一裝訂，對于承保和理賠中需要附貼的單證，如保費(fèi)收據(jù)、賠案收據(jù)和各種醫(yī)療費(fèi)收據(jù)、修理費(fèi)發(fā)票等一律粘貼在“機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)（單證）粘貼表”上，粘貼整齊、美觀、方便使用。 (2）出險(xiǎn)原因清楚，保險(xiǎn)責(zé)任明確，損失容易確定。 簡易賠案處理的程序是： 接受報(bào)案 —— 現(xiàn)場查勘、施救，確定保
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