【正文】 監(jiān)理單位（蓋章） 年 月 日建設(shè)單位審查意見：建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）： 建設(shè)單位（蓋章） 年 月 日注： 此表一式四份，施工單位、監(jiān)理單位、建設(shè)單位、安監(jiān)站一份安全管理檢查評(píng)分表序號(hào)檢查項(xiàng)目扣 分 標(biāo) 準(zhǔn)應(yīng)得分?jǐn)?shù)扣減分?jǐn)?shù)實(shí)得分?jǐn)?shù)1保證項(xiàng)目安 全生 產(chǎn)責(zé)任制未建立安全責(zé)任制的扣10分各級(jí)各部門款執(zhí)行責(zé)任制的扣4~6分經(jīng)濟(jì)承包中無(wú)安全生產(chǎn)指標(biāo)的扣10分未制定各工種安全技術(shù)操作規(guī)程的扣10分未按規(guī)定配備專（兼）職安全員的扣10分管理人員責(zé)任制考核不合格的扣5分102目標(biāo)管理未制定安全管理目標(biāo)（傷亡控制指標(biāo)和安全達(dá)標(biāo)、文明施工目標(biāo)）的扣10分未進(jìn)行安全責(zé)任目標(biāo)分解的扣10分無(wú)責(zé)任目標(biāo)考核規(guī)定的扣8分考核辦法未落實(shí)或落實(shí)不好的扣5分103施工組織設(shè)計(jì)施工組織設(shè)計(jì)中無(wú)安全措施，扣10分施工組織設(shè)計(jì)未經(jīng)審批，扣10分專業(yè)性較強(qiáng)的項(xiàng)目，未單獨(dú)編制專項(xiàng)安全施工組織設(shè)計(jì)扣8分安全措施不全面的，扣2~4分安全措施未落實(shí)的扣8分安全措施無(wú)針對(duì)性，扣6~8分104分部（分項(xiàng)）工程安全技術(shù)交底無(wú)書面安全技術(shù)交底扣10分交底針對(duì)性不強(qiáng)的扣4~6分交底不全面扣4分交底未履行簽字手續(xù)扣2~4分105安全檢查未定期安全檢查制度扣5分安全檢查無(wú)記錄扣5分檢查出事故隱患整改做不到定人、定時(shí)間、定措施 扣2~6分對(duì)重大事故隱患整改通知書所例項(xiàng)目未如期完成扣5分106安全教育無(wú)安全教育制度的扣10分新入場(chǎng)工人未進(jìn)行三級(jí)安全教育的扣10分未具體安全教育內(nèi)容扣6~8分變換工種時(shí)未進(jìn)行安全教育扣10分每有一人不懂本工種安全技術(shù)操作規(guī)程扣2分施工管理人員未按規(guī)定進(jìn)行年度培訓(xùn)的扣5分專職安全員未按規(guī)定進(jìn)行年度培訓(xùn)考核或考核不合格的扣5分10小 計(jì)607一般項(xiàng)目班前安全活動(dòng)未建立安全活動(dòng)制度扣10分班前安全活動(dòng)無(wú)記錄扣2分108特種作業(yè)持證上崗一人未經(jīng)培訓(xùn)從事特種作業(yè)，扣10分一人未持證上崗扣2分109工 傷事 故處 理工傷事故未按規(guī)定報(bào)告扣3~5分工傷事故未按事故調(diào)查分析規(guī)定處理扣10未建立工傷事故檔案扣4分1010安 全標(biāo) 志無(wú)現(xiàn)場(chǎng)安全標(biāo)志布置總平面圖的扣10分現(xiàn)場(chǎng)未按安全標(biāo)志總平面圖設(shè)置安全標(biāo)志的扣5分10小 計(jì)40檢查項(xiàng)目合計(jì)100文明施工檢查評(píng)分表序號(hào)檢查項(xiàng)目扣 分 標(biāo) 準(zhǔn)應(yīng)得分?jǐn)?shù)扣減分?jǐn)?shù)實(shí)得分?jǐn)?shù)1保證項(xiàng)目現(xiàn) 場(chǎng) 圍 擋 圍擋扣10分圍擋材料不堅(jiān)固、不整潔、不美觀的扣5~7分圍抄錄沒有沿工地連續(xù)設(shè)置的扣3~5分102封 閉管 理施工現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)出口無(wú)大門的扣3分無(wú)門衛(wèi)和無(wú)門衛(wèi)制度的扣3分進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)不佩戴工作卡的扣3分門頭未設(shè)置企業(yè)標(biāo)志的扣3分103施 工現(xiàn) 場(chǎng)工地地面未做硬化處理的扣5分道路不暢通的扣4分無(wú)排水設(shè)施、排水不暢通的扣4分無(wú)防止泥漿廢污水外流或堵塞下水道和排水河道措施扣3分工地未設(shè)置吸煙處、隨意吸煙的扣2分工地有積水的扣2分溫暖季節(jié)未綠化布置的扣4分104材 料 堆 放建筑材料、構(gòu)件料具不按總平面布局堆放扣4分料堆未掛名稱、品種、規(guī)格等標(biāo)牌的扣4~6分交底不全面扣4分交底未履行簽字手續(xù)扣2~4分105現(xiàn) 場(chǎng)住 宿在建設(shè)單位工程兼作宿舍的扣8分施工作業(yè)區(qū)與辦公、生活區(qū)不能明顯劃分的扣6分宿舍無(wú)保暖和防煤氣中毒措施的扣5分宿舍無(wú)消毒和防蚊蟲叮咬措施的扣3分無(wú)床鋪、生活用品放置不整齊的扣2分宿舍周圍環(huán)境不衛(wèi)生、不安全的扣3分106現(xiàn) 場(chǎng)防 火無(wú)消防措施制度或無(wú)滅火器材的扣10分滅火器材配置不合理育的扣5分無(wú)消防水源（高層建筑）或不能滿足消防要求的扣8分無(wú)動(dòng)火審批手續(xù)和動(dòng)火監(jiān)護(hù)的扣5分10小 計(jì)607一般項(xiàng)目治安綜合治理生活區(qū)未給工人設(shè)置學(xué)習(xí)和娛樂場(chǎng)所的扣4分未建立治安保衛(wèi)工作制度責(zé)任未分解到人的扣3~5分治安防范措施不利，常發(fā)生失盜事故的扣3~5分88施 工 現(xiàn) 場(chǎng) 標(biāo) 牌大門口處掛的五牌一圖內(nèi)容不全，缺一項(xiàng)扣2分標(biāo)牌不規(guī)范、不整齊的扣3分無(wú)安全標(biāo)語(yǔ)扣5分無(wú)宣傳欄、讀報(bào)欄、黑板報(bào)等扣5分89生 活設(shè) 施廁所不符合衛(wèi)生要求的扣4分無(wú)廁所隨地大小便扣8分食堂不符合衛(wèi)生要求扣8分無(wú)衛(wèi)生責(zé)任制扣5分不能保證供應(yīng)衛(wèi)生飲水的扣8分無(wú)沐浴室和沐浴室不符合要求的扣5分生活垃圾未及時(shí)清理，未裝容器無(wú)專人管理的扣3~5分810保 健急 救無(wú)保健藥箱的扣5分無(wú)急救措施和急救器材的扣8分無(wú)經(jīng)培訓(xùn)的急救人員扣4分未開展衛(wèi)生防病宣傳教育的扣4分811社 區(qū)服 務(wù)無(wú)防粉塵、防噪聲措施的扣5分夜間未經(jīng)許可施工的扣8分現(xiàn)場(chǎng)焚燒有毒、有害物質(zhì)的扣5分未建立施工不擾民措施的扣5分8小 計(jì)40檢查項(xiàng)目合計(jì)100落地式外腳手架檢查評(píng)分表 序號(hào)檢查項(xiàng)目扣分標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)得分?jǐn)?shù)扣減分?jǐn)?shù)實(shí)得分?jǐn)?shù)1保證項(xiàng)目施 工方 案腳手架無(wú)施工方案的扣10分腳手架高度超過規(guī)范規(guī)定無(wú)設(shè)計(jì)計(jì)算書或示經(jīng)審批的扣10分施工方案，不能指導(dǎo)施工的扣5—8分102立 桿 基 礎(chǔ)每10延長(zhǎng)米立桿基礎(chǔ)不平、不實(shí)、不符合方案設(shè)計(jì)要求的扣2分每10延長(zhǎng)米立桿缺少底座、墊木的扣5分每10延長(zhǎng)米無(wú)掃地桿的扣5分每10延長(zhǎng)米木腳手架立桿不埋地或無(wú)掃地桿的扣5分每10延長(zhǎng)米無(wú)排水措施的扣3分103架體與建筑結(jié)構(gòu)拉結(jié)腳手架高度在7m以上，架體與建筑結(jié)構(gòu)拉結(jié)，按規(guī)定要求每少一處的扣2分拉結(jié)不堅(jiān)固每一處的扣1分104桿件間距與剪刀 撐每10延長(zhǎng)米立桿、大橫桿、小橫桿間距超過規(guī)定要求的每一處扣2分不按規(guī)定設(shè)置剪刀撐的每一處扣5分剪刀撐未沿腳手架高度連續(xù)設(shè)置或角度不符合要求的扣5分105腳手架與防護(hù)欄 桿腳手架不滿鋪，扣7—10分腳手板材質(zhì)不符合要求，扣7—10分每有一處探頭板扣2分腳手架外側(cè)未設(shè)置密目式安全網(wǎng)的，或網(wǎng)間不嚴(yán)密，扣7—10分,扣5分106交底與驗(yàn) 收腳手架搭設(shè)前無(wú)交底,扣5分腳手架搭設(shè)完畢未辦理驗(yàn)收手續(xù),扣10分無(wú)量化的驗(yàn)收內(nèi)容,扣5分10小 計(jì)607一般項(xiàng)目小橫桿設(shè) 置不按立桿與大橫桿交點(diǎn)處設(shè)置小橫桿的每有一處, 扣2分小橫桿只固定一端的每有一處,扣1分單排架子小橫桿插入墻內(nèi)小于24cm的每有一處,扣2分108桿 件搭 接木立桿、扣1分鋼管立桿采用搭接的每一處扣2分59架體內(nèi)封 閉施工層以下每隔10m未用平網(wǎng)或其他措施封閉的扣5分施工層腳手架內(nèi)立桿與建筑物之間未進(jìn)行封閉的扣5分510腳手架材 質(zhì)木桿直徑、材質(zhì)不合要求的扣4—5分鋼管彎曲、銹蝕嚴(yán)懲的扣4—5分511通 道架體不設(shè)上下通道的扣5分通道設(shè)置不符合要求的扣1—3分512卸 料平 臺(tái)卸料平臺(tái)未經(jīng)設(shè)計(jì)計(jì)算扣10分卸料平臺(tái)搭設(shè)不符合設(shè)計(jì)要求扣10分卸料平臺(tái)支撐系統(tǒng)與腳手架連結(jié)的扣8分卸料平臺(tái)無(wú)限定荷載標(biāo)牌的扣3分10小 計(jì)40檢查項(xiàng)目合計(jì)100懸挑式腳手架檢查評(píng)分表序號(hào)檢查項(xiàng)目扣分標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)得分?jǐn)?shù)扣減分?jǐn)?shù)實(shí)得分?jǐn)?shù)1保證項(xiàng)目施工方案腳手架無(wú)施工、設(shè)計(jì)計(jì)算書或未經(jīng)上級(jí)審批的扣10分施工方案中搭設(shè)方法不具體的扣6分102懸挑梁及架體穩(wěn)定外挑桿件與建筑結(jié)構(gòu)連接不牢固的每有一處扣5分懸挑梁安裝不符合設(shè)計(jì)要求的每有一處扣5分立桿底部固定不牢的每有一處扣3分架體未按規(guī)定與建筑結(jié)構(gòu)拉結(jié)的每有一處扣5分203腳手板腳手板鋪設(shè)不嚴(yán)、不牢，扣7~10分腳手板材質(zhì)不符合要求，扣7~10分每有一處探頭板，扣2分104荷 載腳手架荷載超過規(guī)定，扣10分施工荷載堆放不均勻每有一處，扣5分105交底與驗(yàn) 收腳手架搭設(shè)不符合方案要求，扣7~10分每段腳手架搭設(shè)后，無(wú)驗(yàn)收資料，扣5分無(wú)交底記錄，扣5分10小 計(jì)606一般項(xiàng)目桿件間距每10延長(zhǎng)米立桿間距超過規(guī)定，扣5分大橫桿間距超過規(guī)定，扣5分107架體防護(hù)，扣5分腳手架外側(cè)不掛密目式安全網(wǎng)或網(wǎng)間不嚴(yán)密，扣7~10分108層間防護(hù)作業(yè)層下無(wú)平網(wǎng)或其他措施防護(hù)的扣10分防護(hù)不嚴(yán)密扣5分109腳手架材 質(zhì)桿件直徑、型鋼規(guī)格及材質(zhì)不符合要求扣7~10分10小 計(jì)40檢查項(xiàng)目合計(jì)100基坑支護(hù)安全檢查評(píng)分表序號(hào)檢查項(xiàng)目扣 分 標(biāo) 準(zhǔn)應(yīng)得分?jǐn)?shù)扣減分?jǐn)?shù)實(shí)得分?jǐn)?shù) １保證項(xiàng)目施 工 方 案基礎(chǔ)施工無(wú)支護(hù)方案的扣２０分施工方案針對(duì)性差不能指導(dǎo)施工的扣１２～１５分基坑深度超過５ｍ無(wú)專項(xiàng)支護(hù)設(shè)計(jì)的扣２０分支護(hù)設(shè)計(jì)及方案未經(jīng)上級(jí)審批的扣１５分２０２臨 邊 防 護(hù)深度超過２ｍ的基坑施工無(wú)臨邊防護(hù)措施的扣１０分臨邊及其它防護(hù)不符合要求的扣５分10３坑 壁 支 護(hù)坑槽開挖設(shè)置安全邊坡不符合安全要求的扣１０分特殊支護(hù)的作法不符合設(shè)計(jì)方案的扣５～８分支護(hù)設(shè)施已產(chǎn)生局部變形又未采取措施調(diào)整的扣６分10４排 水 措 施基坑施工未設(shè)置有效排水措施的扣１０分深基礎(chǔ)施工采用坑外降水，無(wú)防止臨近建筑危險(xiǎn)沉降措施的扣１０分105坑 邊 荷 載積地、料具堆放距離小于設(shè)計(jì)規(guī)定10分機(jī)械設(shè)備施工與槽邊距離不符合要求，又無(wú)措施的扣10分10一般項(xiàng)目小 計(jì)606上 下 通 道人員上下無(wú)專用通道的扣10分設(shè)置通道不符合要求的扣6分107土 方 開 挖施工機(jī)械進(jìn)場(chǎng)未經(jīng)驗(yàn)收的扣5分挖土機(jī)作業(yè)時(shí)，有人員進(jìn)入挖土機(jī)作業(yè)半徑內(nèi)的扣6分挖土機(jī)作業(yè)位置不牢、不安全的扣10分司機(jī)無(wú)證作業(yè)的扣10分未按規(guī)定程序挖土或超挖的扣10分108基坑支護(hù)變形監(jiān)測(cè)未按規(guī)定進(jìn)行基坑支護(hù)變形監(jiān)測(cè)的扣10分未按規(guī)定對(duì)相鄰建筑物和重要管線和道路進(jìn)行沉降觀測(cè)的扣10分109作業(yè)環(huán)境基坑作業(yè)人員無(wú)安全立足點(diǎn)的扣10分垂直作業(yè)一下無(wú)隔離措施的扣10分光線不足未設(shè)置足夠照明的扣5分10小計(jì)40檢查項(xiàng)目合計(jì)100模板工程安全檢查評(píng)分表表5．2．6序號(hào)檢查項(xiàng)目扣