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正文內(nèi)容

電子病歷用戶操作手冊(質(zhì)控篇)-wenkub

2022-11-09 06:57:46 本頁面
 

【正文】 管業(yè)務集中培訓和考試,對不符合條件的及時清退,實行定編管理,合理配置職工崗位,按照 “ 誰用人、誰管理、誰負責 ” 的原則,嚴格落實帶班民警及其所在崗位的監(jiān)管責任,進一步嚴明紀律,嚴禁職工以民警名義違規(guī)辦理牌證。 活躍警營文化。 (三)抓典型宣傳,促形象建設 樹立先進典型。 (二)抓教育培訓,促能力建設 進行每日一考。 開展學雷鋒活動。 扎實開展 “ 三訪三評 ” 。經(jīng)過車管所全體民警、職工的共同努力,出色地完成了各項工作任務,取得了隊伍建設和車管業(yè)務雙豐收,車輛管理工作呈現(xiàn)了 “ 五個明顯 ” ,主要工作總結(jié)如下: 一、車管隊伍整體素質(zhì)得到明顯提高。 選則一個評分標準,在上面的藍色部分,點擊添加,可以添加評分大項,并且設置大項的分數(shù),一個評分標準可以對應多個大項,如:千佛山醫(yī)院評分標準包括病案首頁、入院記錄、病程記錄等評分大項 對已有的評分大項進行修改,只能改分數(shù),不能改大項 類型 選中要刪除的評分大項,可以刪除,刪除大項的過程中,若大項包括評分子項,會將其子項也一并刪除 選擇一個評分大 項,點擊右下角的添加 點擊添加評分細項的按鈕,在彈出的評分細項列表中選擇一個評分細項 確定后,維護這條細項體內(nèi)容 扣分標準類型: 1) 單項扣分:若本條細項為通過,扣分 =評分細項分值 2) 每項扣分:若本條細項未通過,扣分 =評分細項分值 *缺陷次數(shù) 3) 單項否決:扣分標準類型為單項否決時,會出現(xiàn)病歷等級維護,若選乙級,則當本條細項未通過,改病歷就為乙級病歷 最后維護該評分細項的分值 選擇一個評分子項,可以進行修改 只能改扣分標準類型以及細項分值,不能修改名稱 選 擇一個評分子項,刪除 三、質(zhì)控評分 進入質(zhì)控評分界面 評分 1. 輸入住院號的幾位有效數(shù)字,如: 1004024 2. 輸入后,按回車按鈕,若該患者存在, 則會顯示患者基本信息 . 3. 選擇評分標準 選擇后,在右邊會顯示出評分標準的全部內(nèi)容 4. 評分子項分為兩種,一種是電腦自動評分,另一種是質(zhì)控人員手動評分,這在維護子項的時候會區(qū)分開,對于電腦自動評分的,點擊工具欄中的電腦評分按鈕,會將分數(shù)計算出來 若認為電腦計算不準確,可以手動修改 雙擊表格中認為不準確的子 項,可以取消扣分 以上是自動評分的評分標準,下面看一下手動評分 選擇另一條評分標準 雙擊子項進行扣分,再次雙擊則取消扣分 對于扣分類型為 ”每項扣分 ”的子項,會彈出一個對話框,輸入有幾處缺陷 確定后,扣分 = 子項的分值 *缺陷數(shù)量 無論是電腦評分,還是手動評分,最后都要計算分值 這是根據(jù)評分標準的評定方法,計算病歷最后的分數(shù)以及病歷的等級 計算后,提示是否保存,保存后,會將評分結(jié)果以及各個子項的扣分情況存入數(shù)據(jù)庫,方便今后做各種查詢 四、查詢統(tǒng)計 1.運行病歷質(zhì)控查詢 運行病歷質(zhì)控查 詢可以根據(jù)病案號進行單個查詢,也可以批量查詢,選擇運行病歷質(zhì)控標準,點擊查詢按鈕即可查詢設定范圍內(nèi)不符合標準的病歷。如圖 110所示。 在質(zhì)控條件維護窗口,選擇一條質(zhì)控條件,點擊工具欄的【修改】按鈕進行修改。 限定時間,指規(guī)定多長時間內(nèi)完成。如: 出院+ 72 小時,默認為從接診到出院后 72 小時。 此條件計算機將檢查患者接診到出院這段時間內(nèi),病歷類型為(入院病歷, 24小時內(nèi)入院記錄, 24 小時內(nèi)入院死亡記錄)的記錄,如果有這三種病歷中任意一個,可說明有入院記錄。 如果是手動判斷,直接保存即可。東軟電子病歷信息系統(tǒng) 質(zhì)量控制 用戶手冊 一、質(zhì)控條件維護 ............................................................................................................ 3 ................................................................................................................ 3 ................................................................................................................ 8 ................................................................................................................ 8 ................................................................................................................ 9 二、評分標準維護 ............................................................................................................ 9 ....................................................................................................... 10 ....................................................................................................... 10 ....................................................................................................... 10 ........................................................................................................11 ....................................................................................................... 12 ....................................................................................................... 13 ....................................................................................................... 16 ....................................................................................................... 16 三、質(zhì)控評分 ................................................................................................................. 17 四、查詢統(tǒng)計 ................................................................................................................. 22 質(zhì)量控制 一、 質(zhì)控條件維護 圖 11 質(zhì)控條件維護 窗口 左側(cè)顯示所有的檢查項目,右側(cè)對應每個檢查項目中具體的內(nèi)容。 自動判斷時,下側(cè)的具體維護項目可變成可維護病態(tài)。反之則無入院記錄。 圖 12 2)病歷類型 表示此條件質(zhì)控條件從哪些病歷里存在,就滿足。 圖 13 C、 完整性檢查(主要用于檢查病歷中某一個節(jié)點下內(nèi)容有無,如主訴未填寫、現(xiàn)病歷史未填寫等。 如圖 19所示。 作廢 后的條件 有效性將變?yōu)椤胺瘛?。 2.科室病歷缺陷查詢 對已評分的病歷根據(jù)科室進行缺陷查詢。 今年以來,車輛管理所始終堅持 “ 團結(jié)的班子凝聚人,鐵的紀律約束人,良好的環(huán)境感染人,集體榮譽帶動人,教育培訓塑造人,先進事跡引導人 ” ,大力加強車管隊伍教育管理,努力建設一支政治堅定、業(yè)務精通、作風優(yōu)良、執(zhí)法公正的公安交警車管隊 伍。按照《關于交警系統(tǒng)開展 “ 三訪三評 ” 深化 “ 大走訪 ” 活動的意見》,堅持所領導帶頭,重點走訪人大代表、政協(xié)委員聽取意見建議;多次組織各科室民 警集中走訪運輸單位、駕校、駕駛?cè)耍犎?zhí)法、服務和管理工作的意見建議,集中開展評查、研究整改執(zhí)法突出問題。今年 3 月 5 日是第 49 個 “ 學雷鋒紀念日 ” ,3 月份以來,車輛管理所認真貫徹全國公安機關深入開展學雷鋒活動電視電話會議精神,號召全所民警、職工迅速掀起 “ 學雷鋒、當先鋒、作表率 ” 的熱潮,廣泛深入地開展學雷鋒活動,大力弘揚雷鋒精神,各業(yè)務窗口共為群眾做證件遺忘提醒、業(yè)務辦理提示、指路等好事160 余件次。為不斷推進車 管隊伍業(yè)務素質(zhì)的提升, 2 月份以來,車管所以公安部車管民警業(yè)務培訓和考試系統(tǒng)為平臺,要求車管所全體民警、職工每個工作日都要抽出 20 分鐘時間,參與 “ 每日一考 ” 的模擬考試,在全所上下營造了濃厚的學習氛圍。按照 《關于在全國公安機關深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)爭做人民滿意警察活動的通知》要求,在全所大力挖掘先進典型故事,結(jié)合創(chuàng)先爭優(yōu)、 “ 黨員先鋒崗 ” 、 “ 青年文明號 ” 、 “ 巾幗文明崗 ” 、 “ 執(zhí)法標兵崗 ” 等示范創(chuàng)建活動,每月樹立一批車管所業(yè)務標兵,加強本所形象建設。為紀念五 二、機動車和駕駛?cè)斯芾淼玫矫黠@提升。 截止 20XX 年 6 月 20日,全州駕駛?cè)吮S辛繛?565XX6 人,與去年同期比增長 52834 人,增長率 %; 今年 1 至 6 月,駕駛員考試辦公室共受理 14088 人,制證 10220 本,科目一、二、三實考 65660人,合格 43768 人,合格率為 %;駕駛?cè)斯芾砜乒厕k理補證、換證: XX013 件,滿分學習: 85 件,注銷 |、吊銷: 216 件,駕證恢復: 119 件,駕證轉(zhuǎn)出: 258 件,駕證轉(zhuǎn)入: 639 件,駕駛?cè)藢忩灒?19 件提交身體條件證明: 2858 件,檔案更正: 13 件,查詢?nèi)陜?nèi)無肇事記錄: 2290 件,核查考試中心移交檔案: 6079 件,核查各大隊移交檔案: 6873 件;監(jiān)督調(diào)查科抽查 A A A B B2 等重點車型駕駛?cè)?考試音視頻記錄 130 人次,查處駕駛證異常業(yè)務 20 件次。 (三)立足本職,嚴守防線,加大對考試作弊、假牌假證、盜搶嫌疑車輛和網(wǎng)上在逃犯罪嫌疑人等打擊力度。 下面,我代表公司向大會作 2020 年工作報告,請審議。 安全指標:發(fā)生非計劃停運 次。 可靠性指標:等效可用系數(shù)完成 %,較去年同期升高%。公司著力推進發(fā)電管理系統(tǒng)和安健環(huán)五星管理系統(tǒng)的應用與落實,完善安全管理制度,實現(xiàn)安全生產(chǎn)的體系化管控。強化安全預案管理,實施了 11 項應急預案的演練。加強環(huán)境保護,降低污染物排放,被評為江蘇省環(huán)境友好型企業(yè)。加強了發(fā)電管理系統(tǒng)的宣貫培訓,進一步明確職責權限,確保安全生產(chǎn)回歸標準。 隱患治理進一步深入。完成超臨界 630MW 機組在線仿真系統(tǒng)開發(fā)應用、循環(huán)水MCC 備用電源改造、脫硫廢水改造、機組給水系統(tǒng)綜合治理、磨煤機排出閥改造等 5 項重點技改項目,機組健康水平得到提高。加大了科技投入,上報科技項目及 14 項技術攻 關項目總費用占年度生產(chǎn)產(chǎn)值的比例達到 %。 檢修維護水平進一步提高。創(chuàng)新檢修管理機制,推行了項目經(jīng)理制。推進節(jié)能降耗工作,完成了機組能耗診斷、全廠水平衡試驗等 10 個節(jié)能項目。通過 ” 以大代小 ” 和雙邊交易,獲得電量 億千瓦時,爭取脫硝補償電量 5000 萬千瓦時,市場占有率達 116%,在江蘇省同等裝機容量、同類型機組中排名第一。公司在大唐公司范圍內(nèi)率先開展成本管控工作,在工作中做到了有制度、有目標、有措施、有考核、有效果,實現(xiàn)了 ” 早抓快動、做細做實、閉環(huán)管理、效果明顯 ” ,通過制定明確的增收節(jié)支計劃,全面落實 ”3112” 預算管理體系,開展檢修費用班組對標、運行指標值際對標、小費用對標、部門經(jīng)理對標等 ” 四個 ”對標管理,取得了良好的經(jīng)營績效。全面整合了財務管理業(yè)務內(nèi)容,對制度、流程、表單進
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