中學(xué)生考試焦慮咨詢案例報(bào)告樣本-wenkub
2023-05-09 22:05:30 本頁(yè)面
【正文】 精神病相鑒別：根據(jù)病與非病的原則，該求助者的知情意是統(tǒng)一、一致的，有主動(dòng)求醫(yī)的行為，無(wú)邏輯思維的混亂，無(wú)感知覺(jué)異常，無(wú)幻覺(jué)、妄想等精神病癥狀，因此可排除精神病性障礙。心理測(cè)驗(yàn)SAS得分63分，屬于中等焦慮，從社會(huì)功能來(lái)看，求助者的問(wèn)題已經(jīng)影響了學(xué)習(xí)，考試成績(jī)?nèi)找嫦陆担笾呱踔灵_(kāi)始厭惡學(xué)校，癥狀有所泛化，且時(shí)間已持續(xù)三個(gè)月。4．心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果：EPQ測(cè)驗(yàn)結(jié)果：N：60、E：4P：4L：4 SAS測(cè)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)分為63分。總想找個(gè)理由回避考試，現(xiàn)在都有點(diǎn)不想來(lái)學(xué)校了，對(duì)未來(lái)越來(lái)越擔(dān)心，不知道怎么辦才好？四、觀察和他人反映1．據(jù)咨詢師觀察，求助者感知覺(jué)正常、注意力集中、時(shí)間人物定向力完好，思維意識(shí)清晰，遠(yuǎn)近期記憶力正常、情感反應(yīng)協(xié)調(diào)、人格相對(duì)穩(wěn)定、自知力完整、主動(dòng)前來(lái)咨詢。三、主訴和個(gè)人陳述1．主訴：一遇到重大考試就有緊張不安，失眠，情緒不穩(wěn)，心跳加速，手心出汗等焦慮表現(xiàn)，持續(xù)時(shí)間三個(gè)月。該生系家中長(zhǎng)女。面臨中考，適度的緊張是正常的也是必要的。但是本案例中的求助者焦慮過(guò)高，嚴(yán)重影響了其學(xué)習(xí)，針對(duì)本案例的特點(diǎn)，咨詢員主要采用了求助者中心療法和認(rèn)知行為療法幫助其緩解了焦慮，最終求助者能夠正確認(rèn)識(shí)和對(duì)待考試，以良好的心態(tài)迎接每次考試的來(lái)臨。另有一妹。2．個(gè)人陳述：我的成績(jī)以前在班里還不錯(cuò)，每次考試我都想考好，但升入初三以來(lái)，每次面臨重大考試時(shí)，總是會(huì)感到緊張不安，擔(dān)心考試失敗，害怕父母批評(píng)，害怕被人家瞧不起。2．軀體狀態(tài)：無(wú)重大疾病史，身體無(wú)不舒適感，無(wú)疼痛、體檢報(bào)告無(wú)明顯異常。根據(jù)心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果，求助者為內(nèi)向不穩(wěn)定型人格特征，有焦慮情緒。因此可診斷為嚴(yán)重心理問(wèn)題。3．與神經(jīng)癥相鑒別：求助者的問(wèn)題是由考試引起的，與現(xiàn)實(shí)的客觀刺激相聯(lián)系，且考好考?jí)木哂性u(píng)價(jià)意義，可排除神經(jīng)癥。3．社會(huì)因素:（1）父母給予求助者的壓力過(guò)大造成求助者對(duì)考試格外看重，把父母給的壓力轉(zhuǎn)化為自己的壓力，以至于焦慮過(guò)重；（2）初三升學(xué)壓力加大，同學(xué)之間的競(jìng)爭(zhēng)更加激烈，而求助者屢次考不好，加重了其焦慮。（二）咨詢方案1．主要咨詢方法：（1）求助者中心療法求助者中心療法是建立在人本主義哲學(xué)基礎(chǔ)上的。②坦誠(chéng)交流的技術(shù)：并不固定咨詢師的角色，自發(fā)性，無(wú)防御反應(yīng)，一致性，自我的交流。貝克和雷米的認(rèn)識(shí)療法主要技術(shù)有：①提問(wèn)和自我審查技術(shù)；②檢查表層錯(cuò)誤觀念：建議、演示和模仿；③糾正核心錯(cuò)誤觀念：災(zāi)變祛除，重新歸因，認(rèn)知重建；語(yǔ)義分析技術(shù)；④進(jìn)一步改變認(rèn)知：行為矯正技術(shù)；⑤認(rèn)知復(fù)習(xí)；（3）放
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