【正文】 的籌集以企業(yè)繳納、企業(yè)與個(gè)人共同繳納、個(gè)人企業(yè)國家三方共同負(fù)擔(dān)這三種方式為主。2按基金所有權(quán)分類（選擇）P37—P38：可分為公共基金（如養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療、工傷、生育等社會(huì)保險(xiǎn)基金中屬于社會(huì)“社會(huì)統(tǒng)籌”的部分）、個(gè)人基金（如個(gè)人帳戶的養(yǎng)老保險(xiǎn)基金）、機(jī)構(gòu)基金（如用人單位的福利基金等）。完全積累模式：其裨是個(gè)體一生中的代內(nèi)收入再分配，也就是個(gè)人帳戶制度。按社會(huì)保險(xiǎn)項(xiàng)目的專門用途及其功能分類P33：養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)基金。（3）特定對(duì)象性：社會(huì)保險(xiǎn)的保障對(duì)象是工薪勞動(dòng)者，而不是所有社會(huì)成員。1社會(huì)保險(xiǎn)基金的特點(diǎn)（4個(gè)特點(diǎn)，選擇、簡答）P29—P31）：（1）強(qiáng)制性：社會(huì)保險(xiǎn)是一種政府行為，是國家的社會(huì)政策，通過立法手段在全社會(huì)強(qiáng)制推行。第二，社會(huì)保險(xiǎn)基金的雉管理機(jī)構(gòu)，是政府某一部門或國家特別授權(quán)成立的專門機(jī)構(gòu)。2003年底下發(fā)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施意見。 （2）初步發(fā)展階段[20世紀(jì)20年代末到第二次世界大戰(zhàn)]（3）充分發(fā)展階段[第二次世界大戰(zhàn)后到20世界70年代末]（4）改革階段[20世紀(jì)70年代末至今]1 （8）經(jīng)營目的不同：社會(huì)保險(xiǎn)不心營利為目的；商業(yè)保險(xiǎn)以營利為目的。（4）保險(xiǎn)關(guān)系建立的依據(jù)不同：社會(huì)保險(xiǎn)依據(jù)法律規(guī)定；商業(yè)保險(xiǎn)信賴于保險(xiǎn)合同。 失業(yè)保險(xiǎn)P4：是當(dāng)勞動(dòng)者因非本人自愿原因失業(yè)，從而喪失收入來源時(shí)，由社會(huì)為其提供必要的物質(zhì)生活保障的項(xiàng)目。 社會(huì)保險(xiǎn)的內(nèi)容(多選)P3：養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)。 n 更多資料請(qǐng)?jiān)L問.(.....)更多企業(yè)學(xué)院：...../Shop/《中小企業(yè)管理全能版》183套講座+89700份資料...../Shop/《總經(jīng)理、高層管理》49套講座+16388份資料...../Shop/《中層管理學(xué)院》46套講座+6020份資料社會(huì)保險(xiǎn)P2：就是以國家為主體，對(duì)有工資收入的勞動(dòng)者在暫時(shí)或永久失去勞動(dòng)能力，或雖有勞動(dòng)能力而無工作亦即喪失生活來源的情況下，通過立法手段，運(yùn)用社會(huì)力量，給這些勞動(dòng)者以一定程度的收入損失補(bǔ)償，使之能繼續(xù)享有基本的生活水平，從而保證勞動(dòng)力再生產(chǎn)和擴(kuò)大再生產(chǎn)的正常運(yùn)行，保證社會(huì)安定的一種制度。 生育保險(xiǎn)P3：是指婦女勞動(dòng)者因生育子女而暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力，降低或失去正常工資收入來源時(shí)，提供基本生活保障的項(xiàng)目。 社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別P7—P9：（1）保險(xiǎn)性質(zhì)不同：社會(huì)保險(xiǎn)是政府行為，屬于政策性保險(xiǎn)；商業(yè)保險(xiǎn)是等份交換的買賣行為，具有商業(yè)性質(zhì)。（5）保障水平不同：社會(huì)保險(xiǎn)是保障基本生活需要；商業(yè)保險(xiǎn)是滿足人們對(duì)保障水平的特定需要，保障水平多樣化，一般比社會(huì)保險(xiǎn)高。 中國的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革共經(jīng)歷了三個(gè)時(shí)期P17—P19：第一個(gè)時(shí)期是20世紀(jì)80年代初期至1991年6月；第二個(gè)時(shí)期是1991年6月至1995年3月；第三個(gè)時(shí)期是1995年3月至今。農(nóng)村的合作醫(yī)療制度P24—P25：1958年，人民公社體制在全國農(nóng)村基本確立。1社會(huì)保險(xiǎn)基金（名詞）P27：是依據(jù)法律、法規(guī)和規(guī)章，在勞動(dòng)者因年老、患病、生育、失業(yè)、傷殘、死亡等原因而中斷勞動(dòng)，或部分、全部喪失勞動(dòng)能力的情況下，保障其基本生活需要建立的專項(xiàng)基金。第三，社會(huì)保險(xiǎn)基金是一種專項(xiàng)基金，必須專款專用。強(qiáng)制性是社會(huì)保險(xiǎn)的基本特征，基金的籌集、管理和使用都具有法律強(qiáng)制的特性。（4）統(tǒng)籌互濟(jì)性：通過國民收入的分配和再分配，形成專門的消費(fèi)基金，統(tǒng)一調(diào)劑使用，使社會(huì)勞動(dòng)者共同承擔(dān)社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)。2按籌資模式分類（三個(gè)名詞）P36：社會(huì)保險(xiǎn)基金的籌集按資金調(diào)劑范圍可分為社會(huì)統(tǒng)籌模式和個(gè)人帳戶模式。個(gè)人帳戶是從職工參加工作起，按工資總額的一定比例（繳費(fèi)率）由雇主和雇員（或只有一方）繳納保險(xiǎn)費(fèi)，記入個(gè)人帳戶，作為長期儲(chǔ)存積累增值的基金，其所有權(quán)歸個(gè)人，按照基金領(lǐng)取的條件，一次性領(lǐng)取或按朋按用途領(lǐng)取。2按基金勞動(dòng)管理方式分類（選擇，P37—P38）：財(cái)政性基金（按目前管理方式又分為預(yù)算內(nèi)管理資金和預(yù)算外管理資金）、市場(chǎng)信托管理基金、公積金基金。2社會(huì)保險(xiǎn)基金的籌集方式：包括征稅制與征費(fèi)制兩種，工業(yè)化國家采用征稅方式較為普遍。 社會(huì)保險(xiǎn)基金管理主要包括P49：社會(huì)保險(xiǎn)基金收支管理；社會(huì)保險(xiǎn)基金的預(yù)算和決算管理；社會(huì)保險(xiǎn)基金投資運(yùn)營管理；社會(huì)保險(xiǎn)基金稽核、監(jiān)督等。其中保證基金安全是最重要也是最基本的目標(biāo)。二是堅(jiān)持收支兩條線，征收和支出適當(dāng)分離。 （3）綜合性：社會(huì)保險(xiǎn)基金管理是一種綜合性管理，應(yīng)當(dāng)同財(cái)政、銀行、證券、保險(xiǎn)、審計(jì)等監(jiān)管部門相互配合和協(xié)調(diào)。 政府對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理的直接作用在弱化，如放松投資管理，鼓勵(lì)私營機(jī)構(gòu)更多的介入。（5）社會(huì)保險(xiǎn)基金投資向海外延伸。條例規(guī)定，各參保單位按其工資總額的3%繳納勞動(dòng)保險(xiǎn)基金，基金實(shí)行分級(jí)管理，全國統(tǒng)一調(diào)劑使用的管理模式。（3）社會(huì)保險(xiǎn)基金管理制度的改革與發(fā)展：20世紀(jì)90年代初開始，1999年國務(wù)院頒布《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》明確規(guī)定社會(huì)保險(xiǎn)基金實(shí)行以支兩條線管理。 （4）社會(huì)保險(xiǎn)基金的投資運(yùn)營：社會(huì)保險(xiǎn)基金的投資方式有兩種即國家債券投資和銀行存款。（實(shí)現(xiàn)征收與支付的財(cái)務(wù)平衡是各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基金征收的原則。）第三章、社會(huì)保險(xiǎn) 社會(huì)保險(xiǎn)基金的籌集模式（概念、選擇P7780）：（1） 根據(jù)需求變動(dòng)及時(shí)調(diào)整征稅比例或繳費(fèi)額度，保證收支平衡。缺點(diǎn)：一代人的退休費(fèi)用由下一代勞動(dòng)者提供，如果人中嚴(yán)重老化或經(jīng)濟(jì)持續(xù)衰退，則會(huì)使在職勞動(dòng)者不堪重負(fù)。完全積累模式：籌資原則是遠(yuǎn)期縱向收付平衡，實(shí)質(zhì)是個(gè)體一生中的代內(nèi)收入再分配制度。儲(chǔ)備基金短期內(nèi)不會(huì)支用，可為經(jīng)濟(jì)增長積累資金，促成并資本形成，為經(jīng)濟(jì)發(fā)展做貢獻(xiàn)?；鹬埔€(gè)人帳戶，要求獲得大量個(gè)人信息，管理和運(yùn)營成本高?；鸬幕I集中，一部分采取現(xiàn)收現(xiàn)付方式，保證當(dāng)前開支需要，另一部分采取積累方式，以滿足未來支付需求的增長。 我國社會(huì)保險(xiǎn)基金的征繳機(jī)構(gòu)：征繳機(jī)構(gòu)是各級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其委托代為收繳的各級(jí)稅務(wù)部門。社會(huì)保險(xiǎn)基金的征繳管理（選擇，P8789）：輸社會(huì)保險(xiǎn)登記及變更；繳費(fèi)規(guī)定及不按期繳費(fèi)的處罰（不按規(guī)定申報(bào)應(yīng)繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額的，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)暫按該單位上月繳費(fèi)數(shù)額110%確定應(yīng)繳數(shù)額。違反規(guī)定的處罰（選擇）：繳費(fèi)單位未按規(guī)定輸社會(huì)保險(xiǎn)登記、變更登記或注銷登記，或未按規(guī)定申報(bào)應(yīng)繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額的，情節(jié)嚴(yán)重的處1000以上5000以下罰款，情節(jié)特別嚴(yán)重的，處5000以上10000以下罰款。世界各國養(yǎng)老保險(xiǎn)制度從國家、企業(yè)、個(gè)人三方責(zé)任分擔(dān)情況分為四種模式（選擇）：國家統(tǒng)籌模式、投保資助模式、強(qiáng)制儲(chǔ)蓄模式、福利國家模式。投保資助模式：由勞動(dòng)者個(gè)人參保，國家提供一定的資助。普惠制養(yǎng)老金的基金來源于稅收，由國家和企業(yè)承擔(dān)，個(gè)人不繳納或只繳納少部分保險(xiǎn)費(fèi)。 企業(yè)和職工均按一定比例繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，繳費(fèi)被分為兩部分，分別納入社會(huì)統(tǒng)籌基金帳戶和個(gè)人帳戶部分，社會(huì)統(tǒng)籌部分現(xiàn)收現(xiàn)付，個(gè)人帳戶部分完全積累，形成了獨(dú)具中國特色的統(tǒng)帳結(jié)合模式，基金雉模式轉(zhuǎn)變?yōu)椴糠址e累制。部分積累的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)：第一支柱，我國實(shí)行的是社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人帳戶相結(jié)合的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。 （2）養(yǎng)老保險(xiǎn)的覆蓋面：擴(kuò)大養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋面，不僅指擴(kuò)大企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的覆蓋面，最大問題是將靈活就業(yè)人員納入保障范圍之內(nèi)，解決好下崗職工養(yǎng)老保險(xiǎn)問題和被征地人員養(yǎng)老保險(xiǎn)問題。醫(yī)療保險(xiǎn)制度模式（四種，選擇P108109）：（1）國家衛(wèi)生服務(wù)模式：保險(xiǎn)資金來源于稅收，個(gè)人基本不繳納保險(xiǎn)費(fèi)或者繳納不多。（4）儲(chǔ)蓄性醫(yī)療保險(xiǎn)模式：資金來源于強(qiáng)制性的個(gè)人儲(chǔ)蓄，國家對(duì)這部分儲(chǔ)蓄資金提供政策優(yōu)惠。 它“是在各級(jí)政府支持下，按照參加者互助共濟(jì)的原則組織起來，為農(nóng)村社區(qū)人群提供基本醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)的醫(yī)療保健制度。我國醫(yī)療保險(xiǎn)制度和基金籌集模式的改革（80年代初到1998年，三個(gè)階段）：（1）自發(fā)性改革階段：20世紀(jì)80年代初到1988年。 二是建立統(tǒng)籌基金與個(gè)人帳戶相結(jié)合的基本醫(yī)療制度，發(fā)揮互助共濟(jì)和個(gè)人自我保障的作用，形成醫(yī)、患、保三方制約機(jī)制，控制醫(yī)療費(fèi)用過快增長，遏止浪費(fèi)。 工傷保險(xiǎn)基金籌集方式：國際上工傷保險(xiǎn)存在雇主責(zé)任制和社會(huì)保險(xiǎn)制兩種方式。1 ）工傷保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)以支定收、收支平衡的原則。工傷保險(xiǎn)基金由下列項(xiàng)目構(gòu)成：企業(yè)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)；工傷保險(xiǎn)費(fèi)滯納金；工傷保險(xiǎn)基金的利息；法律、法規(guī)規(guī)定的其他資金。（失業(yè)保險(xiǎn)的基金來源：雇主、雇員及政府）。1 1 職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。（社會(huì)保險(xiǎn)支出范圍與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平直接相關(guān)聯(lián)）。從經(jīng)濟(jì)影響看，社會(huì)保險(xiǎn)支出在國家財(cái)政支出中有著重要地位，它全面影響著國民收入的分配，并間接影響著資源的配置。 高福利降低失業(yè)者失業(yè)期間尋找工作的積極性。）（4）社會(huì)危機(jī)。社會(huì)保險(xiǎn)水平：指一定時(shí)期內(nèi)一國或地區(qū)社會(huì)成員享受社會(huì)保險(xiǎn)的高低程度。 3，既有利于社會(huì)公平，又有利于提高效率。 （4）社會(huì)保險(xiǎn)水平超度不利于激勵(lì)勞動(dòng)者的積極性。公平是社會(huì)保險(xiǎn)的本質(zhì)和核心。如果片面追求效率而忽視公平，財(cái)富分配的極大不公則可能引發(fā)社會(huì)動(dòng)蕩，經(jīng)濟(jì)發(fā)展也會(huì)面臨動(dòng)力不足的問題。 2003年年底，全年全國基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金收入億元，累計(jì)結(jié)余2207億元。（3）按人頭付費(fèi)方式（預(yù)付制）（4）按病種付費(fèi)方式（預(yù)付制）費(fèi)用制約力度較強(qiáng)，在客觀上促進(jìn)醫(yī)院注意節(jié)約，避免不必要支出。醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用分擔(dān)方式（4種）P147：定額自付；扣除保險(xiǎn)；共付保險(xiǎn)；限額保險(xiǎn)。（支付標(biāo)準(zhǔn)：確定統(tǒng)籌基金的超值標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額，超值標(biāo)準(zhǔn)：原則上控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的10%左右；最高支付限額：原則上控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的4倍左右。 失業(yè)保險(xiǎn)金的支付標(biāo)準(zhǔn)：按月發(fā)放，按照低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)，高于城市居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)的水平確定。1 （2）分娩前的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、治療費(fèi)和醫(yī)療費(fèi)，社保機(jī)構(gòu)支付。 2002年底，%。6，支付環(huán)節(jié)的行為缺乏規(guī)范。 2，社?；鸬幕I資模式?jīng)Q定了其投資運(yùn)營的可能性。社會(huì)保險(xiǎn)基金投資運(yùn)營的必要性（5個(gè)，簡述）：1，從基金籌集模式看社?；鹜顿Y運(yùn)營的必要性（完全積累模式的基金受通貨膨脹的影響最大，必須保證積累基金的保值增值；部分積累模式籌集的基金也存在此問題。）4，從社會(huì)保險(xiǎn)水平的剛性增長看社?；鹜顿Y運(yùn)營的必要性（隨著生活水平提高，社會(huì)保障支出呈迅速上升態(tài)勢(shì)）。社會(huì)保險(xiǎn)基金投資運(yùn)營的意義（3個(gè)，簡述）：1，社會(huì)保險(xiǎn)基金投資運(yùn)營有利于社會(huì)保險(xiǎn)基金的保值增值（根本目的是社保基金的保值增值。要增值則要求基金投資收益率超過物價(jià)的增長水平）。）3，社會(huì)保險(xiǎn)基金的投資運(yùn)營可以促進(jìn)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展（根據(jù)哈羅德——多馬模型，一國的經(jīng)濟(jì)增長速度取決于該國社會(huì)儲(chǔ)蓄率和投資效率兩個(gè)因素。 我國2001年頒布的《全國社會(huì)保障基金投資管理暫行辦法》規(guī)定，社保基金投資的范圍限于銀行存款、買賣國債和其他具有良好流動(dòng)性的金融工具，包括上市流通的說證券投資基金、股票、信用等級(jí)在投資級(jí)以上的企業(yè)債券、金融債券等有價(jià)證券。美國保險(xiǎn)基金幾乎都用于買政府長期國庫券和短期公債；英國保險(xiǎn)基金用于買政府發(fā)行的公債；拉美國家保險(xiǎn)基金主要投資政府債券]、地方債券[信譽(yù)僅次于國家債券，發(fā)行面