【正文】 A 急性肝炎患者如血清 ALT 活性持續(xù)升高或反復(fù)波動達(dá)半年以上，說明已成為慢性肝炎。 (19) :C CDl0、 CDl CD20 為 B 細(xì)胞免疫標(biāo)記， CD3 CD34 表達(dá)為髓系標(biāo)記， CDl CD64 為單核細(xì)胞標(biāo)記， CD CD7 為 T 細(xì)胞免疫標(biāo)記。 (16) :A 因?yàn)?AST 廣泛存在于多種器官中，心臟含量最多，其次是肝臟，因此上述其他疾病一般不會引起 AST 升高，最有可能的就是慢性活動性肝炎，肝細(xì)胞線粒體受到損害， AST 釋放到血液中。溶栓治療出現(xiàn)再灌注時，達(dá)峰時間提前。 (8) :C 在 5%～ 10%二氧化碳中才能生長。 (5) :A 腎臟遠(yuǎn)曲小管和集合管具有泌氨作用。） (1) :B 間接法只標(biāo)記一種抗體即可檢測針對不同抗原的抗體。） (1)根據(jù)下列答案請回答 {TSE}題： 中大網(wǎng)校引領(lǐng)成功職業(yè)人生 中大網(wǎng)校 “十佳網(wǎng)絡(luò)教育機(jī)構(gòu) ”、 “十佳職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu) ” 網(wǎng)址： (2)急性單核細(xì)胞白血病 (3)慢性粒細(xì)胞白血病 (4)急性早幼粒細(xì)胞白血病 (5)根據(jù)下列材料請回答 {TSE}題： (6)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病最常見于 ( ) (7)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病最常見于 ( ) (8)皮膚損害和口腔黏膜病變最常見于（ ） (9)根據(jù)下列答案請回答 {TSE}題： (10)作為前列腺癌的輔助診斷項(xiàng)目是 三、共用題干單選題（以下提供若干個病例，每個病例下設(shè)若干道考題。發(fā)熱一周，咽峽充血，脾輕度腫大， WBC 109/L ，分類淋巴細(xì)胞增多，占 60％，其中異型淋巴細(xì)胞占 30％，最有可能的診斷是 (65)巨幼細(xì)胞貧血時，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)值 (66)人外周血中最多見的 B 淋巴細(xì)胞是 中大網(wǎng)校引領(lǐng)成功職業(yè)人生 中大網(wǎng)校 “十佳網(wǎng)絡(luò)教育機(jī)構(gòu) ”、 “十佳職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu) ” 網(wǎng)址： (67)關(guān)于抗核抗體熒光圖形不正確的是 (68)磺基水楊酸法測定尿蛋白，絮狀渾濁，有大凝塊下沉，可報(bào)告為 (69)酶免疫組化技術(shù) ABC 法中的 ABC 復(fù) 合物是指 (70)關(guān)于免疫固定電泳不正確的是 (71)關(guān)于血細(xì)胞比容測定，下述正確的是 (72)診斷溫抗體型溶血性貧血的最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查是 中大網(wǎng)校引領(lǐng)成功職業(yè)人生 中大網(wǎng)校 “十佳網(wǎng)絡(luò)教育機(jī)構(gòu) ”、 “十佳職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu) ” 網(wǎng)址： (73)熒光顯微鏡的吸收濾光片的作用是 (74)不能人工培養(yǎng)的螺旋體是 (75)間接免疫熒光法熒光素標(biāo)記的是 (76)有關(guān)狼瘡抗凝物質(zhì)，正確的說法是 (77)乙型肝炎病毒的抗原系統(tǒng)，血清中不易檢測到的成分是 (78)下列疾病中外周血出現(xiàn)幼稚粒細(xì)胞的是 中大網(wǎng)校引領(lǐng)成功職業(yè)人生 中大網(wǎng)校 “十佳網(wǎng)絡(luò)教育機(jī)構(gòu) ”、 “十佳職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu) ” 網(wǎng)址： (79)經(jīng)治療后患者各項(xiàng)體征恢復(fù)正常，半年后，因不 明原因發(fā)熱再次檢查，外周血血紅蛋白859/L， m 小板 90 l09/L，白細(xì)胞 60 109/L，粒細(xì)胞占 95%，原始粒細(xì)胞占 45%，早幼粒細(xì)胞 10%，其他細(xì)胞 40%，最有可能的診斷為 (80)有關(guān)鼠疫耶爾森菌，下列錯誤的是 (81)對于要進(jìn)行個體化給藥者，常采用 (82)關(guān)于腸球菌屬錯誤的是 (83)用酶法測定甘油三酯實(shí)際是測定血清中的 (84)保證良好的熒光顯微鏡觀察效果的重要條件是 中大網(wǎng)校引領(lǐng)成功職業(yè)人生 中大網(wǎng)校 “十佳網(wǎng)絡(luò)教育機(jī)構(gòu) ”、 “十佳職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu) ” 網(wǎng)址： (85)維生素 C 對尿膽紅素測定的影響，正確的說法是 (86)雙標(biāo)記法熒光抗 體技術(shù)的主要用途是 (87)關(guān)于克雷伯菌屬，錯誤的是 (88)SOP 文件是 二、共用備選答案單選題（以下提供若干組考題每組考題共同使用在考題前列出的 A、 B、C、 D、 E 五個備選答案。最可能的診斷是 (3)凝血酶原時間延長見于 (4)于 CH50 試驗(yàn)不正確的是 (5)腎小管分泌 NH4＋的功能不足可導(dǎo)致 中大網(wǎng)校引領(lǐng)成功職業(yè)人生 中大網(wǎng)校 “十佳網(wǎng)絡(luò)教育機(jī)構(gòu) ”、 “十佳職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu) ” 網(wǎng)址： (6)下列關(guān)于繼發(fā)性血小板減少性紫癜的說法，正確的是 (7)直接法熒光抗體技術(shù)的缺點(diǎn)是 (8)分離淋病奈瑟菌時，下列方法錯誤的是 (9)ACS 時最早升高的標(biāo)志物目前認(rèn)為是 (10)急性心肌梗死后 CKMB 峰值的時間與病情及預(yù)后有關(guān)，一般認(rèn)為 (11)下列關(guān)于骨髓增生異常綜合征的血象的描述，錯誤的是 (12)MCV 十、 RDW 十，常見的疾病是 中大網(wǎng)校引領(lǐng)成功職業(yè)人生 中大網(wǎng)校 “十佳網(wǎng)絡(luò)教育機(jī)構(gòu) ”、 “十佳職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu) ” 網(wǎng)址： (13)直接凝集反應(yīng)試管法主要用于檢測 (14)取 20μ l 血加至 7． 98mi 紅細(xì)胞稀釋液中混勻，靜置后滴入計(jì)數(shù)盤，計(jì)數(shù)中央大方格中5 個中方格內(nèi)紅細(xì)胞數(shù)為 250 個，應(yīng)報(bào)告紅細(xì)胞數(shù)為 (15)骨髓檢查原始細(xì)胞 90%， POX 染色 (一 )，免疫學(xué)檢查 CDl9(+)， CD7(一 )， CDl3(一 )應(yīng)診斷為 (16)某患者 AST 活力為 325U／ L，可能的原因是 (17)漏出液形成原因可為 (18)篩查急性心肌梗死的蛋白標(biāo)志物是 中大網(wǎng)校引領(lǐng)成功職業(yè)人生 中大網(wǎng)校 “十佳網(wǎng)絡(luò)教育機(jī)構(gòu) ”、 “十佳職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu) ” 網(wǎng)址： (19)急性 T 淋巴細(xì)胞白血病可出現(xiàn)的免疫表型是 (20)下列對多發(fā)性骨髓瘤診斷有重要意義的是 (21)患者男性， 57 歲。中大網(wǎng)校引領(lǐng)成功職業(yè)人生 中大網(wǎng)校 “十佳網(wǎng)絡(luò)教育機(jī)構(gòu) ”、 “十佳職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu) ” 網(wǎng)址： 臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù) (士 )《專業(yè)實(shí)踐能力》練習(xí)試卷 (1) 總分： 100 分 及格： 60 分 考試時間： 120 分 一、單選題（以下每道考題下面有 A、 B、 C、 D、 E 五個備選答案。發(fā)熱、咽喉痛伴輕微上腹疼痛兩天，實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞正常，血淀粉酶900U／ L，尿淀粉酶 l600U／ L，淀粉酶同工酶檢查為 S 型，血清脂肪酶未見異常，血尿肌酐正常。是指 (39)對于血小板無力癥，下列說法正確的是 (40)藥敏試驗(yàn)時無須加入補(bǔ)充物質(zhì)的細(xì)菌是 (41)急性粒細(xì)胞白血病經(jīng)過化療后，認(rèn)為患者已達(dá)到完全緩解，下列描述錯誤的是 (42)雙擴(kuò)散試驗(yàn)中，如果抗原的量較大，反應(yīng)沉淀線 中大網(wǎng)校引領(lǐng)成功職業(yè)人生 中大網(wǎng)校 “十佳網(wǎng)絡(luò)教育機(jī)構(gòu) ”、 “十佳職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu) ” 網(wǎng)址： (43)急性阿米巴病首選的病原診斷方法是 (44)關(guān)于 PT 的臨床意義正確的是 (45)急性粒細(xì)胞白血病在進(jìn)行治療過 程中，患者出現(xiàn)了嗜睡、嘔吐、抽搐等癥狀．腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞數(shù)增高，涂片中見到白血病細(xì)胞，則最可能的并發(fā)癥是 (46)患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)為 12 109／ L，但分類 100 個白細(xì)胞中遇到有核紅細(xì)胞為 20 個，校正后白細(xì)胞應(yīng)報(bào)告 (47)酶免疫組織化學(xué)檢測技術(shù)中敏感性最高的是 (48)下列關(guān)于霍亂弧菌錯誤的是 中大網(wǎng)校引領(lǐng)成功職業(yè)人生 中大網(wǎng)校 “十佳網(wǎng)絡(luò)教育機(jī)構(gòu) ”、 “十佳職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu) ” 網(wǎng)址： (49)分離淋病奈瑟菌時，下列方法錯誤的是 (50)下列細(xì)菌中屬需氧芽胞桿菌的是 (51)下列用于確診艾滋病的方法是 (52)在直流電場中進(jìn)行的免疫雙擴(kuò)散稱為 (53)標(biāo)準(zhǔn)狀態(tài)下將 1L 血液滴定至 pH7． 4 時，所需的酸量或堿量的毫摩爾數(shù)稱為 (54)制作熒光抗體染色標(biāo)本最關(guān)鍵的是 中大網(wǎng)校引領(lǐng)成功職業(yè)人生 中大網(wǎng)校 “十佳網(wǎng)絡(luò)教育機(jī)構(gòu) ”、 “十佳職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu) ” 網(wǎng)址： (55)下列敘述錯誤的是 (56)診斷急性病毒性肝炎最常見的血清酶活性改變?yōu)? (57)測定血漿總蛋白質(zhì)的首選常規(guī)方法是 (58)在臨床檢驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制中，如果質(zhì)控結(jié)果出現(xiàn)失控信號，下列做法正確的是 (59)獲得純種細(xì)菌最簡單有效的方法是 (60)大腸埃希菌與腸桿菌屬的鑒別主要根據(jù) 中大網(wǎng)校引領(lǐng)成功職業(yè)人生 中大網(wǎng)校 “十佳網(wǎng)絡(luò)教育機(jī)構(gòu) ”、 “十佳職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu) ” 網(wǎng)址： (61)疫球蛋白 (Ig)降低見于 (62)下列不是腦脊髓液檢查之適應(yīng)證的是 (63)血?dú)夥治鰳?biāo)本的采集不正確的是 (64)患兒男， 10 歲。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 (4) :E CH50 試驗(yàn)中緩沖液 pH 和離子強(qiáng)度高，補(bǔ)體的活性下降。(7) :D 直接法熒光抗體技術(shù)的缺點(diǎn)是敏感度偏低，每檢查一種抗原需要制備相應(yīng)的熒光抗體。達(dá)峰早者比達(dá)峰晚者預(yù)后好。(14) :C 根據(jù) RBC／ L=N 25／ 5 10 106 400=N 2 1010 計(jì)算得出． (15) :B POX 陰性可否定髓系白血病，免疫表型 CDl9 陽性，所以是 急性 B 淋巴細(xì)胞白血病。 (18) :C 由于 Mb 半壽期短，僅 l5 分鐘，因此如果胸痛發(fā)作后 6～ 12 小時血清 Mb 不升高，有助于中大網(wǎng)校引領(lǐng)成功職業(yè)人生 中大網(wǎng)校 “十佳網(wǎng)絡(luò)教育機(jī)構(gòu) ”、 “十佳職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu) ” 網(wǎng)址： 排除 AMl 的診斷，是篩查 AMl 很好的指標(biāo)。 (22) :C 正向間接凝集抑制試驗(yàn)是用已知致敏的抗原與相應(yīng)的抗體，檢測標(biāo)本中與致敏抗原相同的抗原，被測抗原與試劑中的抗體結(jié)合后，再加入致敏抗原，若出現(xiàn)凝集，說明標(biāo)本中不存在相應(yīng)的抗原；如果 不出現(xiàn)凝集說明標(biāo)本中存在相應(yīng)的抗原。 (25) :D 革蘭染色順序是：涂片一一固定 —— 染色 (結(jié)晶紫、碘液 )—— 脫色 (酒精 )—— 復(fù)染 (復(fù) 紅 )。 (29) :D 核右移：中性粒細(xì)胞核分葉 5 葉以上者超過 3％則為核右移，常伴有白細(xì)胞總數(shù)減低，為造血物質(zhì)、 DNA 合成障礙和骨髓造血功能減退所致。(32) :A 病態(tài)造血在很多惡性血液疾病中都存在，包括 MDS、白血病、紅白血病等。 (36) :D 正常入尿中無粗顆粒管型，粗顆粒管型的出現(xiàn)增多，提示腎臟有實(shí)質(zhì)性病變。 (39) :C 血小板無力癥的基本缺陷是 GPⅡ b/Ⅲ a 的數(shù)量減少或缺乏，常伴 GPⅡ b/Ⅲ a 基因的缺陷，患者的血小板對 ADP、膠原、腎上腺素、 花生四烯酸等誘導(dǎo)劑無聚集反應(yīng)。 (43) :A 阿米巴原蟲滋養(yǎng)體常出現(xiàn)于急性阿米巴病患者的膿血便或腹瀉的水樣便中。必須按下列公式校正，將有核紅細(xì)胞數(shù)扣除。 (49) :C 在 5%～ 10%二氧化碳中才能生長。該試驗(yàn)的敏感性和特 異性均較高。 (54) :E 制作熒光抗體染色標(biāo)本最關(guān)鍵的是力求保持抗原的