影像中心緊急意外搶救預(yù)案-wenkub
2023-05-02 01:13:59 本頁面
【正文】 十宣、涌泉等穴，或耳針取神門、腎上腺等穴。重度反應(yīng) 患者可出現(xiàn)喉頭水腫、脈搏細(xì)弱、口唇紫紺、呼吸困難、臉色蒼白、皮溫降低、血壓下降、中樞性抽搐，以至休克。這些反應(yīng)于對(duì)比劑的用量及給藥方式無關(guān)。，嚴(yán)密觀察患者的生命體征及用藥后的反應(yīng)，一旦發(fā)生過敏反應(yīng)，立即停止推注，給予抗過敏處理。增強(qiáng)檢查掃描前一般進(jìn)食半飽，避免空腹或進(jìn)食過飽，以免刺激或加重檢查過程中不良反應(yīng)的發(fā)生。突發(fā)火災(zāi)首先撥打火警及保衛(wèi)處電話，立即疏散病人保證安全，利用配備消防器材進(jìn)行滅火。組長：周曉秋成員：王晶，蔡國新，劉云峰，王寶春成立MR室突發(fā)應(yīng)急處理小組。其他環(huán)節(jié)的問題也可能引起對(duì)影像檢查的不理解或不滿。、增強(qiáng)所使用的碘劑可能引起不同程度的過敏反應(yīng)。 一、影像中心安全醫(yī)療預(yù)案和防范措施為了加強(qiáng)對(duì)影像科室醫(yī)療質(zhì)量和安全醫(yī)療的管理，防止發(fā)生醫(yī)療事故和醫(yī)療爭議，根據(jù)相關(guān)的法規(guī)、制度，并結(jié)合影像科的特點(diǎn)，主要抓好以下幾個(gè)方面的工作。，也都難以避免不同程度的不良反應(yīng)和并發(fā)癥。二、影像中心緊急意外搶救預(yù)案為保證影像科室能妥善處理各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其他如突然停電、火災(zāi)、機(jī)器故障等特殊情況，保證患者得到及時(shí)診斷和治療，更好的為患者服務(wù)，結(jié)合我科專業(yè)特點(diǎn)，特制定本應(yīng)急預(yù)案。組長：季鵬成員：洪菲，王全幫，袁曉毅，朱曉蕾科主任對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其他突發(fā)事件負(fù)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。在突發(fā)醫(yī)患暴力沖突時(shí)，及時(shí)通知保衛(wèi)科及總值班，必要時(shí)撥打110。，掃描前預(yù)防性用藥，常規(guī)靜脈注射地塞米松10mg，可減少或減輕過敏反應(yīng)的發(fā)生，提高對(duì)對(duì)比劑的耐受力。，常規(guī)囑患者多飲水以利對(duì)比劑排泄，觀察30min方可離去。如出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)立即停止注入對(duì)比劑，積極處理過敏反應(yīng)。、。發(fā)現(xiàn)上述情況，應(yīng)立即停止檢查，就地?fù)尵?。搶救同時(shí)應(yīng)密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓、一般情況的變化，并做好記錄，未脫離危險(xiǎn)患者不宜搬動(dòng)。 為檢查順利及病人安全，最好選用管腔大、回流好的靜脈，避開關(guān)節(jié)附近的部位，以免因病人動(dòng)作導(dǎo)致針頭移位造成對(duì)比劑外滲。在推對(duì)比劑過程中如有疼痛則立即告知醫(yī)護(hù)人員，以便及時(shí)停止對(duì)比劑注射，提高病人察覺對(duì)比劑外滲的意識(shí)。對(duì)比劑外滲的處理對(duì)對(duì)比劑外滲的處理有非藥物處理和藥物處理，如對(duì)比劑外滲量較少，局部癥狀較輕的患者可采用非藥物處理，在對(duì)比劑外滲的48小時(shí)內(nèi)抬高腫脹部位，以促使局部對(duì)比劑的吸收，一般在12天左右局部癥狀可消失。局部護(hù)理局部皮膚腫脹 大多數(shù)的對(duì)比劑滲漏在高壓注射器開始推藥至注射完畢這一過程發(fā)生，少數(shù)是過敏因素作用下發(fā)生遲緩型外滲而引起腫脹。潰瘍 由于含碘對(duì)比劑的毒性作用或病人的體質(zhì)關(guān)系，病人皮膚損傷后愈合困難，進(jìn)而潰瘍。離院指導(dǎo)耐心教會(huì)病人如何觀察病情變化和護(hù)理，如有特殊情況要隨時(shí)就醫(yī)，并指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)、肌肉的功能鍛煉，保持樂觀的情緒，注意合理的飲食，增強(qiáng)抵抗力。、保溫，如有喉頭水腫、呼吸困難時(shí)應(yīng)行環(huán)甲膜穿刺術(shù)或氣管切開術(shù)。如：阿拉明1020mg、多巴胺1020mg等。、脈搏、呼吸、血壓，等病情平穩(wěn)后送回病房。同時(shí)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，按1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月接種乙肝疫苗。未經(jīng)核對(duì)的醫(yī)囑不得執(zhí)行，一旦醫(yī)囑執(zhí)行有誤，不得隱瞞，立即通知醫(yī)師并采取補(bǔ)救措施。有自殺傾向的患者應(yīng)通知家屬、值班醫(yī)生、護(hù)士長并做好記錄，加強(qiáng)心理護(hù)理、嚴(yán)格床頭交接及巡視制度，實(shí)施24小時(shí)監(jiān)護(hù)。保持地面清潔干燥，必要時(shí)放置“防滑警示”，以防病人摔傷。特別重大輻射事故，是指Ⅰ類、Ⅱ類放射源丟失、被盜、失控造成大范圍嚴(yán)重輻射污染后果，或者放射性同位素和射線裝置失控導(dǎo)致3人以上（含3人）急性死亡。二、本預(yù)案適應(yīng)范圍 凡單位內(nèi)發(fā)
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