傳染病流行病學(xué)ppt課件-wenkub
2023-04-28 22:20:37 本頁面
【正文】 、埃博拉、萊姆病、大腸桿菌 015霍亂0139等。 三、傳染病流行病學(xué)的概念 四、傳染病的流行病學(xué)分類 ? 按 傳播方式 分類： 接觸傳播、經(jīng)水和食物傳播、經(jīng)空氣傳播、經(jīng)生物媒介傳播、圍產(chǎn)期傳播 ? 按照病原體的 儲(chǔ)存宿主或載體 分類： 人、動(dòng)物、土壤、水 五、傳染病發(fā)生與傳播的基本條件 ??? 病原體 ??? 宿主 ??? 傳播過程及感染譜 1. 病原體 病原體的特性： ?傳染力（ infectivity）： 引起宿主發(fā)生感染的能力 ?致病力（ pathogenicity） : 侵入宿主后引起臨床疾病的能力 ?毒力（ virulence） : 感染機(jī)體后引起嚴(yán)重病變的能力 變異性 ? 耐藥性變異：耐藥菌株或藥物不敏感 ? 抗原性變異：基因突變 ,如 :甲型流感病毒 ? 毒力變異：如疫苗毒株的篩選 2. 宿主 ??? 免疫力：特異性抵抗力，常伴有具特異性活性的抗體或細(xì)胞的參與。 ? 隱性感染： 指雖無癥狀，卻能通過微生物培養(yǎng)、分子學(xué)檢測(cè)或免疫學(xué)測(cè)定證實(shí)的感染。 丙類：流行性感冒、 手足口病 等。 ? 1957年在加拿大首次報(bào)告，新西蘭 Seddon于 1957年最早加以描述， 1958年加拿大Ｒ obinson從患者糞便和咽拭中分離出Ｃ oxA16，同時(shí)患者血清抗體有四倍增長 ,初步查明Ｃ oxA16為本病病原； ? 1959年提出 HFMD命名。 2022年 3月以來 ,安徽省阜陽市發(fā)生了較大規(guī)模的手足口病疫情 ,全國其他一些地區(qū)也出現(xiàn)手足口病發(fā)病病例增加的趨勢(shì)，衛(wèi)生部于 5月 2日將手足口病列為丙類法定報(bào)告?zhèn)魅静?。目前艾滋病是撒哈拉沙漠以南非洲地區(qū)的第一死因。 二、艾滋病 2. 我國艾滋病流行形勢(shì) ? 1985年發(fā)現(xiàn)首例艾滋病病例 ? 1989年發(fā)現(xiàn)經(jīng)性途徑感染 HIV的國內(nèi)感染者 ? 1989年從注射毒品者中發(fā)現(xiàn) HIV感染者 ? 1995年發(fā)現(xiàn)經(jīng)母嬰途徑傳播的 HIV感染 艾滋病目前在中國流行的形勢(shì) HIV Epidemic Status China Drug Users 吸毒者 Sex workers 性工作者 Family 家庭 Children 兒童 Source Population 源頭人群 Bridge Population 橋梁人群 General Population 一般人群 截至 2022年底全國累計(jì)報(bào)告 HIV感染者 HIV隱性感染 冰山現(xiàn)象 兒童 AIDS 河南省某村艾滋病病人 2022 HIV母嬰傳播率 全球 15%25% 我國高流行區(qū) 30% HIV干預(yù)母嬰傳播率（法國） 拉米夫定組 % 拉米夫定與齊多夫定組 % 段： 第一階段 : 散發(fā)期 (19851988 )：共有 7個(gè)省報(bào)告 HIV和 AIDS，除4例血友病病人為國內(nèi)感染者，外其它均為外國人或海外華人。 5. “四免一關(guān)懷”政策 ? ?? 對(duì)農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)未參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)等醫(yī)療保障制度的經(jīng)濟(jì)困難人員中的艾滋病病人免費(fèi)提供抗病毒藥物； ? ?? 在全國范圍內(nèi)為自愿接受艾滋病咨詢檢測(cè)的人員免費(fèi)提供咨詢和初篩檢測(cè)； ? ?? 為感染艾滋病病毒的孕婦提供免費(fèi)母嬰阻斷藥物及嬰兒檢測(cè)試劑； ? ?? 對(duì)艾滋病病人的孤兒免收上學(xué)費(fèi)用； ? ?? 將生活困難的艾滋病病人納入政府救助范圍，按照國家有關(guān)規(guī)定給予必要的生活救濟(jì)。 2．核心抗原抗體系統(tǒng)（ HBcAg和抗 HBc） HBcAg陽性 存在病毒顆粒，具有傳染性。
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