上海市“民營醫(yī)院管理年”活動實施方案20xx-20xx年-wenkub
2023-04-28 19:30:22 本頁面
【正文】 ，推進民營醫(yī)院管理規(guī)范化、精細化、科學(xué)化，同時嚴格要求醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全水平。為進一步規(guī)范本市民營醫(yī)院執(zhí)業(yè)行為，促進社會辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展，依據(jù)《關(guān)于促進社會辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展的意見》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2019〕42號）、《關(guān)于開展“民營醫(yī)院管理年”活動的通知》（國衛(wèi)醫(yī)函〔2020〕347號）等精神，結(jié)合本市工作實際，制定本活動實施方案。一、活動主題及范圍（一）活動主題“規(guī)范促發(fā)展、質(zhì)量提內(nèi)涵”。（二）全面梳理和重點整治相結(jié)合堅持“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針，全面梳理和排查民營醫(yī)院臨床科室、輔助科室、實驗室和后勤安保等部門的質(zhì)量和安全隱患，查找醫(yī)院管理、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量安全管理等工作的漏洞、薄弱環(huán)節(jié)，并給出風險防控指導(dǎo)意見和整改建議。各區(qū)衛(wèi)生健康委（含中醫(yī)藥主管部門，下同）對轄區(qū)內(nèi)民營醫(yī)院進行檢查，市衛(wèi)生健康委適時開展抽查，督促醫(yī)院針對檢查發(fā)現(xiàn)的醫(yī)院管理中的問題與不足，制定整改措施并認真落實。建立并實施病案質(zhì)量控制體系和病歷質(zhì)量管理制度，以科室環(huán)節(jié)質(zhì)控為基礎(chǔ)，以終末病歷質(zhì)控為重點，注重病案首頁填寫質(zhì)量，保障病歷書寫客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范。審定本機構(gòu)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理目錄和手術(shù)分級管理目錄并及時調(diào)整，目錄必須覆蓋已開展的所有技術(shù)和手術(shù)，開展目錄之外的技術(shù)、手術(shù)必須符合新技術(shù)、新項目制度的要求。對醫(yī)務(wù)人員不合理用藥、不合理檢查等行為及時采取干預(yù)措施，保障患者診療措施安全、有效、經(jīng)濟。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當按照各級衛(wèi)生健康行政部門關(guān)于醫(yī)院感染管理的相關(guān)制度，結(jié)合新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作，修訂完善機構(gòu)內(nèi)部醫(yī)院感染管理制度、職責、流程、預(yù)案，并將醫(yī)院感染管理納入年度目標考核。應(yīng)當向社會公開醫(yī)療機構(gòu)基本情況（包括醫(yī)療機構(gòu)依法登記的主要事項、診療科目、職能科室設(shè)置），服務(wù)信息（包括主要衛(wèi)生技術(shù)人員依法執(zhí)業(yè)注冊基本情況、服務(wù)指南、服務(wù)流程、服務(wù)規(guī)范和服務(wù)承諾等），行業(yè)作風建設(shè)情況，患者就醫(yī)須知等。后勤保障服務(wù)能夠滿足醫(yī)療服務(wù)流程需要，水、電、氣、物資供應(yīng)等后勤保障滿足醫(yī)療機構(gòu)運行需要。嚴格落實相關(guān)制度規(guī)范，結(jié)合醫(yī)療機構(gòu)實際情況細化工作要求，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。、臨床技術(shù)操作規(guī)范和行業(yè)標準及醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范等有關(guān)要求，合理進行檢查、用藥、診療。在各種報刊、廣播、地方電視臺、網(wǎng)絡(luò)、墻體、噴繪、廣告牌、宣傳單等媒介發(fā)布醫(yī)療廣告時嚴格遵守《醫(yī)療廣告管理辦法》，規(guī)范使用醫(yī)療機構(gòu)名稱并標注《醫(yī)療廣告審查證明》文號。完善保護患者隱私的設(shè)施和管理措施。規(guī)范投訴管理，設(shè)置統(tǒng)一的投訴管理部門或配備專（兼）職人員，在醫(yī)療機構(gòu)顯著位置公布投訴管理部門、地點、接待時間及其聯(lián)系方式，實行“首訴負責制”。按照“以病人為中心”的理念，建設(shè)和培育
高考資料相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1