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市醫(yī)療保障局年度工作總結(jié)和下一年工作安排-wenkub

2023-04-28 16:40:56 本頁面
 

【正文】 單位方式參保的個體工商戶的單位繳費(fèi)共xxxx條?! 。ㄈ┙?jīng)辦服務(wù)質(zhì)量不斷優(yōu)化。鼓勵民營定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店加大平臺采購量。二是不斷推進(jìn)藥品耗材帶量采購改革。一是積極推進(jìn)DRGs支付方式改革。三是切實(shí)擴(kuò)大長護(hù)險政策受益面。全區(qū)困難群體免費(fèi)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保xxxx人,資助參保率達(dá)到xxx%。 ?。ㄒ唬┽t(yī)療待遇水平持續(xù)提高。一是扎實(shí)做好全民參保工作。做好醫(yī)療救助一站式結(jié)算工作,醫(yī)療救助政策落實(shí)率達(dá)xxx%。積極對接區(qū)公安分局、民政局、殘聯(lián)、各街道、社區(qū)以及各醫(yī)院衛(wèi)生院等單位,全力摸排長護(hù)險潛在對象,截至xx月底,通過長護(hù)險評估xx人,簽約xx人。組織各醫(yī)院開展了DRGs學(xué)習(xí)培訓(xùn),并督導(dǎo)做好醫(yī)保版疾病診斷和手術(shù)操作分類與代碼的維護(hù),按時完成月病案填報(bào),梳理住院結(jié)算數(shù)據(jù)業(yè)務(wù)中發(fā)現(xiàn)的問題,并按要求加以落實(shí)整改。以參保人負(fù)擔(dān)減輕實(shí)際數(shù)據(jù)為實(shí)例,在各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公眾號上開展藥品帶量采購政策宣傳,提高惠民政策的群眾知曉率。三是深化醫(yī)療服務(wù)價格管理改革。一是做好新冠肺炎疫情期間及后續(xù)醫(yī)療保障。疫情防控期間,還大力推行“零接觸”辦理、網(wǎng)上掌上綠色辦、電話咨詢預(yù)約辦、可緩業(yè)務(wù)推遲辦、涉疫業(yè)務(wù)加速辦、待遇發(fā)放按時辦,進(jìn)一步優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù),降低人群集聚風(fēng)險。該做法在市府辦《信息要情》刊登后,得到了湯筱疏副市長的肯定批示。一是國家醫(yī)保醫(yī)師信用體系建設(shè)試點(diǎn)工作順利推進(jìn)。對全區(qū)xx家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),從xxxx年x月至xxxx年x月的醫(yī)療行為開展自查自糾,包括重復(fù)收費(fèi)、分解收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、自理項(xiàng)目、高套病種、規(guī)避入組等。開展“雙隨機(jī),一公開”專項(xiàng)檢查工作。xx月份啟動定點(diǎn)零售藥店“集中整治提升月”行動,組織全局干部分x個小組對全區(qū)xx家定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行為期一個月的地毯式檢查,對藥店醫(yī)保藥品價格及占比、藥品進(jìn)銷存管理、處方藥管理等進(jìn)行現(xiàn)場檢查,重點(diǎn)檢查欺詐騙保行為和違規(guī)違約行為,確保醫(yī)保政策落實(shí)和醫(yī)保基金安全。  二、xxxx年工作思路  xxxx年是建黨100周年。一是鞏固基本醫(yī)保擴(kuò)面成果。三是積極推進(jìn)長護(hù)險工作
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