【正文】 檢查結(jié)果： 1月科室質(zhì)量與安全管理小組自查整改記錄自查時(shí)間： 自查人員：項(xiàng)目存在問(wèn)題整改措施整改時(shí)間及結(jié)果病案質(zhì)量處方追蹤住院日期超過(guò)30天、15天再入院手術(shù)質(zhì)量與安全管理規(guī)范：其他與本專(zhuān)業(yè)質(zhì)量與安全有關(guān)的內(nèi)容相關(guān)科室圍手術(shù)期預(yù)防感染2月科室質(zhì)量與安全管理小組自查整改記錄自查時(shí)間： 自查人員：項(xiàng)目存在問(wèn)題整改措施整改時(shí)間及結(jié)果病案質(zhì)量處方追蹤住院日期超過(guò)30天、15天再入院手術(shù)質(zhì)量與安全管理規(guī)范：其他與本專(zhuān)業(yè)質(zhì)量與安全有關(guān)的內(nèi)容相關(guān)科室圍手術(shù)期預(yù)防感染3月科室質(zhì)量與安全管理小組自查整改記錄自查時(shí)間： 自查人員：項(xiàng)目存在問(wèn)題整改措施整改時(shí)間及結(jié)果病案質(zhì)量處方追蹤住院日期超過(guò)30天、15天再入院手術(shù)質(zhì)量與安全管理規(guī)范：其他與本專(zhuān)業(yè)質(zhì)量與安全有關(guān)的內(nèi)容相關(guān)科室圍手術(shù)期預(yù)防感染科室質(zhì)量與安全管理上級(jí)檢查第一季度反饋記錄時(shí)間地點(diǎn)主持主要內(nèi)容科室傳達(dá)時(shí)間參加人員簽字科室質(zhì)量與安全管理小組會(huì)議記錄二季度（4月）日期： 年 月 日 時(shí)間： 時(shí) 分地點(diǎn)： 主持人： 參加人員： 檢查結(jié)果： 科室質(zhì)量與安全管理小組會(huì)議記錄二季度（5月）日期： 年 月 日 時(shí)間： 時(shí) 分地點(diǎn)： 主持人： 參加人員： 檢查結(jié)果： 科室質(zhì)量與安全管理小組會(huì)議記錄二季度（6月）日期： 年 月 日 時(shí)間： 時(shí) 分地點(diǎn)： 主持人： 參加人員： 檢查結(jié)果：