臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試沖刺寶典-wenkub
2023-04-26 23:33:39 本頁(yè)面
【正文】 mmHg，HCO334mmol／L，最確切的診斷是(A)+肺氣腫+肺心病心肺功能代償期+肺氣腫+肺心病心肺功能失代償期，30歲，受涼后高熱，寒戰(zhàn)，咳嗽，咳痰3天。有慢性支氣管炎、肺氣腫病史。最可能的診斷(C). 肺膿腫(D)(B)(C)(E)(B) (C)(A)(C)(A) (Horner)綜合征(B)、心律失常、心律失常、感染、心律失常、過快(E)，68歲。查體：BP170／100mmHg，心率115次／分，P2亢進(jìn)，心律齊。需高枕臥位，頸靜脈怒張，雙肺底有少量濕啰音，肝肋下2指，質(zhì)中，壓痛，下肢可凹性水腫。查體：端坐位，頸靜脈怒張，心率130次／分，心律絕對(duì)不齊，心音強(qiáng)弱不等，二尖瓣聽診區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音及奔馬律。兩肺未聞干、濕啰音。（1）本病診斷應(yīng)首先考慮(B)（2）本病最易發(fā)生的心律失常是(B)（3）本病致死的主要原因是(A)(C)(A)，診斷收縮期高血壓，收縮壓應(yīng)至少為(D)A. 110mmHgB. 120mmHgC. 130mmHgD. 140mmHgE. 150mmHg，57歲，高血壓，冠心病患者，近日心前區(qū)悶痛發(fā)作頻繁，伴頭脹，測(cè)血壓為150／100mmHg（20／），心電圖示胸痛發(fā)作時(shí)相關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段一過性抬高，應(yīng)采取何種藥物治療最為適宜(B). β受體阻斷劑，50歲，突發(fā)劇烈頭痛，嘔吐，視物模糊，血壓210／130mmHg，首選降壓藥物是(E)(速尿)(C)(E)～5分鐘內(nèi)疼痛消失，58歲，近半年來自覺心前區(qū)陣發(fā)性疼痛，常在休息或清晨時(shí)發(fā)作，持續(xù)時(shí)間一般為20分鐘或半小時(shí)，含服硝酸甘油后緩解，疼痛發(fā)作時(shí)，心電圖胸前導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)陰性，其診斷為(D)(D)，55歲，2天前發(fā)生急性心肌梗死，1小時(shí)前突發(fā)喘憋、咳粉紅色泡沫痰，不能平臥。發(fā)熱、咳嗽、流涕2周后熱退，但又出現(xiàn)胸悶心悸，心率120次／分，心律不齊，偶聞早搏，心電圖：低電壓，T波低平，應(yīng)首先考慮(C) (A)(E). X線鋇餐檢查(C)(C)(B)(C)(D)(A)，54歲。有膽囊結(jié)石病史8年。蛋白定量40g/L。白細(xì)胞4109／L，B超顯示右葉有直徑5cm的強(qiáng)回聲團(tuán)塊中央可見液性暗區(qū)，正確的診斷是(B)，預(yù)后最好的是(A)，28歲，反復(fù)發(fā)作性肉眼血尿2年余，此次上呼吸道感染5天后又發(fā)生肉眼血尿。血壓180／120mmHg，尿蛋白(一)，紅細(xì)胞5~10／HP，白細(xì)胞3~5／HP，BUN30mmol／L，血肌酐860μmol／L，血紅蛋白65g／L，初步診斷為(B)，腎功能，腎功能不全(B)，50歲，反復(fù)腰痛伴尿頻、尿急、尿痛10年，5年前出現(xiàn)夜尿增多，近2天因發(fā)熱伴腰痛、尿痛人院。發(fā)作性腰痛伴尿頻、尿急5年，時(shí)有尿液混濁及終末血尿。腎B超：右腎11cm5cm3cm， 左腎8cm4cm2cm，腹部平片：左腎區(qū)可見鈣化灶。為尋找貧血的病因，首選的檢查是(B)(B)15109／L109／L20109／L(E)(C)(A)，最不常見于慢性粒細(xì)胞白血病的是(D)、(Sheehan)綜合征主要原因是(E)(C)(E)E. TSH，9歲。血壓80／60mmHg，／L，尿糖++++，尿酮體177。109／L，尿蛋白300mg／24h，血沉44mm／1h。反復(fù)雙腕及指間關(guān)節(jié)痛伴晨僵3年，檢查雙側(cè)近端指間關(guān)節(jié)呈梭形腫脹，有壓痛，化驗(yàn)RFl：160(+)，對(duì)確診最有價(jià)值的檢查項(xiàng)目是(C)“O”測(cè)定D. C反應(yīng)蛋白(C)，伴發(fā)熱、皮疹，對(duì)稱性，晨僵及活動(dòng)受限，伴四肢末梢感覺障礙，發(fā)熱及心臟雜音，治療上應(yīng)立即采取的措施是(C)(B)，屬煙堿樣癥狀的是(C)、嘔吐 腹痛、流涎、流淚、流涕、肌肉強(qiáng)直性痙攣、氣促、肺水腫，16歲。查體：呼吸30次／分，心率96次／分，昏迷，口唇呈櫻桃紅色?？紤]病變部位在(C)(E)(D)，78歲。與人爭(zhēng)吵后出現(xiàn)頭痛、嘔吐、右側(cè)肢體無力。”你認(rèn)為該病人的癥狀主要是(B)，屬于精神分析治療常用的是(E)(B)(C)(B)／(D)，4小時(shí)禁水是為了(E)(C)、敷料滅菌和消毒 ，避免污染 、臂無菌準(zhǔn)備 ，35歲。最可能的診斷是(E)(C)A. 1000mlB. 1500mlC. 2000mlD. 3000mlE. 3500ml，HCO315mmol／L，應(yīng)診斷為(C)(A)，40歲。輸血開始10分鐘后，患者突然感到寒戰(zhàn)，心前區(qū)壓迫感，腰背劇痛，并出現(xiàn)呼吸急促，體溫39℃，血壓70／40mmHg，尿呈醬油樣顏色。燒傷的臨床特點(diǎn)不包括(C) 、皰皮厚 、明顯滲出 ，最低為全身血量的(A)A. 20％B. 25％C. 30％D. 35％E. 40％，38歲。應(yīng)采取的緊急措施是(D)，推注鈣劑，清除血腫，吸氧觀察，56歲，頸粗20余年，查體甲狀腺Ⅲ176。因十二指腸潰瘍穿孔8小時(shí)急癥行胃大部切除，術(shù)后6天起出現(xiàn)體溫升高，呈弛張熱，已持續(xù)3天，伴有下腹墜痛、里急后重，排黏液樣稀便。查體：體溫正常，腹部無明顯壓痛，聽診無腸鳴音。若懷疑直腸癌，有效的檢查措施，首先選擇(C)E. CEA(B)、間歇性便后出血(A)、年齡(D) +B超檢查(D)，最主要的是(A)、食管下段交通支、肛管交通支(B). B超. CTE. MOU164. Charcot三聯(lián)征是指(C)、黃疸、發(fā)熱、膽囊腫大、陶土色大便、寒戰(zhàn)高熱、黃疸 、發(fā)熱、黃疸、黃疸、休克(A)、乏力(C)、嘔吐、抽搐、視乳頭水腫、抽搐 、嘔吐、視乳頭水腫、嘔吐、視萎縮、抽搐、視乳頭水腫，28歲，不慎從4米高墜落。左胸銳器傷后1小時(shí)，血壓90/60mmHg，心率90次/分，胸片左肺壓縮90％，伴寬大液平，清創(chuàng)縫合閉式引流，2小時(shí)引流約700ml，血壓80/50mmHg，心率110次/分，傷后無尿。其可能的診斷是(D)，乘汽車時(shí)發(fā)生車禍，傷后右髖關(guān)節(jié)疼痛活動(dòng)受限，患肢短縮，早屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形，應(yīng)首先考慮的診斷是(B)，25歲。月經(jīng)規(guī)則，末次月經(jīng)第一天是2005年11月25日，計(jì)算其預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是(A)A. 2006年9月2日B. 2006年9月4日C. 2006年9月6日D. 2006年9月8日E. 2006年9月10日，小囟門位于母體骨盆左前方，其胎位是(C)(E)188. 24歲初產(chǎn)婦，規(guī)律宮縮12小時(shí)，連續(xù)觀察2小時(shí)，宮口由6cm開大至8cm，胎頭+1，胎心率140次/分。B超示右附件包塊，盆腔積液。今晨7時(shí)突然出現(xiàn)腹痛并逐漸加重，呈持續(xù)性，檢查腹部發(fā)現(xiàn)子宮板狀硬。恰當(dāng)?shù)姆置浞绞綉?yīng)是(E)，吸氧，靜注10％葡萄糖液195. 30歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，宮縮規(guī)律，枕左前位，胎心率正常，肛查宮口開大2cm，胎頭未銜接，符合本產(chǎn)婦實(shí)際情況的骨盆測(cè)量數(shù)值應(yīng)是(A)196. 24歲初產(chǎn)婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮9小時(shí)入院。2小時(shí)后產(chǎn)婦呼叫腹痛難忍，檢查宮縮1分鐘一次，持續(xù)40秒，宮縮時(shí)胎心116次／分，子宮下段壓痛明顯。2小時(shí)后下腹疼痛難忍，孕婦煩躁不安，呼吸急促，心率110次／分，胎心率100次／分，子宮下段有明顯壓痛，導(dǎo)尿見血尿。首選的輔助檢查方法是(B). B超檢查(C)(B)E. B型超聲檢查(D)(E)(D).
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