【正文】 平方米，車庫(kù)建筑面積396平方米。二、主要建筑材料供應(yīng)鋼材、水泥、水泥鋼筋砼排水管、木材等可從西寧市拉運(yùn)。
勘察深度內(nèi)未見(jiàn)地下水，可以不考慮地下水對(duì)建筑物的影響。
場(chǎng)地土屬非鹽漬土，土對(duì)混凝土結(jié)構(gòu)具中等腐蝕性，對(duì)鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)中鋼筋具弱腐蝕性，對(duì)鋼結(jié)構(gòu)具弱腐蝕性；土對(duì)建筑材料腐蝕的防護(hù)，應(yīng)符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《工業(yè)建筑防腐蝕設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB500462008)的規(guī)定。擬建場(chǎng)地是穩(wěn)定的，卵石在場(chǎng)地內(nèi)分布廣，厚度大，均勻，承載力較高，屬良好的天然地基土，適宜修建本工程。場(chǎng)地15米深度內(nèi)無(wú)地下水，可不考慮地震液化。卵石屬不凍脹土。
(二)、腐蝕性評(píng)價(jià):
根據(jù)《巖土工程勘察規(guī)范》，按場(chǎng)地環(huán)境類別I類(W≥20%) 判定時(shí)：SO42 =706824mg/kg, Cl含量 179251mg/kg，+C1=；。
卵石層（2）:在水平、縱向上分布穩(wěn)定、厚度大，根據(jù)《巖土工程勘察規(guī)范》，力學(xué)性能好，屬較好的天然地基土。粒徑%，中粗砂充填，級(jí)配較好，稍密。多為黃土狀土組成，土質(zhì)不均，上部含有較多的磚塊、瓦片、煤渣等建筑生活垃圾。第二節(jié)、地質(zhì)條件本項(xiàng)目未做巖土工程勘察報(bào)告，其地質(zhì)條件參照西寧久隆工程勘察有限公司的《**縣中醫(yī)院醫(yī)技急救住院綜合樓場(chǎng)地巖土工程勘察報(bào)告》此報(bào)告可以滿足可研階段的需要，其主要工作成果如下：一、地形和地貌擬建場(chǎng)地位于**縣城，地貌上屬門(mén)源河Ⅱ級(jí)階地。浩門(mén)河的水質(zhì)較好，呈中偏堿性。第三章、建設(shè)條件第一節(jié)、自然條件一、降水量本地區(qū)降水量較多，年際變化不大，相對(duì)變率為611%，最大年降水量為590mm，年平均降水量518mm，78月份降水量最大，最大年為84天，最大積雪深度為19cm。從群眾對(duì)**縣中醫(yī)院滿意度的調(diào)查結(jié)果看，人民群眾對(duì)醫(yī)院急救設(shè)施的滿意度最低。到2010年**縣中醫(yī)院住院病人已達(dá)53237人次以上，醫(yī)療設(shè)備使用率全年平均高達(dá)97%。院前急救的重要目的是挽救病人生命和減少傷殘，快速而有效的院前急救工作，對(duì)保全病人生命，減少醫(yī)院前期病人的傷殘率和死亡率至關(guān)重要。多年來(lái)，醫(yī)院始終堅(jiān)持以“病人為中心、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)核心、全心全意為人民服務(wù)”的宗旨，堅(jiān)持以人為本，落實(shí)科學(xué)發(fā)展，不斷提升醫(yī)療技術(shù)水平，為廣大群眾提供創(chuàng)造了方便、快捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療條件。醫(yī)院擁有住院病床88張，門(mén)診觀察病床40張。社會(huì)經(jīng)濟(jì)近年來(lái)**縣的經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)發(fā)展取得了令人矚目的成績(jī)。全縣地形西北高，東南低，南北高、中間低，形成祁連山、浩門(mén)河、達(dá)坂山為主體的山川相連和河谷相間的東西長(zhǎng)南北短的門(mén)源盆地，全縣海拔在2388～5254m之間，由于深居內(nèi)陸，是典型的高原大陸性氣候。59′28″，東徑100176?？h城配備救護(hù)車7輛。整體布局零亂、欠缺，缺乏統(tǒng)一規(guī)劃，使得急診病人不利于就診醫(yī)療。第一章、總論 3一、項(xiàng)目背景 3二、編制依據(jù) 3三、主要結(jié)論 3第二章、建設(shè)的必要性 5一、項(xiàng)目區(qū)基本情況 5二、門(mén)源中醫(yī)院現(xiàn)狀 6三、存在的問(wèn)題 7四、建設(shè)的必要性 7第三章、建設(shè)條件 9第一節(jié)、自然條件 9第二節(jié)、地質(zhì)條件 10第三節(jié)、其他建設(shè)條件 13第四章、建設(shè)規(guī)模 14一、建設(shè)內(nèi)容 14二、總平面布置 14三、總體設(shè)計(jì)構(gòu)思 15主要工程量 16第五章、工程設(shè)計(jì) 16第一節(jié) 、建筑與結(jié)構(gòu) 16第二節(jié)、結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)方案 18第三節(jié)、無(wú)障礙設(shè)施 19第四節(jié) 給排水 20第五節(jié) 供配電 21第六節(jié) 采暖、通風(fēng)及呼叫系統(tǒng) 22第七節(jié) 綠化、地坪 23第八節(jié) 其他設(shè)備 24第六章、節(jié)能、節(jié)水措施 24第一節(jié)、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)定 25第二節(jié)、節(jié)能措施 25第三節(jié)、節(jié)水措施 26第七章、環(huán)境影響與評(píng)價(jià) 27第一節(jié)、環(huán)境影響評(píng)價(jià)依據(jù) 27第二節(jié)、項(xiàng)目建設(shè)期的環(huán)境影響 27第三節(jié)、項(xiàng)目運(yùn)行期的環(huán)境影響 28第四節(jié)、環(huán)境保護(hù)措施 28第五節(jié)、結(jié)論與評(píng)價(jià) 29第八章、組織結(jié)構(gòu)與項(xiàng)目管理 30第一節(jié)、機(jī)構(gòu)設(shè)置 30第二節(jié)、項(xiàng)目管理 30第九章、工程實(shí)施計(jì)劃 31施工進(jìn)度表 31第十章、投資估算 32第一節(jié)、投資估算編制依據(jù) 32第二節(jié)、工程總投資 33第三節(jié)、資金籌措方案 1第十一章、工程招投標(biāo) 1第十二章、社會(huì)評(píng)價(jià) 4第十三章、結(jié)論與建議 5第一章、總論項(xiàng)目名稱：**縣急救體系建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)：**縣中醫(yī)院院內(nèi)項(xiàng)目性質(zhì)：新建、設(shè)備購(gòu)置項(xiàng)目建設(shè)單位：**縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督局建設(shè)法人代表：管吉峰一、項(xiàng)目背景**縣中醫(yī)院于1985年在浩邁中心衛(wèi)生院的基礎(chǔ)上改建成立，經(jīng)過(guò)多年來(lái)的共同努力，現(xiàn)已發(fā)展成為集醫(yī)療、培訓(xùn)、急救、預(yù)防、保健、社區(qū)服務(wù)為一體的中西醫(yī)結(jié)合的“二級(jí)”甲等醫(yī)院并初具規(guī)模。二、編制依據(jù)**省發(fā)展和改革委員會(huì)《關(guān)于**縣急救體系建設(shè)項(xiàng)目建議書(shū)的批復(fù)》**省規(guī)劃和改革委員會(huì)《規(guī)劃意見(jiàn)書(shū)》國(guó)家、**省項(xiàng)目建設(shè)的相關(guān)文件《急救中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（2008年）項(xiàng)目單位提供的項(xiàng)目基礎(chǔ)資料三、主要結(jié)論本項(xiàng)目符合**縣“十一五”期間衛(wèi)生規(guī)劃發(fā)展，在現(xiàn)址建設(shè)本項(xiàng)目符合國(guó)家節(jié)約不可再生資源的政策，對(duì)**縣未來(lái)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展具有重要意義。全縣共有青石嘴鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、青石嘴鎮(zhèn)大灘衛(wèi)生院、皇城鄉(xiāng)衛(wèi)生院、蘇吉灘鄉(xiāng)衛(wèi)生院、麻蓮鄉(xiāng)衛(wèi)生院、北山鄉(xiāng)衛(wèi)生院、陰田鄉(xiāng)衛(wèi)生院、泉口鎮(zhèn)泉溝臺(tái)衛(wèi)生院、泉口鎮(zhèn)旱臺(tái)衛(wèi)生院、東川鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、東川鎮(zhèn)克圖衛(wèi)生院、仙米鄉(xiāng)衛(wèi)生院、珠固鄉(xiāng)衛(wèi)生院、西灘鄉(xiāng)衛(wèi)生院共十二個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)十四所衛(wèi)生院，所有衛(wèi)生院急救醫(yī)療體系尚未完善，計(jì)劃各配備轉(zhuǎn)運(yùn)車1輛。58′28″～102176?？h域內(nèi)礦產(chǎn)資源、水利資源、野生動(dòng)植物資源、森林資源十分豐富。2010年，全縣地區(qū)生產(chǎn)總值（GDP）133951萬(wàn)元，按可比價(jià)計(jì)算，%，其中第一產(chǎn)業(yè)增加值38144萬(wàn)元，%，第二產(chǎn)業(yè)增加值41398萬(wàn)元，%，第三產(chǎn)業(yè)增加值54409元，增長(zhǎng)31%。醫(yī)院現(xiàn)有救急設(shè)備及人員目前，醫(yī)院擁有救護(hù)車兩輛、巡回醫(yī)療車一輛、彩色多普勒超聲診斷儀、全導(dǎo)心電圖機(jī)、半自動(dòng)生化分析儀、心電監(jiān)護(hù)儀、歐美達(dá)麻醉機(jī)、高頻電刀、國(guó)產(chǎn)電子胃鏡、C型臂X光機(jī)、CR200mA高頻X線攝影機(jī)、多功能牽引床等較為先進(jìn)的臨床診療設(shè)備。但隨著醫(yī)院新的急救指揮中心即將交付使用后醫(yī)療設(shè)備緊缺，因單位資金困難，無(wú)力購(gòu)置相關(guān)的配套設(shè)備，有待于通過(guò)多方努力加以解決?，F(xiàn)代急救醫(yī)學(xué)的新概念，已摒棄過(guò)去把運(yùn)送急診病人看成是交通部門(mén)或醫(yī)務(wù)人員只是協(xié)調(diào)運(yùn)輸部門(mén)進(jìn)行，導(dǎo)致在運(yùn)送過(guò)程中得不到有效醫(yī)療救護(hù)的保證的陳舊概念，而是認(rèn)為醫(yī)療急救運(yùn)送是院外（院前）急救的重要組成部分，是連結(jié)急救醫(yī)療體系的一個(gè)重要的“鏈”，要把單純的病人運(yùn)載工具改造成為搶救危重病人的“流動(dòng)醫(yī)院”、“活動(dòng)急救站”，成為醫(yī)務(wù)人員院前搶救的場(chǎng)所，即“濃縮急診室”，甚至發(fā)展到“集裝箱急救車”（實(shí)際上是一種微型醫(yī)院）。預(yù)計(jì)到2015年**縣中醫(yī)院住院病人可達(dá)7萬(wàn)人次以上。目前急救醫(yī)療設(shè)備十分緊張，條件較差，不能達(dá)到醫(yī)療服務(wù)的基本要求。二、水文地下水：浩門(mén)鎮(zhèn)地下水豐富，縣城南緣有不同程度的地下水出露，地下水主要由河谷上游和冷龍嶺前傾平原地下水經(jīng)流補(bǔ)給，此外還有季節(jié)性降水和河水調(diào)節(jié)補(bǔ)充、地下水流向是由北向南?？傆捕葹?16度(德國(guó)度)，為軟水或微硬水，適于農(nóng)業(yè)灌溉和生活飲用。地形較平坦，咯呈東高西低。
卵石(Q4alpl)：雜色。該層未揭穿，、。建議擬建物采用條形基礎(chǔ),將基礎(chǔ)直接座于卵石層(2)上。場(chǎng)地土對(duì)混凝土結(jié)構(gòu)具中具腐蝕性，場(chǎng)地土對(duì)鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)中鋼筋具弱腐蝕性；根據(jù)地區(qū)經(jīng)驗(yàn)，該地區(qū)電阻率經(jīng)驗(yàn)值100(Ω?m)判定，土對(duì)鋼結(jié)構(gòu)具弱腐蝕性。
六、地震效應(yīng)評(píng)價(jià)
門(mén)源地區(qū)抗震設(shè)防烈度為7度，設(shè)計(jì)基本地震分組為第二組，建筑物抗震設(shè)防類別屬丙類；，水平地震影響最大系數(shù)amax=。擬建場(chǎng)地屬可進(jìn)行建設(shè)的一般場(chǎng)地。
八、結(jié)論與建議
雜填土：厚度薄，結(jié)構(gòu)松散，不應(yīng)作天然地基，建議全部挖除。
，地基土凍脹等級(jí)為III級(jí)，凍深范圍內(nèi)地基土具凍脹性。
基礎(chǔ)施工開(kāi)挖后，應(yīng)請(qǐng)工程地質(zhì)技術(shù)人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)槽工作后，方可基礎(chǔ)施工。三、工程用水及用電工程用水可由浩門(mén)河水和城市自來(lái)水解決。主要建設(shè)內(nèi)容：本次項(xiàng)目擬建設(shè)2層框架結(jié)構(gòu)急救指揮中心1幢，建設(shè)車庫(kù)及相關(guān)服務(wù)設(shè)施，配備救護(hù)車7輛。救護(hù)車：**縣中醫(yī)院配備救護(hù)車7輛。構(gòu)思原則（1）嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)土資源部發(fā)布和實(shí)施的建設(shè)用地相關(guān)的規(guī)定；（2）符合**縣浩門(mén)鎮(zhèn)總體規(guī)劃和征地要求，充分利用建設(shè)用地；（3）在滿足功能使用要求的前提下，使**縣中醫(yī)院做到功能分區(qū)明確，建筑布局合理，建筑造型和手法與原有建設(shè)建筑物協(xié)調(diào)一致，注意環(huán)境綠化、美化；（4）滿足城市規(guī)劃、消防、衛(wèi)生等規(guī)程、規(guī)范要求，合理設(shè)計(jì)人流、車流物流，減少交叉和干擾，安排足夠的停車場(chǎng)地。主要工程量序號(hào)名 稱建筑結(jié)構(gòu)建筑面積單 位備注1**縣急救體系急救指揮中心框架792m22層室內(nèi)弱電792m2室外電纜100M室外給水管網(wǎng)50m室外排水管網(wǎng)DN20050m室外供暖管網(wǎng)150m綠化100m2地坪300m2救護(hù)車（轉(zhuǎn)運(yùn)車）22輛縣城7輛第五章、工程設(shè)計(jì)第一節(jié) 、建筑與結(jié)構(gòu)建筑設(shè)計(jì)方案建筑物平面布置要符合有關(guān)規(guī)范,同時(shí)還要滿足統(tǒng)籌規(guī)劃、合理布局、節(jié)約投資以及城市消防、城市規(guī)劃、城鎮(zhèn)環(huán)境保護(hù)、供電、供水和城鎮(zhèn)管理等部門(mén)的要求。一層為急救車庫(kù)，主入口處設(shè)置防寒門(mén)斗和門(mén)廳,并且設(shè)置無(wú)障礙坡道。二層:急救室急救室急救室消毒室、藥品庫(kù)、護(hù)士值班室、觀察室、中心機(jī)房、男衛(wèi)生間、女衛(wèi)生間。 (二)剖面設(shè)計(jì)。地面:衛(wèi)生間做防水處理,地面均為普通防滑地板磚。屋面:保溫采用120厚聚苯乙烯板,防水層采用SBs改性防水層處理。(一)基礎(chǔ)急救指揮中心基礎(chǔ)形式采用鋼筋混凝土獨(dú)立基礎(chǔ),基礎(chǔ)設(shè)計(jì)施工必須嚴(yán)格按照《建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB500072002）、《建筑地基處理技術(shù)規(guī)范(JGJ792008)》要求進(jìn)行。建筑抗震設(shè)防烈度為7度,。內(nèi)墻采用加氣砼砌塊砌筑,衛(wèi)生間隔墻采用水泥砂漿粉煤灰多孔磚或成品GRC隔墻,有推床(車)通過(guò)的門(mén)和墻面,應(yīng)采取防碰撞措施。出入口的室內(nèi)外地面宜相平,如室內(nèi)外地面有高差時(shí),應(yīng)采用坡道連接。走道供病人使用的過(guò)道,過(guò)道兩側(cè)按相關(guān)規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置扶手,扶手應(yīng)安裝堅(jiān)固,扶手的形狀要易于抓握(按相關(guān)規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行)。第四節(jié) 給排水本工程包括的系統(tǒng):給水系統(tǒng)。用水量標(biāo)準(zhǔn):辦公40L/cap?d。經(jīng)測(cè)算,最高日綜合生活用水量為95m3/d。醫(yī)技急救指揮中心內(nèi)污水經(jīng)化糞池沉淀后排往院內(nèi)醫(yī)用污水池處理,達(dá)到國(guó)家排放標(biāo)準(zhǔn)后排入城市污水管。第五節(jié) 供配電一、設(shè)計(jì)范圍照明和接地系統(tǒng)、電話系統(tǒng)等。醫(yī)院原有設(shè)備可滿足新增建筑使用要求,故本次也不需考慮應(yīng)急備用電源。弱電采用電纜穿PVC管引至室內(nèi)。避雷帶采用Φ10熱鍍鋅圓鋼。(二)接地系統(tǒng)建筑物內(nèi)的所有金屬管道,金屬構(gòu)件及正常情況下不帶電的電氣設(shè)備金屬外殼均與相鄰的接地裝置可靠連接行成總等電位,各衛(wèi)生間做局部等電位聯(lián)絡(luò),整個(gè)接地系統(tǒng)接地,電阻不大于1Ω。散熱設(shè)備:散熱器選用鑄鐵國(guó)標(biāo)760型散熱器,。二、通風(fēng)擬建急救指揮中心的病房、功能檢查科、檢驗(yàn)科等房間均設(shè)置機(jī)械通風(fēng)設(shè)施,以保證室內(nèi)空氣流暢、清新,創(chuàng)造良好的生活、工作環(huán)境。根據(jù)地區(qū)的氣象條件,設(shè)計(jì)時(shí)要求是建筑物的朝向、間距、自然通風(fēng)和院區(qū)綠化達(dá)到最佳程度,除了道路和建筑占地外,盡可能布置園林綠化用地,道路兩旁植樹(shù),并在建筑物周圍布置草坪,利求提高綠化率,使整個(gè)區(qū)域形成一個(gè)優(yōu)美、協(xié)調(diào)的環(huán)境空間。路上的地下管線井蓋，應(yīng)與路面標(biāo)高一致。第六章、節(jié)能、節(jié)水措施節(jié)約能源對(duì)我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展有著重要的意義。本項(xiàng)目建設(shè)中，應(yīng)注重建筑節(jié)能，堅(jiān)持開(kāi)發(fā)與節(jié)約并舉、節(jié)約優(yōu)先的方針，以提高能源資源利用效率為核心，以節(jié)能、節(jié)水、節(jié)地、節(jié)材、能源資源綜合利用和發(fā)展循環(huán)經(jīng)濟(jì)為重點(diǎn)，把節(jié)約能源資源工作貫穿于建筑領(lǐng)域，提高全社會(huì)能源資源利用水平。大力開(kāi)展節(jié)能宣傳，樹(shù)立全民節(jié)能意識(shí)。選用的配電設(shè)備應(yīng)合理安裝功率補(bǔ)償器，有效提高功率因數(shù)，減少無(wú)功損耗，節(jié)約電能。采用閉式節(jié)水龍頭，降低水的消耗；若采用踏閥和紅外絲感應(yīng)閥，可節(jié)約水20%。所以在設(shè)計(jì)方面要盡可能的全面考慮各供水點(diǎn)的“壓頭”問(wèn)題，以達(dá)到合理的流出水頭，而起到節(jié)水的作用。可見(jiàn)提高管材及管件和施工質(zhì)量，是節(jié)約用水途徑之一?！督ㄔO(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)管理?xiàng)l例》第二節(jié)、項(xiàng)目建設(shè)期的環(huán)境影響本項(xiàng)目為醫(yī)院急救設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目，在項(xiàng)目建設(shè)中對(duì)周圍環(huán)境將產(chǎn)生一定的影響。第三節(jié)、項(xiàng)目運(yùn)行期的環(huán)境影響建設(shè)項(xiàng)目投入使用后，將產(chǎn)生一定的生活垃圾，醫(yī)院應(yīng)配備必要的垃圾箱等環(huán)衛(wèi)設(shè)備，保護(hù)環(huán)境衛(wèi)生。施工場(chǎng)地照明燈使用燈罩，減少夜間強(qiáng)光對(duì)周圍居民的影響。施工期間棄土可直接拉運(yùn)至學(xué)校周邊場(chǎng)地，用于場(chǎng)地平整，運(yùn)輸車輛在進(jìn)出工地時(shí)，應(yīng)清洗輪胎，沿路派專人打掃路面衛(wèi)生。院內(nèi)做綠化種植設(shè)計(jì)，盡可能增大綠化面積，美化環(huán)境、凈化空氣，創(chuàng)建一流的醫(yī)療環(huán)境。因此，環(huán)境評(píng)價(jià)項(xiàng)目是可行的。工程要實(shí)行投招標(biāo)和工程建設(shè)監(jiān)理制度。招標(biāo)方式采用公開(kāi)招標(biāo)。主要參見(jiàn)文件如下：建筑工程采用《**省建設(shè)工程消耗量定額》（市政工程）[2004]、《**省建設(shè)工程消耗量定額基價(jià)》（市政工程）[2004]、安裝工程采用《**省建設(shè)工程消耗量定額》（安裝工程）[2004]