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重慶市人力資源和社會保障局-wenkub

2023-04-24 12:13:51 本頁面
 

【正文】 施中遇有重大問題應(yīng)及時向市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室反映。 (三)計劃生育補(bǔ)助 對符合計劃生育規(guī)定的孕產(chǎn)婦,給予每人100元產(chǎn)前檢查、400元分娩定額補(bǔ)助。一檔:大學(xué)生住院及門診特殊疾病治療,統(tǒng)籌基金支付比例為:校醫(yī)院80%;經(jīng)校醫(yī)院同意轉(zhuǎn)校外醫(yī)院:一級醫(yī)院80%,二級醫(yī)院70%,三級醫(yī)院60%。一檔:一般疾病住院封頂線為每人每年4萬元,重大疾病門診及住院封頂線為每人每年10萬元,慢性病門診封頂線為每人每年2000元,意外傷害門診封頂線為每人每年1000元,普通門診按每人每年30元的標(biāo)準(zhǔn)由校醫(yī)院統(tǒng)籌包干使用。 2.學(xué)生退學(xué),不再享受大學(xué)生待遇支付,繳納的個人參保費(fèi)用不予退還,可轉(zhuǎn)入學(xué)校當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)居民合作醫(yī)療保險參保并享受相應(yīng)待遇支付。未按規(guī)定辦理手續(xù)的,不予支付相關(guān)費(fèi)用。所在高校收齊大學(xué)生個人繳費(fèi)后按社?;鸸芾硪?guī)定及時足額上解至所在行政區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險管理中心。我市地方財政補(bǔ)助中,市與區(qū)縣負(fù)擔(dān)比例仍按渝府發(fā)〔2007〕113號文件規(guī)定執(zhí)行。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和基金運(yùn)行情況變化,可適時調(diào)整籌資水平。二○○九年十一月二十日 關(guān)于將大學(xué)生納入城鄉(xiāng)居民合作 醫(yī)療保險的實(shí)施意見 重慶市人力資源和社會保障局重慶市財政局重慶市人力資源和社會保障局 重 慶 市 財 政 局 根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點(diǎn)范圍的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)〔2008〕119號)和市政府《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》(渝府發(fā)〔2007〕113號)有關(guān)精神,為保障大學(xué)生基本醫(yī)療需求,充分體現(xiàn)黨和政府對提高大學(xué)生健康水平的關(guān)心,減輕患病大學(xué)生家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),經(jīng)市政府同意,特制定本實(shí)施意見: 一、基本原則 堅持自愿參保、屬地管理的原則,實(shí)行全市統(tǒng)一的籌資標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)保障基本醫(yī)療需求,逐步提高保障水平。 對大學(xué)生中的困難群體,即城鄉(xiāng)低保、農(nóng)村五保等困難家庭大學(xué)生,以及其他享受國家助學(xué)金大學(xué)生,重度(一、二級)殘疾大學(xué)生,按照民政部門的相關(guān)規(guī)定給予參保資助和醫(yī)療救助。原大學(xué)生日常醫(yī)療所需資金渠道不變,繼續(xù)按照高校隸屬關(guān)系,由同級財政予以補(bǔ)助。 四、就醫(yī)管理 各統(tǒng)籌區(qū)參照本統(tǒng)籌區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險就醫(yī)管理辦法制定大學(xué)生就醫(yī)管理辦法。各高校須為大學(xué)生建立健康檔案。 五、待遇支付 (一)支付標(biāo)準(zhǔn) 1.支付范圍和起付線。各項累計支付不超過每人每年14萬元。普通門診只支付發(fā)生在校醫(yī)院的費(fèi)用,統(tǒng)籌基金支付比例為75%。 六、基金管理 大學(xué)生醫(yī)療保險所籌資金納入城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險基金統(tǒng)一管理,任何單位和個人不得擠占挪用。 本實(shí)施意見自2009年9月1日起實(shí)施。二○○九年十一月二十日 關(guān)于將大學(xué)生納入城鄉(xiāng)居民合作 醫(yī)療保險的實(shí)施意見 隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和基金運(yùn)行情況變化,可適時調(diào)整籌資水平。我市地方財政補(bǔ)助中,市與區(qū)縣負(fù)擔(dān)比例仍按渝府發(fā)〔2007〕113號文件規(guī)定執(zhí)行。所在高校收齊大學(xué)生個人繳費(fèi)后按社?;鸸芾硪?guī)定及時足額上解至所在行政區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險管理中心。未按規(guī)定辦理手續(xù)的,不予支付相關(guān)費(fèi)用。 2.學(xué)生退學(xué),不再享受大學(xué)生待遇支付,繳納的個人參保費(fèi)用不予退還,可轉(zhuǎn)入學(xué)校當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)居民合作醫(yī)療保險參保并享受相應(yīng)待遇支付。一檔:一般疾病住院封頂線為每人每年4萬元,重大疾病門診及住院封頂線為每人每年10萬元,慢性病門診封頂線為每人每年2000元,意外傷害門診封頂線為每人每年1000元,普通門診按每人每年30元的標(biāo)準(zhǔn)由校醫(yī)院統(tǒng)籌包干使用。一檔:大學(xué)生住院及門診特殊疾病治療,統(tǒng)籌基金支付比例為:校醫(yī)院80%;經(jīng)校醫(yī)院同意轉(zhuǎn)校外醫(yī)院:一級醫(yī)院80%,二級醫(yī)院70%,三級醫(yī)院60%。 (三)計劃生育補(bǔ)助 對符合計劃生育規(guī)定的孕產(chǎn)婦,給予每人100元產(chǎn)前檢查、400元分娩定額補(bǔ)助。在實(shí)施中遇有重大問題應(yīng)及時向市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室反映。 重 慶 市 衛(wèi) 生 局 三、籌資辦法 (一)籌資和補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn) 大學(xué)生參加城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險按照我市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險籌資標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行(其中政府補(bǔ)助每人每年80元,個人繳費(fèi)一檔每人每年20元,二檔每人每年120元,個人繳費(fèi)部分原則上由大學(xué)生本人和家庭負(fù)擔(dān)),有條件的高??梢詫€人繳費(fèi)給予補(bǔ)助。中央對地方所屬高校學(xué)生按照城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險補(bǔ)助辦法給予補(bǔ)助。 (二)參保繳費(fèi) 大學(xué)生以學(xué)校為單位參保,開學(xué)一個月內(nèi)繳納本學(xué)年度醫(yī)療保險費(fèi),享受待遇時間從本學(xué)年的9月1日至次年8月31日。大學(xué)生原則上應(yīng)在本校校醫(yī)院就醫(yī),在校外醫(yī)院就醫(yī)需在本校校醫(yī)院辦理轉(zhuǎn)院手續(xù),若突發(fā)疾病需要在校外醫(yī)院住院治療的,須在入院后3個工作日內(nèi)與校醫(yī)院聯(lián)系,辦理備案手續(xù)。休學(xué)者離校前須到校醫(yī)院辦理相關(guān)手續(xù)。 2.封頂線。 3.支付比例。 (二)特殊疾病門診
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