麻醉科工作制度與工作職責(zé)-wenkub
2023-04-24 11:09:52 本頁(yè)面
【正文】 領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培訓(xùn)和理論提高工作；參加、指導(dǎo)急、危、重和疑難病人的搶救處置工作，擔(dān)負(fù)院內(nèi)外特殊病例和疑難病例的會(huì)診任務(wù)；指導(dǎo)本科主治醫(yī)師、住院醫(yī)師做好各項(xiàng)醫(yī)療工作，參加、指導(dǎo)疑難病例術(shù)前討論，對(duì)手術(shù)準(zhǔn)備和麻醉方案提出意見并作出決定，必要時(shí)親自參加麻醉操作。. . . .麻醉科工作制度與工作職責(zé)第一節(jié) 各級(jí)人員職責(zé)指導(dǎo)科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和“三基”培訓(xùn)?？傋≡横t(yī)師職責(zé)在科主任直接領(lǐng)導(dǎo)下和主治醫(yī)師指導(dǎo)下負(fù)責(zé)管理科室的臨床麻醉工作，協(xié)助科主任處理科室的日常行政事務(wù)；根據(jù)本科任務(wù)和人員情況的分工，貫徹執(zhí)行臨床麻醉工作程序，負(fù)責(zé)規(guī)章制度，診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程的督促、檢查；協(xié)助科主任，按本科計(jì)劃安排本科醫(yī)師輪轉(zhuǎn)、日常排班、值班、會(huì)診，出診等事宜和進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作；主持晨會(huì)，并協(xié)助科主任召開科務(wù)會(huì)和組織實(shí)施疑難病例、死亡病例和差錯(cuò)事故等討論會(huì)，并做好文字記錄；負(fù)責(zé)院內(nèi)會(huì)診和安排手術(shù)的麻醉，對(duì)手術(shù)病人進(jìn)行麻醉前訪視、會(huì)診，直接參加危重病人的搶救和麻醉處理，遇有疑難問題及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師；主持麻醉記錄單歸檔和書寫質(zhì)量的督促檢查，按時(shí)完成各種醫(yī)療指標(biāo)統(tǒng)計(jì)報(bào)表；協(xié)助科主任制訂科室工作計(jì)劃、階段小結(jié)和年終總結(jié)，并負(fù)責(zé)做好新儀器新設(shè)備的使用管理工作；協(xié)助科主任調(diào)配臨時(shí)性工作，安排指令性任務(wù)。及時(shí)完成麻醉小結(jié)；遇有疑難病例或技術(shù)問題不能單獨(dú)處理時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師；參加科研和教學(xué)，積極開展臨床麻醉的研究，參加培訓(xùn)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員；嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。工程技術(shù)人員職責(zé)負(fù)責(zé)麻醉科、手術(shù)室內(nèi)所有儀器設(shè)備的維修和保養(yǎng)工作；每天手術(shù)開始前對(duì)主要監(jiān)護(hù)和麻醉設(shè)備例行檢查；每周對(duì)大型儀器進(jìn)行保養(yǎng)一次。其醫(yī)德規(guī)范如下：(1)救死扶傷，實(shí)行社會(huì)主義的人道主義。麻醉前訪視、討論制度麻醉前一天麻醉醫(yī)師到病房訪視手術(shù)病人，詳細(xì)閱讀病史，認(rèn)真檢查病人，全面了解病情和術(shù)式，認(rèn)真填寫麻醉前訪視小結(jié)，麻醉前用藥，選擇麻醉方法，擬定麻醉方案；向病人介紹麻醉方法和病人必須注意與配合的事項(xiàng)，以取得病人信任和解除病人的思想疑慮；在麻醉前討論會(huì)上，訪視醫(yī)師負(fù)責(zé)向全科報(bào)告病人情況和麻醉方案，遇有疑難危重病人的麻醉，應(yīng)作重點(diǎn)討論，并將討論情況記錄在冊(cè)，必要時(shí)向醫(yī)務(wù)處報(bào)告、備案；麻醉前討論的重點(diǎn)是麻醉方案選擇和對(duì)可能發(fā)生的問題提出積極的防范措施以及特殊病例的特殊處理；麻醉前訪視意見和討論內(nèi)容記錄在麻醉前小結(jié)或病歷上；完成病人或家屬在麻醉協(xié)議書上的簽字手續(xù)；對(duì)病人術(shù)前準(zhǔn)備不足，應(yīng)予調(diào)整手術(shù)時(shí)間，以確保病人醫(yī)療安全。真正做到問題已調(diào)查清楚，當(dāng)事人已接受教訓(xùn)，整改措施已完全落實(shí)，思想認(rèn)識(shí)已得到提高；提高麻醉前小結(jié)和麻醉記錄單的書寫質(zhì)量，保證麻醉記錄單的準(zhǔn)確性、及時(shí)性、完整性、整潔性和一致性；科室成立室內(nèi)質(zhì)控小組，在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，按照質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，完成質(zhì)量監(jiān)控任務(wù)，并將麻醉質(zhì)量管理作為獎(jiǎng)金分配的重要指標(biāo)。用過的安瓿等應(yīng)保留到病人出手術(shù)室后丟棄，以便復(fù)查；使用易燃易爆麻醉藥，嚴(yán)防起火爆炸，各種麻醉氣體鋼瓶顏色要標(biāo)志醒目；沒有麻醉機(jī)設(shè)備，嚴(yán)禁開展手術(shù)的麻醉工作，施行椎管內(nèi)麻醉必須能掌握氣管插管術(shù)。藥品管理制度麻醉用藥均憑處方領(lǐng)取，麻醉結(jié)束當(dāng)日，由麻醉醫(yī)師書寫處方，專人統(tǒng)一領(lǐng)??；麻醉藥品實(shí)行“專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊(cè)、專用處方、專冊(cè)登記”的管理辦法，定期清點(diǎn)，保證供應(yīng)；麻醉藥品哌替啶、嗎啡、芬太尼等應(yīng)嚴(yán)格管理制度，各級(jí)醫(yī)師必須堅(jiān)持醫(yī)療原則，正確合理使用，凡利用工作之便為他人或自己騙取、濫用麻醉藥品，其直接責(zé)任者由醫(yī)院予以行政處罰；使
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