麻醉手術部制度-wenkub
2023-04-24 11:09:32 本頁面
【正文】 手足，病人頭部應與推車人同一端，防止撞上、墜床，推送病人時要平穩(wěn)，搬動要輕巧?！叭槠邔Α?。如果出現(xiàn)不良反應，應分析可能的原因，及時做出正確處理?？剖宜幑駜炔鹆愕乃幤繁仨殬俗⑺幤放柡陀行冢患本溶嚮驌尵认鋬鹊乃幤?，無外包裝的安瓿上沒有有效期的，應加貼標簽，標注藥品有效期。麻醉藥品、一類精神藥品按相關規(guī)定執(zhí)行。10. 有突發(fā)緊急事件的應急預案，為隨時參加搶救呼吸、心跳突然停止等危重患者的復蘇，應從人員、操作技術、急救器械、通訊等方面做好準備。7. 術后72 小時內要隨訪患者，檢查有無麻醉后并發(fā)癥或后遺癥，作相應處理，并作記錄。5. 實習、進修人員要在帶教醫(yī)師指導下工作，不得單獨執(zhí)業(yè)。2. 擔任麻醉的醫(yī)師在術前均應訪視患者，對全身情況進行麻醉前評估（ASA風險評估），確定麻醉方式，開好麻醉前醫(yī)囑；復雜特殊的患者應進行科內或多科參與的術前討論，共同制訂麻醉方案，對手術和麻醉中可能發(fā)生的困難和意外做出估計，便于做好麻醉前的準備工作；完成術前訪視評估和制定麻醉計劃。10. 麻醉中使用過的藥品空瓶，均應保留至病人送出手術室為止。，術中每5分鐘記錄一次血壓、脈搏、呼吸、氧飽和度，必要時心電圖、中心靜脈壓、尿量、體溫、呼末二氧化碳、血氣等監(jiān)測，可以每30分鐘記錄一次，如病情不穩(wěn)定時應仿佛監(jiān)測并記錄之。，隨時注意檢測儀是否正常運行。 科室成立質控小組，在科主任領導下，按照質控標準，完成質量監(jiān)控任務，并將麻醉質量管理作為科室考核的重要指標。4．按照麻醉質控要求，每月進行麻醉質量統(tǒng)計、分析，每季度進行一次全面的麻醉質量檢查、評價，并通報全科。：病情、用藥、出血、補液、輸血、物品清點情況、病區(qū)帶物。，記錄每班工作情況，特殊病人需床邊交接。7. 手術間只允許放置如手術床、無影燈、麻醉機、麻醉車、輸液架、器械臺、電刀等必要器械，并需定期擦拭和消毒。3. 手術室應該劃分急診手術區(qū)與擇期手術區(qū)，并專設感染手術間，應診斷不明在無菌手術間施感染手術后，必須進行徹底的清掃與消毒。7若為清潔手術室，每周清潔回風口及濾網(wǎng)，設備層應有專人管理。2手術室應保持整潔、無塵、無蠅，每天手術室前后擦拭室內物品表面，用消毒液拖地。4參觀者必須嚴格遵守無菌操作原則，與手術者保持一定的距離，不得少于30cm，未經(jīng)允許不得隨意搬動手術室器械、設備和物品。1外院參觀人員需經(jīng)醫(yī)務處或本科室領導同意，方可入內。5醫(yī)學生在參觀、見習前，應由負責帶教老師與手術室事先聯(lián)系，參觀人員應服從手術室人員統(tǒng)一指揮。3每日用消毒液清潔限制區(qū)走廊兩2次4接送病人應采用交換車，無交換車的情況下應注意進出時車輪的清潔，每天清潔車輛并更換被服。8手術室的拖把、敷料桶、抹布等清潔工具應固定使用，定期消毒處理。4. 手術間污物分類放置，使用后的一次性醫(yī)療用品及器械均應視為感染性廢物。8. 實施特殊污染手術后，嚴格按特殊污染手術后處理要求執(zhí)行。，用后詳細記錄，并每班交接。麻醉科質量控制制度1．堅持以病人為中心、以質量為核心，建立健全麻醉質量標準化、規(guī)范化管理制度的質控制度、標準、辦法和程序。5．對麻醉質量存在的突出問題，要及時調查、處理，并提出整改意見，除在科室及時貫徹執(zhí)行外，應向醫(yī)院醫(yī)療質量管理部門報告。，嚴格操作規(guī)程和無菌操作等各項規(guī)章制度。術中應詳細記錄麻醉期間的用藥、輸血輸液量、丟失量、主要手術步驟及有關并發(fā)癥。11. 手術后72小時內及時隨訪，將有關情況記錄在麻醉單上。3. 麻醉醫(yī)師應按規(guī)范向患者及家屬進行充分的告知與說明，簽署麻醉知情同意書，并認真檢查麻醉藥品、器械是否完備。6. 術畢視患者情況，送患者回病房或麻醉復蘇室，麻醉者要把麻醉記錄單各項填寫清楚。8. 急診手術前的準備時間較短，但也應盡可能完善手術前的準備工作，術中、術后的管理同擇期手術。（如專用藥房），指定專人管理，科主任定期檢查并負相關領導責任。急救藥品應存放于顯著、固定的位置，做好防范措施，防止丟失、被盜。，不得與其他藥品混合存放，并有醒目標識提醒臨床人員注意。藥品的副作用及不良反應要記入病歷或其他表格。，復述一遍無誤后再給藥。、性別、年齡、床號、手術時間、手術間號。送到待術間或 指定手術間，與巡回護士當面清點所帶物品。，手術室護士應陪同護送，途中要注意輸液及引流管道通暢，防止脫落。、精神藥品的負責人應掌握與麻醉、精神藥品相關的法規(guī)和政策，熟悉麻醉、精神藥品使用和安全管理工作。在驗收中發(fā)現(xiàn)缺少、破損的麻醉、精神藥品應雙人清點登記，報請藥品管理部門并向供貨單位查詢、處理。、精藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，必須接受麻、精藥品培訓并獲得合格證書，在藥劑科備留簽字留樣，并不得為他人開具不符合規(guī)定的處方或者為自己開麻醉藥處方。 1科內各種設備有一覽表、設備卡片并設專入管理。 6血液回收機設定專用登記本，使用后登記。 討論由科主任、副主任或副主任醫(yī)師以上人員主持。 特殊病例應將病人病情和相應處理措施、應急預案上報醫(yī)務科（處）備案。3將與麻醉方式、風險、注意事項、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、備選方案有關的事宜向患者及家屬交代清楚，并讓患者、家屬在《麻醉知情同意書》上簽名，術前用藥的醫(yī)囑由麻醉醫(yī)師開出。2輸血時，由兩名醫(yī)護人員帶病歷共同核對患者姓名、性別、病案號、床號、血型等，確認與配血報告相符，再次核對血液后，用符合標準的輸血器
公司管理相關推薦
鄂ICP備17016276號-1