檢驗科質(zhì)量管理與監(jiān)督記錄-wenkub
2023-04-24 01:44:59 本頁面
【正文】 時淘汰經(jīng)鑒定不合格的設備與試劑，有記錄資料，應有二級以上生物安全柜配置，應有個人防護用具（護目鏡、洗眼裝置等）。 制定專業(yè)人員繼續(xù)教育計劃，做到知識不斷更新，對特殊檢測項目和新技術、新業(yè)務實施準入管理、有制度、有相關培訓內(nèi)容、討論記錄和操作規(guī)程，有代表科室特色及水平的技術項目，有本科工作統(tǒng)計數(shù)據(jù)資料，有與院外先進水平比較的檢查項目。檢驗科質(zhì)量管理與監(jiān)督記錄濮陽市第二人民醫(yī)院二〇一六年度實驗室質(zhì)量與安全管理小組職責一、質(zhì)量管理 科主任負責質(zhì)量與安全管理工作，建立科室質(zhì)量管理小組及制度，體現(xiàn)全面質(zhì)量管理與持續(xù)改進，應有適宜的實驗室信息系統(tǒng)（LIS）進行檢驗數(shù)據(jù)管理，存在問題有分析、處理程序及改進措施，有記錄文件。 二、工作規(guī)范 開展臨床檢驗項目必須是經(jīng)批準的準入項目，開展特殊檢查的實驗室應有驗收、準入程序，工作人員有上崗資格證明文件、應建立實驗項目臨床應用指南或手冊，定期更新，對本院尚未開展或條件不具備的部分檢驗項目應有規(guī)范的外送運行機制，并簽訂有保障合同或協(xié)議及委托合同或協(xié)議，有檢查服務項目清單，能夠提供24h急診服務，能夠滿足臨床工作需要。 對檢查結(jié)果報告實行歸口管理，有報告管理與簽發(fā)制度，有為臨床工作提供咨詢服務的制度，有與臨床科室有定期召開聯(lián)席會議或收集意見的制度與記錄文件，科室技術人員要主動下臨床科室征求意見，有記錄資料，應定期或不定期向臨床醫(yī)師提供抗生素藥敏種類，應有報告時限的明文規(guī)定、公示承諾及貫徹執(zhí)行時的對應措施，平診檢驗結(jié)果日報時間：生化、臨檢≤24h，免疫≤48h。 建立規(guī)范的急診實驗室和嚴格的工作制度，急診檢驗人員經(jīng)過資格認證，開展適合本院急診工作的服務項目，急診檢驗結(jié)果回報時間：臨檢≤30min，生化≤6
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