【正文】 環(huán) 境：整潔、安靜、光線適宜 操作步驟 配置藥液：用注射器抽吸準(zhǔn)備好，注明藥液名 稱， 藥物濃度，配藥時(shí)間及配藥者 姓名。，鴨嘴閥500mg/l含氯消毒劑浸泡30分鐘，球囊用500MG/L含氯消毒劑擦拭。：使用過(guò)程中，應(yīng)密切觀察病人對(duì)呼吸器的適應(yīng)性，胸腹起伏、皮膚顏色、聽(tīng)診呼吸音、生命體征、氧飽和度讀數(shù)。、呼吸頻率、吸呼比：（1）一般潮氣量8～12ml/kg。，清除上呼吸道分泌物和嘔吐物，松解病人衣領(lǐng)等，操作者站于病人頭側(cè)，使患者頭后仰，托起下頜。不要對(duì)監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)和除顫電極進(jìn)行消毒或氣體熏蒸消毒。處理措施：盡快判斷干擾的來(lái)源并采取相應(yīng)措施，以保證設(shè)備的正常 。處理措施：需由設(shè)備科設(shè)法解決。⑵、低壓電源本身問(wèn)題，由設(shè)備科維修。 除顫：站離床鋪，囑他人離開(kāi)床鋪。 調(diào)節(jié)能量:單相除顫儀360J；雙相除顫儀每次 固定150J200J。 借出物品必須有登記手續(xù)，經(jīng)手人簽名，重要物品經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)許可后方可借出。 了解各種醫(yī)療器械的性能及保養(yǎng)方法，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，用后及時(shí)清洗、消毒。３．精密、光電儀器，必須指定專人負(fù)責(zé)保管，應(yīng)經(jīng)常保持儀器清潔、干燥，用后經(jīng)保管者檢查性能并簽字，各種儀器按其不同性質(zhì)妥善保管。４．掌握各類(lèi)物品性能，分別保管，及時(shí)消毒，注意保養(yǎng)維修，防止生銹、霉?fàn)€、蟲(chóng)蛀等現(xiàn)象，提高使用率。亳州市人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)三科 2017年2月修訂 目錄第1節(jié) 、儀器、設(shè)備管理組織一覽表第2節(jié) 、儀器、設(shè)備管理制度第3節(jié) 、除顫儀操作規(guī)程第4節(jié) 、簡(jiǎn)易呼吸器操作規(guī)程第5節(jié) 、微量注射泵操作規(guī)程第6節(jié) 、心電監(jiān)護(hù)操作規(guī)程第7節(jié) 、血糖儀操作規(guī)程第8節(jié) 、心電圖機(jī)操作規(guī)程第9節(jié) 、平車(chē)的操作規(guī)程第10節(jié) 、輪椅的操作規(guī)程第11節(jié) 、層流床的操作規(guī)程第12節(jié) 、空氣消毒機(jī)的操作規(guī)程一、儀器、設(shè)備管理組織一覽表組長(zhǎng)：徐瑩主任、劉麗媛護(hù)士長(zhǎng)組員：胡云中、馬春梅、吳倩、顏娜娜設(shè)備名稱購(gòu)置時(shí)間數(shù)量負(fù)責(zé)人除顫儀1馬春梅心電圖機(jī)1吳倩簡(jiǎn)易呼吸器1吳倩微量注射泵2顏娜娜心電監(jiān)護(hù)儀6顏娜娜血糖儀1 馬春梅輪椅2胡云中平車(chē)1吳倩空氣消毒機(jī)1胡云中層流床1馬春梅二、儀器、設(shè)備管理制度（一）．一般管理制度：１．護(hù)士長(zhǎng)對(duì)物品、器材全面負(fù)責(zé)領(lǐng)取、保管、報(bào)損，應(yīng)建立帳目，分類(lèi)保管，定期檢查，做到帳物相符。５．借出物品必須有登記手續(xù)，經(jīng)手人簽名，重要物品須經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意方可借出，搶救器材一般不外借。（二）、病房物品、器材管理制度：儀器定位放置，專人管理，定量存儲(chǔ)，每班清點(diǎn)、補(bǔ)充、整理并簽名，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查一次并簽名。 特殊搶救儀器，要班班交接有記錄，保證各項(xiàng)用物齊全，性能良好，以備隨時(shí)使用。 除顫儀操作規(guī)程一、 操作方法 病情：患者病情狀況、評(píng)估患者意識(shí)、心電評(píng) 估 圖狀態(tài)以及是否有室顫波。 安放電極板：雙手用力使電極板緊壓皮膚（壓力在1012kg）。兩拇指同 時(shí)按緊電極手柄上的“放電”按鈕，放 電除顫，立即移去電極板，立即進(jìn)行胸 外心臟按壓5個(gè)循環(huán)后通過(guò)示波屏觀察 病人心電活動(dòng)，判斷心律是否轉(zhuǎn)為竇性 心律，復(fù)律失敗再進(jìn)行第二次除顫。監(jiān)視器只顯示一條直線，無(wú) ECG 顯示。按鍵不起作用，參數(shù)無(wú)法設(shè)置和改變。（三）、維護(hù)與保養(yǎng)如果打印ECG條帶太輕或深淺不一，要將打印頭用酒精棉球擦洗，去除上面殘留的紙屑。四、簡(jiǎn)易呼吸器操作規(guī)程（一）、操作方法：(1)是否符合使用簡(jiǎn)易呼吸器的指征和適應(yīng)證：無(wú)自主呼吸或自主呼吸微弱。，按緊不漏氣。（2）呼吸頻率成人為12～16次/分，快速擠壓氣囊時(shí)，應(yīng)注意氣囊的頻次和患者呼吸的協(xié)調(diào)性。（二）、意外情況處理預(yù)案及措施：檢查各連接是否完好，面罩充氣是否完好，妥善連接，發(fā)現(xiàn)面罩漏氣，及時(shí)更換。，并置于急救盤(pán)內(nèi)備用。 排氣 連接注射器與延長(zhǎng)管，排盡空氣，將注射器安裝在注射泵上 核對(duì)：攜用物至患者床旁、再次核對(duì)患者并解 實(shí) 施 釋 。注射器圈邊必須插入注射泵的圈邊固定槽中，否則會(huì)無(wú)藥液輸出或因虹吸造成大劑量輸出給患者帶來(lái)傷害。注射器的精度誤差會(huì)影響泵輸出精度，在檢測(cè)泵精度時(shí)應(yīng)選用精度較高的泵用注射器。但是電池受損或充電不完全，電池可供泵工作的時(shí)間將不能保證。泵長(zhǎng)期不用時(shí)，應(yīng)每3個(gè)月充電一次，以免內(nèi)置電池自動(dòng)放電而報(bào)廢。泵上殘留提示燈閃亮，并同時(shí)發(fā)出間斷報(bào)警聲。速率超范圍提示當(dāng)設(shè)置輸出量超過(guò)20ml、30ml注射器的最大流速時(shí)，按啟動(dòng)鍵泵將不能啟動(dòng)，LED數(shù)字顯示器上分別交替顯示速率設(shè)置值和20CC、30CC字樣，并發(fā)出間斷報(bào)警聲。電池電量耗盡報(bào)警當(dāng)電池耗盡泵停止工作，泵會(huì)發(fā)出連續(xù)聲光報(bào)警。重復(fù)報(bào)警聲可按暫停鍵永久消除。 準(zhǔn)備心電監(jiān)護(hù)機(jī)：連接電源，打開(kāi)電源開(kāi)關(guān)，檢查心電監(jiān)護(hù)儀的性能及導(dǎo)線是否正常。接凈化電源保持電壓（220177。監(jiān)護(hù)儀導(dǎo)線勿折疊，受壓。監(jiān)護(hù)儀袖帶的維護(hù)與消毒:拿掉橡膠帶，用肥皂水清洗并漂洗干凈在空氣中晾干，特殊情況處理時(shí)，用75%的酒精浸泡30分鐘后，在用清水漂洗干凈在空氣中晾干，然后插入橡膠帶。，黏貼及捆綁松緊度適宜，電極每天更換一次，氧飽和度指套每24小時(shí)更換一次。1．3 解決辦法 將所有連接部位連接可靠。2．2 解決辦法拔下插座，用無(wú)水酒精擦拭金座，重新插緊；在高低壓供電電路正常的情況下可更換液晶板。關(guān)機(jī)，用無(wú)水酒精擦拭心電模塊電路板后重新插上，再開(kāi)機(jī)。4．3 解決辦法 榆查充氣泵和與之相關(guān)的線路；重新清潔相關(guān)的線路板并插緊插好；更換血壓測(cè)量模塊電路板。6 血壓充氣不足