【正文】 環(huán) 境：整潔、安靜、光線適宜 操作步驟 配置藥液：用注射器抽吸準備好，注明藥液名 稱， 藥物濃度，配藥時間及配藥者 姓名。，鴨嘴閥500mg/l含氯消毒劑浸泡30分鐘，球囊用500MG/L含氯消毒劑擦拭。：使用過程中，應密切觀察病人對呼吸器的適應性，胸腹起伏、皮膚顏色、聽診呼吸音、生命體征、氧飽和度讀數(shù)。、呼吸頻率、吸呼比：（1）一般潮氣量8～12ml/kg。，清除上呼吸道分泌物和嘔吐物，松解病人衣領(lǐng)等，操作者站于病人頭側(cè)，使患者頭后仰，托起下頜。不要對監(jiān)護導聯(lián)和除顫電極進行消毒或氣體熏蒸消毒。處理措施：盡快判斷干擾的來源并采取相應措施，以保證設(shè)備的正常 。處理措施：需由設(shè)備科設(shè)法解決。⑵、低壓電源本身問題，由設(shè)備科維修。 除顫：站離床鋪，囑他人離開床鋪。 調(diào)節(jié)能量:單相除顫儀360J；雙相除顫儀每次 固定150J200J。 借出物品必須有登記手續(xù)，經(jīng)手人簽名，重要物品經(jīng)護士長許可后方可借出。 了解各種醫(yī)療器械的性能及保養(yǎng)方法，嚴格遵守操作規(guī)程，用后及時清洗、消毒。３．精密、光電儀器，必須指定專人負責保管，應經(jīng)常保持儀器清潔、干燥，用后經(jīng)保管者檢查性能并簽字，各種儀器按其不同性質(zhì)妥善保管。４．掌握各類物品性能，分別保管，及時消毒，注意保養(yǎng)維修，防止生銹、霉爛、蟲蛀等現(xiàn)象，提高使用率。亳州市人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)三科 2017年2月修訂 目錄第1節(jié) 、儀器、設(shè)備管理組織一覽表第2節(jié) 、儀器、設(shè)備管理制度第3節(jié) 、除顫儀操作規(guī)程第4節(jié) 、簡易呼吸器操作規(guī)程第5節(jié) 、微量注射泵操作規(guī)程第6節(jié) 、心電監(jiān)護操作規(guī)程第7節(jié) 、血糖儀操作規(guī)程第8節(jié) 、心電圖機操作規(guī)程第9節(jié) 、平車的操作規(guī)程第10節(jié) 、輪椅的操作規(guī)程第11節(jié) 、層流床的操作規(guī)程第12節(jié) 、空氣消毒機的操作規(guī)程一、儀器、設(shè)備管理組織一覽表組長：徐瑩主任、劉麗媛護士長組員：胡云中、馬春梅、吳倩、顏娜娜設(shè)備名稱購置時間數(shù)量負責人除顫儀1馬春梅心電圖機1吳倩簡易呼吸器1吳倩微量注射泵2顏娜娜心電監(jiān)護儀6顏娜娜血糖儀1 馬春梅輪椅2胡云中平車1吳倩空氣消毒機1胡云中層流床1馬春梅二、儀器、設(shè)備管理制度（一）．一般管理制度：１．護士長對物品、器材全面負責領(lǐng)取、保管、報損，應建立帳目，分類保管，定期檢查，做到帳物相符。５．借出物品必須有登記手續(xù)，經(jīng)手人簽名，重要物品須經(jīng)護士長同意方可借出，搶救器材一般不外借。（二）、病房物品、器材管理制度：儀器定位放置，專人管理，定量存儲，每班清點、補充、整理并簽名，護士長每周檢查一次并簽名。 特殊搶救儀器，要班班交接有記錄，保證各項用物齊全，性能良好，以備隨時使用。 除顫儀操作規(guī)程一、 操作方法 病情：患者病情狀況、評估患者意識、心電評 估 圖狀態(tài)以及是否有室顫波。 安放電極板：雙手用力使電極板緊壓皮膚（壓力在1012kg）。兩拇指同 時按緊電極手柄上的“放電”按鈕，放 電除顫，立即移去電極板，立即進行胸 外心臟按壓5個循環(huán)后通過示波屏觀察 病人心電活動，判斷心律是否轉(zhuǎn)為竇性 心律，復律失敗再進行第二次除顫。監(jiān)視器只顯示一條直線，無 ECG 顯示。按鍵不起作用，參數(shù)無法設(shè)置和改變。（三）、維護與保養(yǎng)如果打印ECG條帶太輕或深淺不一，要將打印頭用酒精棉球擦洗，去除上面殘留的紙屑。四、簡易呼吸器操作規(guī)程（一）、操作方法：(1)是否符合使用簡易呼吸器的指征和適應證：無自主呼吸或自主呼吸微弱。，按緊不漏氣。（2）呼吸頻率成人為12～16次/分，快速擠壓氣囊時，應注意氣囊的頻次和患者呼吸的協(xié)調(diào)性。（二）、意外情況處理預案及措施：檢查各連接是否完好，面罩充氣是否完好，妥善連接，發(fā)現(xiàn)面罩漏氣，及時更換。，并置于急救盤內(nèi)備用。 排氣 連接注射器與延長管，排盡空氣，將注射器安裝在注射泵上 核對：攜用物至患者床旁、再次核對患者并解 實 施 釋 。注射器圈邊必須插入注射泵的圈邊固定槽中，否則會無藥液輸出或因虹吸造成大劑量輸出給患者帶來傷害。注射器的精度誤差會影響泵輸出精度，在檢測泵精度時應選用精度較高的泵用注射器。但是電池受損或充電不完全，電池可供泵工作的時間將不能保證。泵長期不用時，應每3個月充電一次，以免內(nèi)置電池自動放電而報廢。泵上殘留提示燈閃亮，并同時發(fā)出間斷報警聲。速率超范圍提示當設(shè)置輸出量超過20ml、30ml注射器的最大流速時，按啟動鍵泵將不能啟動，LED數(shù)字顯示器上分別交替顯示速率設(shè)置值和20CC、30CC字樣，并發(fā)出間斷報警聲。電池電量耗盡報警當電池耗盡泵停止工作，泵會發(fā)出連續(xù)聲光報警。重復報警聲可按暫停鍵永久消除。 準備心電監(jiān)護機：連接電源，打開電源開關(guān)，檢查心電監(jiān)護儀的性能及導線是否正常。接凈化電源保持電壓（220177。監(jiān)護儀導線勿折疊，受壓。監(jiān)護儀袖帶的維護與消毒:拿掉橡膠帶，用肥皂水清洗并漂洗干凈在空氣中晾干，特殊情況處理時，用75%的酒精浸泡30分鐘后，在用清水漂洗干凈在空氣中晾干，然后插入橡膠帶。，黏貼及捆綁松緊度適宜，電極每天更換一次，氧飽和度指套每24小時更換一次。1．3 解決辦法 將所有連接部位連接可靠。2．2 解決辦法拔下插座，用無水酒精擦拭金座，重新插緊；在高低壓供電電路正常的情況下可更換液晶板。關(guān)機，用無水酒精擦拭心電模塊電路板后重新插上，再開機。4．3 解決辦法 榆查充氣泵和與之相關(guān)的線路；重新清潔相關(guān)的線路板并插緊插好；更換血壓測量模塊電路板。6 血壓充氣不足