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臨床檢驗病原生物學-wenkub

2023-04-22 03:11:36 本頁面
 

【正文】 . 濃聚法E. 毛蚴孵化法【答案】C10. 懷疑阿米巴感染時,如糞便標本不能及時檢查,標本應放置( )溫度下保存。2. 實驗室檢查結果的準確與否和標本的選擇、 、 有直接關系。6. 根據(jù)用途分類,培養(yǎng)基的種類有 、 、 、 、 。9. 屬于直接凝集反應的血清學試驗有 、 等。3. 結核桿菌,腦膜炎球菌。7. 急性期,恢復期,高四倍或四倍以上。三、單選題1. 在標本的采集和送檢中不正確的做法是( )A. 嚴格無菌操作,避免雜菌污染B. 采取局部病變時要嚴格消毒后采集C. 標本采集后立即送檢D. 盡可能采集病變明顯處標本E. 標本容器上貼好標簽【答案】B2. 對細菌種屬的鑒定,下列哪項方法不是必須的( )A. 形態(tài)染色觀察B. 分離培養(yǎng)C. 菌落觀察D. 藥敏試驗E. 血清學鑒定【答案】D3. 下列哪種試驗不屬于細菌的生化反應( )A. 糖發(fā)酵試驗B. 外斐試驗C. 試驗D. 靛基質試驗E. 甲基紅試驗【答案】B4. 關于血清學試驗結果分析時錯誤的是( )A. 試驗陽性說明機體接觸過相應病原體B. 單次試驗陽性不能完全證明新近感染C. 試驗陰性不能完全排除相應病原體感染的可能性D. 試驗陽性即有輔助診斷意義E. 雙份血清標本,后者抗體效價比前者高四倍或四倍以上時有診斷意義【答案】D四、問答題1. 標本采集與送檢時應注意什么?【答案】 (1)嚴格無菌操作,盡量避免雜菌污染,特別是正常微生物群的污染。采集局部不得使用消毒劑,必要時用無菌生理鹽水沖洗,拭干后再取材。(8)在標本容器、相應化驗單上,做好標記,詳細填寫檢驗目的、標本種類、臨床診斷及其他常規(guī)項目。干后鏡檢,細菌被染成紫色的為革蘭陽性菌,被乙醇脫色后復染成紅色的為革蘭陰性菌。細菌被染成紅色的為抗酸桿菌,細菌被染成藍色的為非抗酸性細菌。③抑菌劑: 抑制雜菌生長。(邵世和)第五章 微生物的保存與管理一、名詞解釋1. 液體石蠟覆蓋保藏法【答案】 液體石蠟覆蓋保藏法是傳代培養(yǎng)的變相方法,能夠適當延長保藏時間,它是在斜面培養(yǎng)物和穿刺培養(yǎng)物上面覆蓋滅菌的液體石蠟,一方面可防止因培養(yǎng)基水分蒸發(fā)而引起菌種死亡,另一方面可阻止氧氣進入,以減弱代謝作用。5. 斜面低溫保藏法【答案】 將菌種接種在適宜的固體斜面培養(yǎng)基上,待菌充分生長后,棉塞部分用油紙包扎好,移至2~8℃的冰箱中保藏。4. 保存病毒應遵循 , , , , , 和 等原則。4. 低溫,定期活化增殖,盡量減少不必要的傳代,嚴格按規(guī)范操作,避免毒種相互交叉污染,使病毒不產(chǎn)生變異,保持病毒的遺傳穩(wěn)定性。常用的方法有:蒸餾水懸浮或斜面?zhèn)鞔2?;干燥載體保藏或冷凍干燥保藏;超低溫或在液氮中冷凍保藏等方法。(4)寄主保藏法用于目前尚不能在人工培養(yǎng)基上生長的微生物,如病毒、立克次體、螺旋體等,它們必須在生活的動物、昆蟲、雞胚內(nèi)感染并傳代,此法相當于一般微生物的傳代培養(yǎng)保藏法。3. 何謂斜面低溫保藏法?試述其優(yōu)、缺點。此法為實驗室和工廠菌種室常用的保藏法,優(yōu)點是操作簡單,使用方便,不需特殊設備,能隨時檢查所保藏的菌株是否死亡、變異與污染雜菌等。5. 試述真菌的蒸餾水保存法的適用范圍、優(yōu)點及簡要操作步驟。(2) 念珠菌屬可將無菌蒸餾水4mL用移液器注入發(fā)育成熟的菌落試管后輕輕搖勻,使之形成菌懸液后,再注入安瓶中。?。ǎ玻┮旱2胤椒? 置液氮保藏器中保存,保藏器內(nèi)的氣相為150℃,液態(tài)氮內(nèi)為196℃。7. 試述微生物保管規(guī)則和制度。若要運輸或攜帶必須置于金屬罐內(nèi)密封,由專人領取。(5)實驗室用培養(yǎng)基保存菌種時,應保存兩套,一套供保存?zhèn)鞔涣硪惶坠┤粘??!敬鸢浮? American Type Culture Collection(ATCC) 、Japan Collection of Microorganisms、German Collection of Microorganisms and Cell Cultures、Centraalbureau voor Schimmelcultures、Belgian Coordinated Collections of Microorganisms、中國微生物菌種保藏管理委員會(CCCCM)。EQA 是實驗室質量認可的需要,可有效評價實驗室質量管理的水平,同時也是對室內(nèi)質量控制的有效檢驗,臨床微生物實驗室應參加與本實驗室有關的EQA 計劃,并獲得滿意的成績。4. 常規(guī)紙片法藥敏試驗的質量控制菌株為 、 和 。3. 陽性,藍色,陰性,綠色。三、單選題略四、問答題1. 簡述微生物實驗室的全面質量管理【答案】 微生物實驗室的全面質量管理(Total Quality Management,TQM)是指控制一切可能影響檢測結果的因素,不斷提高檢驗的質量和效率,是質量管理的理想境界。3. CAMP 【答案】 無乳鏈球菌產(chǎn)生一種細胞外 CAMP 因子,它可增強金黃色葡萄球菌的 β溶血素對牛、羊紅細胞的裂解能力,促其產(chǎn)生顯著的協(xié)同溶血作用,常用作鏈球菌種群的鑒別。4. 鏈球菌在血平板上可呈現(xiàn):________、________、________三種溶血現(xiàn)象。8. 具有C、G 群抗原β溶血性鏈球菌的BGUR 試驗, 大菌落的停乳鏈球菌似馬亞種呈________, 小菌落的咽峽炎群鏈球菌呈________。2. 結合型凝固酶,游離型凝固酶。7. 膽汁溶菌試驗,Optochin敏感試驗,菊糖分解試驗。三、單選題1. 引起亞急性細菌性心內(nèi)膜炎最常見的細菌是A. 銅綠假單胞菌B. 金黃色葡萄球菌C. 糞腸球菌D. 大腸埃希菌E. 草綠色鏈球菌【答案】E2. 對 A 群鏈球菌的再次感染提供保護性免疫力的是A. 溶血素 O 抗體B. 透明質酸酶抗體C. M 蛋白抗體D. C多糖抗體E. 鏈道酶抗體【答案】 C 3. 對桿菌肽敏感的β溶血性鏈球菌常是A. A 群B. B 群C. C 群D. D 群E. G 群【答案】 A 4. 葡萄球菌觸酶陽性,下列菌株例外的是A. 溶血葡萄球菌B. 表皮葡萄球菌C. 腐生葡萄球菌D. 木糖葡萄球菌E. 金黃色葡萄球菌厭氧亞種【答案】 E5. 可將腦膜炎奈瑟菌與淋病奈瑟菌區(qū)別開來的試驗底物是A. 麥芽糖B. 蔗糖C. 葡萄糖D. 果糖E. 乳糖【答案】 A 6. 臨床分離的革蘭陰性雙球菌中,水解三丁酸甘油酯,硝酸鹽還原試驗呈陽性,最有可能的細菌是A. 腦膜炎奈瑟菌B. 淋病奈瑟菌C. 卡他莫拉菌D. 干燥奈瑟菌E. 粘液奈瑟菌【答案】 C 7. 下列試驗中,鑒別葡萄球菌屬與鏈球菌屬最有價值的是A. 氧化酶試驗B. 葡萄糖發(fā)酵C. 觸酶試驗D. 桿菌肽試驗E. 凝固酶試驗【答案】 C 8. 有助于鑒別卡他莫拉菌與腦膜炎奈瑟菌的是A. 觸酶試驗B. 氧化酶試驗C. DNA酶D. 革蘭染色E. 動力試驗【答案】 C 9. 引起新生兒敗血癥的鏈球菌中,最多見的血清群是A. A 群B. C 群C. F 群D. D 群E. B 群【答案】 E 10. 以下無芽胞細菌中,對外界理化因素抵抗力最強的是A. 糞腸球菌B. 銅綠假單胞菌C. 金黃色葡萄球菌D. 化膿性鏈球菌E. 霍亂弧菌【答案】C 11. 有關淋病奈瑟菌的論述,哪一項不正確?A. 革蘭陰性雙球菌B. 標本來不及檢驗應放冰箱保存C. 培養(yǎng)需5%~10%CO2D. 培養(yǎng)久后菌體可發(fā)生自溶E. 營養(yǎng)要求高,普通培養(yǎng)基上不生長【答案】 B 12. 關于腸球菌的敘述,不正確的是A. 觸酶試驗陰性B. %NaCl 肉湯生長C. 膽汁七葉苷變黑D. 肉湯混濁E. 最適生長溫度 45℃【答案】 E 13. 引起人類燙傷樣皮膚綜合癥的病原菌是A. 金黃色葡萄球菌B. 表皮葡萄球菌C. 化膿性鏈球菌D. 銅綠假單胞菌E. 炭疽芽胞桿菌【答案】A 14. Lancefield群特異性抗原的分類,依據(jù)鏈球菌所含哪種抗原的不同?A. M 抗原B. S 抗原C. P 抗原D. C抗原E. R 抗原【答案】 D 15. 目前我國感染人的豬鏈球菌主要是哪型?A. 2 型B. 1 型C. 9 型D. 7 型E. 3 型【答案】 A16. 在 %NaCl 培養(yǎng)基上能生長的是A. 肺炎鏈球菌B. D 群鏈球菌C. 流感嗜血桿菌D. 腦膜炎奈瑟菌E. 卡他莫拉菌【答案】 B17. 下列細菌中,可用莢膜腫脹試驗進行分型的是A. 陰溝腸桿菌B. 無乳鏈球菌C. 粘質沙雷菌D. 卡他莫拉菌E. 肺炎鏈球菌【答案】 E 18. 某男, 有不潔生活史,一周前尿道口發(fā)紅且感瘙癢,伴尿痛、尿急,分泌物由漿液性逐漸變成黃色粘稠膿性,你認為最有可能是何種細菌感染?A. 金黃色葡萄球菌B. 淋病奈瑟菌C. 大腸埃希菌D. 銅綠假單胞菌E. 化膿性鏈球菌【答案】 B 19. The fermentation patterns for five strains of Gramnegative cocci are given below (strains C,D and E grow on plain nutrient agar). Which of these strains is likely to cause venereal disease in humans?Acid Produced FromMaltoseGlucoseLactoseSucroseA. Strain A++B. Strain B+C. Strain CD. Strain D+++E. Strain E+++【答案】B 20. 奈瑟菌為球菌,除外的是A. 腦膜炎奈瑟菌B. 淋病奈瑟菌C. 干燥奈瑟菌D. 延長奈瑟菌E. 解乳糖奈瑟菌【答案】 D四、問答題:1. 葡萄球菌屬的主要生理學特征是什么?【答案】 (1) 革蘭染色特性:革蘭染色呈不規(guī)則葡萄狀排列的陽性球菌。2. 列表鑒別肺炎鏈球菌和草綠色鏈球菌?【答案】 從菌體形態(tài)、血平板上菌落形態(tài)、生化反應三個方面進行列表比較。4. 簡述卡他莫拉菌的主要鑒定依據(jù)?【答案】 (1)形態(tài)特征:革蘭陰性球菌,菌體呈腎形,成雙排列。5. 腦膜炎奈瑟菌如何分離培養(yǎng)與鑒定?【答案】 (1)標本采集:保溫、保濕、立即送檢。(儲少朋)第八章 腸桿菌科細菌一、名詞解釋1. 腸桿菌科細菌【答案】 一大群形態(tài)、生物學性狀相似的革蘭陰性桿菌。4. 耐熱腸毒素【答案】 對熱穩(wěn)定,100℃,20min仍不被破壞,分子量小,無免疫原性。8. Vi抗原【答案】 是一種不耐熱的酸性多糖的聚合體,存在于菌體的最表面,有抗吞噬和保護細菌免受相應O抗體和補體的溶菌作用,具有Vi抗原的細菌有毒力。3. 腸桿菌科細菌特殊結構有下列共性:無 ,多數(shù)有 、有菌毛,少數(shù)有莢膜。7. 腸桿菌科細菌的莢膜抗原為,位于O抗原外周,能 O凝集,加熱30min可 。11. 大多數(shù)志賀菌不分解乳糖,只有 志賀菌呈 乳糖。15. 下列縮寫代表何種細菌,ETEC ;EPEC ;EIEC ;EHEC ;EaggEC 。19. 和 是腸桿菌科血清學分群和分型的依據(jù)。2. 腸道正常,條件致病菌。6. 鞭毛,60,30。10. 毒力,毒力。14. 醋酸鈉利用試驗,葡萄糖銨利用試驗,粘質酸鹽產(chǎn)酸試驗。18. 發(fā)酵葡萄糖,觸酶陽性,氧化酶陽性,硝酸鹽,亞硝酸鹽19. O抗原,H抗原,莢膜抗原,加熱20. 肺炎克雷伯菌三、單選題1. 小腸結腸耶爾森菌25℃培養(yǎng)時形態(tài)學的一個顯著特征是( )A. 芽胞B. 莢膜C. 單鞭毛D. 周鞭毛E. 菌毛【答案】D 2. 志賀菌屬在腸道鑒別培養(yǎng)基上的菌落特征是( )A. 中國藍平板-紅色B. 伊紅美藍平板-灰藍色C. 麥康凱平板-綠色D. SS平板-淡紅色E. TCBS平板-紅色【答案】A 3. 沙門菌屬中的Vi抗原屬于( )A. 菌體抗原B. 鞭毛抗原C. 表面抗原D. O抗原E. H抗原【答案】C 4. 沙門菌與O特異型血清反應常不出現(xiàn)凝集是因為( )A. 細菌表面抗原的存在B. 細菌O抗原發(fā)生編譯C. 反應條件不當D. 試劑經(jīng)常失效E. 操作不當【答案】A 5. 莢膜腫脹試驗可用來鑒定( )A. 痢疾志賀菌B. 傷寒沙門菌C. 肺炎克雷伯菌D. 大腸埃希菌E. 普通變形桿菌【答案】C 6. 引起尿路感染得大腸埃希菌主要致病因子是( )A. 內(nèi)毒素B. 菌毛C. 腸毒素D. 細胞毒素E. 血漿凝固酶【答案】B 7. 肥達試驗的結果為O 1∶40 H
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