【正文】 傳統(tǒng)的經(jīng)典教學(xué)方法不一樣。在這個過程中一定要使用“ 提示 ”和“ 強(qiáng)化 ”（下面還將仔細(xì)介紹）來促使孩子正確反應(yīng)，完成要求?？梢园鸭寄芊殖珊苄〉牟襟E，這叫《 分解目標(biāo) 》。④ 使用強(qiáng)化物及強(qiáng)化手段。③ 使用提示幫助孩子做出正確的反應(yīng)；② 強(qiáng)化性（ intensive ）教學(xué)，反復(fù)訓(xùn)練每個步驟；①將每一項要教的技能（ skill ）分成小的步驟，然后一步步地練習(xí)；它主要具有以下特點(diǎn)：一個人只要有興趣，有積極性和能夠堅持就可以學(xué)會這個方法。家長也是這個組的成員，但是不一定是直接來充當(dāng)一對一的教師。開展一個應(yīng)用性行為分析法（ ABA ）訓(xùn)練計劃需要哪些人參與？在美國一般來說要組成一個“治療組”。就是每星期５—７天的訓(xùn)練，每天４—６個小時（都是一對一的）。因此現(xiàn)在美國很多家長和專家都在討論這個教法。應(yīng)用行為分析法 ABA 訓(xùn)練 ⑴ 朗讀單詞：出示單詞卡，治療者朗讀數(shù)遍，然后和患者一起朗讀，最后讓患者自己朗讀。朗讀練習(xí) 然后出示 3 張圖片（表示主語、謂語和賓語），讓患者說出完整地句子，再后出示兩張圖片，如一張是一男子站立的圖片表示主語，另一張是一輛汽車的圖片，表示賓語，而謂語用一箭頭代替，讓患者說出任何一有關(guān)的動作使句子完整，如 “ 他在修理汽車 ” 或 “ 他在開汽車 ” 等。 ③ 視物（或圖）呼名：出示物品或圖片，讓患者說出其名稱。 ⑶ 單詞的表達(dá)訓(xùn)練： ① 復(fù)述練習(xí)：治療者先出示對應(yīng)的圖片和字卡，并反復(fù)地讓患者聽數(shù)次，讓患者復(fù)述。 ⑶ 短文理解：患者閱讀短文后，從多項選擇問題中選擇正確答案，或者提問，讓患者用 “ 是 ” 或 “ 不是 ” 進(jìn)行回答。 用于視野缺損及認(rèn)知障礙者的視知覺和圖形辨別訓(xùn)練。 ⑶ 回答是與否問題：如問： “ 這是茶杯嗎？ ” ， “7 月份下雪嗎？ ” 要求患者回答 “ 是 ” 或 “ 不是 ” 。 口令指令由易到難，即物品名稱（如茶杯）、物品功能（如你用什么喝水？）、物品的屬性特征（如什么是玻璃的，可以摔碎？）、增加刺激的數(shù)量（擺出物品的數(shù)量及聽理解單詞的數(shù)量）。 強(qiáng)調(diào)關(guān)鍵詞前后停頓，關(guān)鍵詞重讀，保持正常的間歇。例如深吸一口氣，呼氣時咳嗽，然后將這一發(fā)音動作改為發(fā)元音 “O” ，大聲嘆氣，促進(jìn)發(fā)音啟動；一口氣盡可能長地發(fā)元音，由發(fā)單元音逐漸過渡到一口氣發(fā) 2~3 個元音，進(jìn)行持續(xù)發(fā)音訓(xùn)練；數(shù)數(shù)、發(fā)元音并不斷變化音量來練習(xí)音量控制；按 3~8 個音度（音階）唱 “mamama” 等，練習(xí)音調(diào)控制；深吸氣，鼓腮維持?jǐn)?shù)秒，然后呼出或發(fā)雙唇音及摩擦音練習(xí)控制鼻音。呼氣時盡可能長地發(fā) “S” 、 “F” 等摩擦音并變換摩擦音的強(qiáng)度、長短。訓(xùn)練時間以上午為宜，每次在 30min 以內(nèi)，以免患者疲勞。 治療師把有關(guān)的治療計劃、訓(xùn)練技術(shù)等教會患者家屬，在家屬幫助下在家庭進(jìn)行訓(xùn)練，治療師定期評價指導(dǎo)。4 ）家庭訓(xùn)練 通過個人訓(xùn)練，在患者已充分了解語言訓(xùn)練的方法與要求后進(jìn)行。2 ）自主訓(xùn)練 因此在訓(xùn)練時宜結(jié)合進(jìn)行，使語言獲得意義，認(rèn)知具有物質(zhì)形式。如孩子當(dāng)天的身體狀況不好或情緒不佳時，就要多做些他感興趣的活動來調(diào)動它的積極性或減少某些訓(xùn)練項目。這是一個由被動到主動的過程，它也蘊(yùn)涵著孩子自主意識、自控能力的發(fā)展過程。三、孩子親自操作是學(xué)習(xí)訓(xùn)練的基本形式：為激活孩子大腦皮質(zhì)的興奮性，我們的訓(xùn)練活動要求孩子在學(xué)習(xí)中要動手動腦，手腦并用。訓(xùn)練期間對孩子的全程監(jiān)控是建立在教師的愛心和耐心以及精心安排的訓(xùn)練內(nèi)容之上的?？谑鋈蝿?wù)（題目）及完成任務(wù)的方法（解法） → 幫助孩子一步步完成任務(wù) → 孩子獨(dú)立完成任務(wù) → 孩子口述完成任務(wù)的思維過程。自控能力訓(xùn)練（1）視聽：看動畫片、幼兒歌舞、兒歌表演。觀察、記憶、思維能力訓(xùn)練（3）折紙 。雙臂平伸、向上、左右分開、雙手向下。身體站直、閉雙眼、靜站片刻，（2）活動操（2）肌肉放松 左手 → 右手 → 雙手同時做。對孩子的錯誤行為教師也要及時表示不稱贊的態(tài)度，并說明其理由，使孩子知道為什麼不對。因此在訓(xùn)練時宜結(jié)合進(jìn)行，使語言獲得意義，認(rèn)知具有物質(zhì)形式。因此訓(xùn)練工作應(yīng)緊緊抓住自控能力的培養(yǎng)。二、教師的專業(yè)訓(xùn)練與家長的輔助訓(xùn)練相結(jié)合（輔助訓(xùn)練內(nèi)容由教師書面提供）專業(yè)訓(xùn)練的科學(xué)性、全面性對輔助訓(xùn)練起著指導(dǎo)和奠基的作用；輔助訓(xùn)練則是專業(yè)訓(xùn)練的延續(xù)和擴(kuò)展。孩子的學(xué)習(xí)也會生動有趣而興趣盎然。兒童多動癥的訓(xùn)練內(nèi)容訓(xùn)練的目的是加強(qiáng)自控能力，穩(wěn)定情緒，集中注意，限制過多的活動。行為訓(xùn)練運(yùn)用操作性條件反射原理，通過兒童的某種目標(biāo)行為適當(dāng)?shù)沫h(huán)境控制，以增強(qiáng)我們的期望的行為，減少不期望的行為。（3）奧爾夫音樂訓(xùn)練主要通過節(jié)奏樂訓(xùn)練孩子的聽覺注意及動覺注意反應(yīng)能力。（4）拼圖 。（2）語言：讀簡短故事 → 講故事 → 復(fù)述故事 → 讀兒歌唱 → 學(xué)兒歌 → 表演兒歌。兒童多動癥的訓(xùn)練方法:一、每天訓(xùn)練前要了解家長前一天的輔助訓(xùn)練情況以及孩子當(dāng)天的飲食起居和情緒狀況，作為訓(xùn)練的基礎(chǔ)。比如，每當(dāng)孩子出現(xiàn)自言自語并伴隨一些無目的的胡亂動作時，教師就立即握住它的雙手，并親切的對他說咱們來做這個吧，把他的注意力引導(dǎo)到有關(guān)的訓(xùn)練中去。比如，大運(yùn)動要按指令進(jìn)行（跑的訓(xùn)練就是通過游戲進(jìn)行的）；精細(xì)動作按示范 → 手把手教 → 主動動手做；語言和認(rèn)知訓(xùn)練中的“對話式”突出孩子的表達(dá)能力；生活自理更是以孩子的獨(dú)立活動為主。五、訓(xùn)練內(nèi)容的計劃性與方式方法的靈活性相結(jié)合。如缺乏某種訓(xùn)練器材，先做相關(guān)訓(xùn)練，待有了器材時再集中訓(xùn)練有關(guān)內(nèi)容。孩子的學(xué)習(xí)也會生動有趣而興趣盎然。訓(xùn)練內(nèi)容由治療師設(shè)計制定，可選擇圖片、文字、卡片、書寫練習(xí)，利用錄音機(jī)復(fù)述、聽寫及電腦訓(xùn)練系統(tǒng)等。 言語治療常用的方法 言語訓(xùn)練室的溫度、通風(fēng)及照明應(yīng)適宜，能隔音保持安靜。訓(xùn)練內(nèi)容要適合患者的文化水平、生活情趣等，先易后難，循序漸進(jìn)，能調(diào)動患者的積極性。盡可能長時間交替地發(fā)元音、摩擦音。 3 ）發(fā)音器官鍛煉 舌頭運(yùn)動（向前伸出、舌向左右側(cè)運(yùn)動、卷舌，舌在口內(nèi)旋轉(zhuǎn)），以克服舌尖、舌根運(yùn)動不靈活；鼓氣練習(xí)，聲帶震動練習(xí)。練習(xí)各種語調(diào)的語句，如疑問句、命令句、感嘆句等及表示不同感情的語句。 ⑵ 執(zhí)行指令：治療師發(fā)出口頭指令，讓患者執(zhí)行。不能口頭回答者，可用字卡或手勢。在患者面前擺出數(shù)張圖片或字卡，讓患者把圖片和字卡分別放在一起，或把相同的圖片或字卡放在一起，逐漸增加卡片數(shù)量。 口語表達(dá)訓(xùn)練 ⑴ 用自動語訓(xùn)練：治療者與患者同時或先后朗讀患者熟知的歌詞、詩歌、格言及問候語等。 ② 詞組完成練習(xí)：治療者說 “ 丈夫和 …” ，患者接著說 “ 妻子 ” 。可輔以語音暗示（說出起始音），語義暗示（告訴詞義或同義詞、反義詞）：類別、功能、描述暗示及手勢暗示。 ② 語義聯(lián)系訓(xùn)練，即治療者說出一核心詞，讓患者說出與其有關(guān)的詞。 ⑵ 朗讀句子、短文：方法同上。應(yīng)用行為分析自從 1993 年以來在美國越來越廣泛地受到教育界的注意。羅瓦思在 1981 年的書闡明了他的方法。這種時間安排不是絕對的，主要是要按照各兒童的需要調(diào)整。這組有至少三個人，這樣可以保障他們一周的工作的時間加起來可達(dá)到３０—４０小時。也可能，家長自己先學(xué)會這種操作技能，再教給請來的老師，他的角色是參加每周治療組開會。這幾年來在美國越來越多學(xué)校，機(jī)構(gòu)和家庭都選用應(yīng)用行為分析法（ Applied Behavior Analysis, ABA ）來教孤獨(dú)癥兒童。為什么叫回合式教學(xué)（ DTT ）呢？這是因為這樣的教育過程包括著多種“操作”，每項“操作”都有明確的開始和結(jié)束，具體過程是由三環(huán)節(jié)組成：①給孩子 發(fā)出指令或要求 ；② 促使孩子對指令或要求 回答或作出反應(yīng) ；③ 結(jié)果 （對孩子反應(yīng)的強(qiáng)化或提示加強(qiáng)化）。比如，要教孩子學(xué)習(xí)洗手就有好幾個步驟：打開水龍頭，搓手，擦肥皂，再搓手，關(guān)水，把手擦干……。學(xué)會了這第一步之后，第二步就要在桌子上擺放兩件物品（比如，一支杯子和一個球），孩子就需在擺放之前辨別和區(qū)分。它是由 指令 、 反應(yīng) 和 結(jié)果 三個環(huán)節(jié)構(gòu)成的。每次“操作”時孩子必須作出反應(yīng)。教一個非孤獨(dú)癥兒童時，他可能通過觀察來學(xué)習(xí)，比如問他“今天是星期幾？”他不會回答，或者回答不正確時，可以再詢問另一個孩子。因此，提示的技術(shù)就更具意義。強(qiáng)化孩子做出的正確反應(yīng)就是“操作訓(xùn)練”的第三環(huán)節(jié)—— 結(jié)果 （強(qiáng)化） 。上面這個例子提到了 ABA 另外兩個特點(diǎn)（除了 把技能項目分解成很小的步驟 和 使用提示幫助 以外），就是強(qiáng)化和反復(fù)練習(xí)的重要性。開始對孤獨(dú)癥孩子訓(xùn)練時，往往能夠使用的只是 初級強(qiáng)化物 ，它包括食物、飲料等，在使用初級強(qiáng)化方式（給以食物、飲料）時，也要使用表揚(yáng)等，逐漸可以引導(dǎo)孩子接受 次級強(qiáng)化手段 ——如表揚(yáng)、贊賞，擁抱等。但是不要說：“如果你聽話，指出那個是公園，就給你吃糖”。你在使用贊賞時，除了說“很好”、“真棒”以外，也應(yīng)該 明確地表明你所強(qiáng)化 、 表揚(yáng)的是什么行為 。 因為使用了強(qiáng)化和提示，孩子才愿意反復(fù)進(jìn)行練習(xí)。這樣的訓(xùn)練是無效的。比如，教孩子認(rèn)識房間的作用（“我們在廚房里干甚么？”“做飯”），開始教這個項目時，選一個房間練習(xí) 10 次。如果孩子已經(jīng)掌握了一個項目中的幾項內(nèi)容后（比如學(xué)習(xí)“情感”的認(rèn)識時，已經(jīng)對“高興”、“生氣”、“難過”有了認(rèn)識，下一步要求了解“不好意思”），除了增加和練習(xí)新的內(nèi)容（反復(fù)給他出示一個孩子在做錯事后而感到不好意思的圖片，并問他覺得怎么樣？）以外，還要隨時穿插他已經(jīng)練習(xí)過的話題。這樣用不同的例子，反復(fù)練習(xí)，也是 ABA 最強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)。在美國，孩子一般同時學(xué) 10 至 20 個項目，包括剛提到的每種項目。比如，找家里（睡覺房間）的一個角落，在那兒放一個小桌子和兩個小椅子，按照你的孩子的年齡和能力水平，選幾項要教他的技能或概念（可以參照下面提及的一些項目）。 開始訓(xùn)練前，應(yīng)該先簡單地“測查”一下孩子對選定的練習(xí)項目是不是已經(jīng)掌握了 （如果做幾次，孩子都能夠完成，這項練習(xí)技能就算通過了）。訓(xùn)練中指導(dǎo)兒童參與各種活動，這些活動是對兒童能力的挑戰(zhàn)，要求他們對感覺輸入作出適應(yīng)的反應(yīng)，即成功的有組織的反應(yīng)。感覺統(tǒng)合訓(xùn)練過程幾乎總是讓兒童感到愉快，對兒童來說，治療就是玩，成人也可以這樣認(rèn)為。三、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練的原則訓(xùn)練當(dāng)中要讓兒童感到快樂而不是壓力；訓(xùn)練中兒童是主角，要尊重兒童對感覺刺激的需要和選擇；通過控制環(huán)境給兒童以適當(dāng)?shù)母杏X刺激，從而改善其感覺統(tǒng)合能力，使兒童能作出適應(yīng)性反應(yīng)，不要教孩子如何做；訓(xùn)練過程中，給孩子以積極的反饋，并與家長分享孩子成功的喜悅。二、滑梯主要的感覺輸入：前庭、本體、觸覺、視覺。訓(xùn)練目的：加強(qiáng)頸部肌肉的鍛煉以及身體協(xié)調(diào)能力。訓(xùn)練目的：通過練習(xí)統(tǒng)合兒童平衡反應(yīng)的反射感覺，幫助建立前庭固有平衡，發(fā)展兒童下肢力量，讓兒童學(xué)習(xí)通過屈伸膝關(guān)節(jié)取得平衡的方法。訓(xùn)練要求：兒童坐在獨(dú)腳椅上，雙手側(cè)平舉，坐穩(wěn)后雙腳交叉前踢。對心血管系統(tǒng)有較好的鍛煉作用。發(fā)展兒童下肢跳躍活動，對心血管系統(tǒng)有很大的鍛煉作用。矯治重力不安和運(yùn)動企劃不足。訓(xùn)練目的：以狹長的路徑讓兒童通過，協(xié)助發(fā)展兒童本體感覺，建立兒童協(xié)調(diào)身體平衡的能力。十、圓筒吊纜主要的感覺輸入：前庭、本體、觸覺。訓(xùn)練要求：兒童屈曲身體，用雙手抱緊圓筒，雙腳以圓筒底邊為支撐點(diǎn)緊緊夾住，保持身體平衡，在指導(dǎo)者的協(xié)助下做旋轉(zhuǎn)或 360 度大回轉(zhuǎn)。也可以兩個兒童同時坐在圓筒兩端搖晃。兒童俯臥在網(wǎng)纜中，頭部抬高目視前方，指導(dǎo)者協(xié)助前后擺動，讓兒童在擺動過程中雙手插棍，從左至右，從上至下。訓(xùn)練要求：將平衡木呈高低走向或左右走向安置，讓兒童站在平衡木上，雙手平伸抬頭挺胸，雙腳交替前走。感統(tǒng)課教案（二）適合03歲標(biāo)簽：感統(tǒng)課教案,感統(tǒng)課,教案導(dǎo)讀：學(xué)習(xí)目標(biāo):以游戲為主,增強(qiáng)寶寶運(yùn)動企劃能力,提高自信心,完善素質(zhì) 教師要求:活潑、自然，動作舒展，善于鼓勵寶寶 感統(tǒng)課流程 我是好寶寶介紹一下自己 看我多健壯體操 心靈手巧精細(xì)動作（操作一） 開心時光器械運(yùn)動（操作二） 音樂洗禮體態(tài)律動...學(xué)習(xí)目標(biāo):活潑、自然，動作舒展，善于鼓勵寶寶感統(tǒng)課流程我是好寶寶器械運(yùn)動（操作二）音樂洗禮美勞活動（操作四）46個月寶寶感統(tǒng)課程體操：寶寶撫觸操體態(tài)律動：閃爍小星閃卡：蘋果、字母A、數(shù)字1操作一：伸手抓玩具/自己扶瓶吃奶/打哇哇/對敲玩具/換手/鈴鐺藏貓貓/球掉下去了/單指撥3322|77helloamp。3|57|230|1140|22）/開小汽車（紅綠燈）/搓湯圓（做湯圓，做湯圓，請把湯圓搓一搓，輕輕的搓，重重的搓（揉、拍、捶））/拉小車（寶寶在媽媽后面，手牽手走）/接球/越跳越高（扶腋下）/寶寶鉆山洞/寶寶坐飛機(jī)/搭房子/小小足球運(yùn)動員操作四：兒歌58拍58拍拍腿兩次第七節(jié)：14嘎嘎，肚子餓了嘎嘎，不喊爸、不喊媽，搖搖擺擺捉魚蝦）（媽媽用響板）/點(diǎn)數(shù)3（投沙包入籃）/捉媽媽的尾巴/接球、滾球操作四：看樣學(xué)樣1922個月感統(tǒng)課程體操：長高了,變矮了(雙臂上舉，下蹲)打氣（半握拳，雙臂向下屈伸）繞線（繞線，擴(kuò)胸）釘錘（左右