水電解質(zhì)代謝紊亂習(xí)題-wenkub
2023-04-09 05:10:57 本頁面
【正文】 萄糖液 13．尿崩癥患者易出現(xiàn) ( ) E．低鈉血癥 14．盛暑行軍時(shí)大量出汗可發(fā)生 ( ) ％葡萄糖液液 %%NaCl液.16．影響血漿膠體滲透壓最重要的蛋白質(zhì)是 ( ) 17．影響血管內(nèi)外液體交換的因素中下列哪一因素不存在 ( ) D. 微血管壁通透性 A. 毛細(xì)血管流體靜壓升高 D. 組織間液的膠體滲透壓增高 C. 組織間液的膠體滲透壓升高 B. 腎血漿流量增加 D. 腎小管周圍毛細(xì)血管中血漿滲透增高 A．130～150 mmol/L C．～ mmol/L E．～ mmol/L22．下述哪項(xiàng)不是低鉀血癥對(duì)骨骼肌的影響 ( ) B．肌麻痹 D．靜息電位負(fù)值減小 A．興奮性↑ B．興奮性↑ C．興奮性↑ D．興奮性↓ E．興奮性↓ A．神經(jīng)肌肉的興奮性升高 C．胃腸道運(yùn)動(dòng)功能亢進(jìn) E．少尿25．“去極化阻滯”是指 ( ) B．高鉀血癥時(shí)的神經(jīng)肌肉興奮性↓ D．高鉀血癥時(shí)的神經(jīng)肌肉興奮性↑ A．胰島素 C．腎上腺糖皮質(zhì)激素 E．甲狀腺素27．影響細(xì)胞內(nèi)外鉀平衡調(diào)節(jié)的主要激素是 ( ) B．胰高血糖素 D．醛固酮 A．低鉀血癥時(shí)的神經(jīng)肌肉興奮性↓ C．低鉀血癥時(shí)的神經(jīng)肌肉興奮性↑ E．低鈣血癥時(shí)的神經(jīng)肌肉興奮性↓29．鉀代謝障礙與酸堿平衡紊亂?；橛绊懀率龊握呤钦_的 ( ) B．高鉀血癥常引起代謝性堿中毒 D．代謝性酸中毒常引起低鉀血癥 A．引起肌肉癱瘓 C．引起血壓降低 E．引起酸堿平衡紊亂31. 細(xì)胞內(nèi)液占第二位的陽離子是 ( ) + + + 35. 神經(jīng)肌肉應(yīng)激性增高可見于 ( ) 36. 臨床上常用靜脈輸入葡萄糖酸鈣搶救高鎂血癥，其主要機(jī)制為 ( ) 37. 急性高鎂血癥的緊急治療措施是 ( ) ～ ，由腎排出 A. 靜息電位負(fù)值變大 D. 閾電位負(fù)值變小 二、問答題 1．哪種類型的低鈉血癥易造成失液性休克，為什么？ 2．簡述低容量性低鈉血癥的原因？ 3．試述水腫時(shí)鈉水潴留的基本機(jī)制。 14簡述糖尿病患者易發(fā)生低鎂血癥的機(jī)制。 18．試述腎臟排鎂過多導(dǎo)致低鎂血癥的常見原因及其機(jī)制。3．正常人鈉、水的攝人量和排出量處于動(dòng)態(tài)平衡，從而保持了體液量的相對(duì)恒定。4．引起腎小球?yàn)V過率下降的常見原因有；①廣泛的腎小球病變，如急性腎小球、腎炎時(shí)，炎性滲出物和內(nèi)皮細(xì)胞腫脹或慢性腎小球腎炎腎單位嚴(yán)重破壞時(shí)，腎小球?yàn)V過面積明顯減??；②有效循環(huán)血量明顯減少，如充血性心力衰竭、腎病綜合征等使有效循環(huán)血量減少，腎血流量下降，以及繼發(fā)于此的交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)、腎素血管緊張素系統(tǒng)興奮，使入球小動(dòng)脈收縮，腎血流量進(jìn)一步減少，腎小球?yàn)V過率下降，而發(fā)生水腫。6．正常情況下，腎小管周圍毛細(xì)血管內(nèi)膠體滲透壓和流體靜壓的高低決定了近曲小管的重吸收功能。導(dǎo)致鈉、水潴留。組胺、激肽等炎癥介質(zhì)引起微血管壁的通透性增高。對(duì)其作用機(jī)制的研究認(rèn)為，循環(huán)ANP到達(dá)靶器官與受體結(jié)合，可能通過cGMP而發(fā)揮利鈉、利尿和擴(kuò)血管的作用。在病理情況下，當(dāng)上述一個(gè)或兩個(gè)以上因素同時(shí)或相繼失調(diào)，影響了這一動(dòng)態(tài)平衡，使組織液的生成大于回流，就會(huì)引起組織間隙內(nèi)液體增多而發(fā)生水腫。｜Em｜降低，使O相去極化速度降低,則傳導(dǎo)性下降。 高鉀血癥時(shí)出現(xiàn)去極化阻滯，高鉀血癥使細(xì)胞內(nèi)外的K+濃度差變小，按
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