【正文】 “四定”，即定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)　?。?）測血壓時(shí)，血壓計(jì)點(diǎn)應(yīng)與心臟、肱動(dòng)脈在同一水平上。常見于敗血癥等　?。?）間歇熱：高熱與正常體溫交替有規(guī)律地反復(fù)出現(xiàn)，發(fā)熱時(shí)體溫驟升達(dá)39℃以上，持續(xù)數(shù)小時(shí)或更長，然后很快下降至正常，經(jīng)數(shù)小時(shí)、數(shù)天的間歇后，又再次發(fā)作。除繼續(xù)加強(qiáng)上述措施外，對(duì)未破的小水泡可用無菌紗布包扎，并減少摩擦，預(yù)防感染，促使其自行吸收；大水泡應(yīng)先消毒局部皮膚，再用無菌注射器抽出泡內(nèi)液體（不可剪去表皮），表面涂以消毒液，并用無菌敷料包扎?！　。?）兒童體表面積的計(jì)算 小兒頭部面積為9十（12一年齡）：小兒雙下肢面積為46一（12一年齡）　?。築MR=脈率+脈壓—111　?。?）=21+4X 氧流量（L/min）　　—P或R—R間期，計(jì)算其平均值，60除以該周期即為每分鐘的心率，例如：某老人心電圖檢查，常規(guī)心電圖平均p—p間隔為15個(gè)小格，其心率為？　　即60除以（）=100　?。骸　〉螖?shù)（ml）= 【液體總量（ml）X滴系數(shù)（/ml）】/輸液所用時(shí)間　　輸液所用時(shí)間（min）=【液體總量*滴系數(shù)】/滴數(shù) 注：滴系數(shù)可有多種，最常見的是15滴/min　　=170 — 年齡　?。耗┐卧陆?jīng)第一天，月份減3或加9，日期加7（陰歷日期加15天）基護(hù)高頻考點(diǎn)　　1%～2%的碳酸氫鈉可提高沸點(diǎn)，去污防銹；1%～4%的碳酸氫鈉可用于口腔真菌感染；2%～4%的碳酸氫鈉可用于外陰陰道假絲酵母菌病的陰道灌洗；2%的碳酸氫鈉可用于鵝口瘡患兒口腔的清洗。約46cm.　?。喝檠烙?jì)算公式：月齡—4（或6）　　注：出生后4～10個(gè)月乳牙開始萌出，12個(gè)月未萌出者為出牙延遲。　　注：身高低于正常的百分之三十即為異常?！　〔煌瑵舛纫掖甲饔茫?0%30%乙醇：急性肺水腫時(shí)濕化給氧，從而降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力；30%乙醇：濕潤、松解頭發(fā)纏結(jié)；25%35%乙醇：乙醇擦?。?0%乙醇：皮膚按摩；75%皮區(qū)消毒（70%）；95%乙醇燃燒法消毒和靜脈炎濕敷等。肌內(nèi)注射（IM）：兩歲以下嬰幼兒不宜進(jìn)行臀部肌內(nèi)注射。　　首選青霉素治療的疾?。浩苽L(fēng)、猩紅熱、肺炎球菌感染、梅毒?！　⌒哼\(yùn)動(dòng)發(fā)育： 二抬四翻六會(huì)坐，七滾八爬周會(huì)走?！　⌒侯A(yù)防接種：出生乙肝卡介苗，二月脊灰炎正好，三四五月百日破，八月麻疹歲乙腦。　　致病菌主要為金黃色葡萄球菌感染：急性膿胸、癤、癰、手部感染，急性肝膿腫、急性乳腺炎、化膿性關(guān)節(jié)炎、急性血源性骨髓炎等急性感染。　　葡萄糖酸鈣的應(yīng)用：鏈霉素過敏、輸庫存血、高血鉀引起的心肌抑制、甲狀旁腺誤切引起抽搐（發(fā)作時(shí)靜注）、VitC缺乏性手足抽搐（鎮(zhèn)靜同時(shí)緩慢推注）、硫酸鎂中毒。內(nèi)外婦兒基所有計(jì)算公式大全　　1. 小兒體重的計(jì)算1～6個(gè)月：出生體重+　　7～12個(gè)月：體重=6+　　2～12歲： 年齡X2+8　　注：出生體重平均為3kg，生后3～4個(gè)月時(shí)體重約為出生時(shí)的2倍?！　。撼錾鷷r(shí)約為33～34，一歲以內(nèi)增長最快?！　。骸?～（12～18個(gè)月）應(yīng)閉合　　，其比例1：8；按容積1：4　　小兒每日每千克體重需要8%的糖牛乳100～110ml 例如：小兒，3個(gè)月，5kg，每日需要8%的糖牛乳的量為多少？即 5X（100～110）=500～550　　　　（1）按體重：每日（次）劑量=患兒體重kgX每日（次）每公斤體重所需藥量　?。?）按體表面積：體重小于等于30kg，小兒體表面積=+　　體重30，小兒體表面積=【體重—30】+　　（3）按成人劑量折算：小兒劑量=成人劑量X小兒體重/50　?。?歲以后收縮公式　　收縮壓=年齡X2+80mmhg（+）　　舒張壓=收縮壓X2/3　　注：新生兒收縮壓平均為60～70mmhg，1歲以內(nèi)70～80mmhg，測血壓時(shí)，袖帶寬度約為上臂長度的三分之二為宜。美曲膦酯（敵百蟲）農(nóng)藥中毒者禁忌使用1%～4%的碳酸氫鈉洗胃　　現(xiàn)將無菌物品、無菌溶液、無菌盤的有效期總結(jié)如下：①無菌物品有效期為7天；②開啟后的無菌溶液有效期為24小時(shí)；③鋪好的無菌盤有效期為4小時(shí)　?。ㄒ唬└綦x區(qū)域的劃分（高頻考點(diǎn)）　　1. 清潔區(qū)：未被病原微生物污染的區(qū)域，包括治療室、配餐室、更衣室、值班室、庫房等以及隔離病區(qū)以外的地區(qū)　?。河锌赡鼙徊≡⑸镂廴镜膮^(qū)域，包括醫(yī)護(hù)辦公室、病區(qū)內(nèi)走廊、檢驗(yàn)室等　　3. 污染區(qū)：被病原微生物污染的地區(qū)，包括病房、患者衛(wèi)生間、浴室、病區(qū)外走廊等　　溫馨提示：關(guān)于傳染病區(qū)的劃分，考生可簡單地理解為：清潔區(qū)主要是醫(yī)護(hù)人員活動(dòng)的地方；半污染區(qū)是醫(yī)護(hù)人員和患者共同活動(dòng)的地方；污染區(qū)主要是患者活動(dòng)的地方　　不同濃度乙醇作用總結(jié)如下：　　20%～30%乙醇：急性肺水腫時(shí)濕化給氧，從而降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力；　　30%乙醇：濕潤、松解頭發(fā)纏結(jié)；　　50%乙醇：皮膚按摩；　　75%乙醇：皮內(nèi)注射和新生兒頭皮靜脈、臍部消毒，供皮區(qū)的消毒（70%）；　　95%乙醇用于燃燒法消毒和靜脈炎濕敷等　　溫馨提示：不同情況下溫度總結(jié)如下：鼻飼液為38～40℃，床上洗頭、沐浴水溫、肛門坐浴為40～45℃，溫水擦浴為50～52℃，熱水袋為60～70℃　?。ǘ函彽暮冒l(fā)部位?。赫砉谴致　⒓珉尾?、脊椎體隆突處、肘部、足跟，最常發(fā)生于骶尾部　：耳廓、肩峰、肋骨、髖部、膝關(guān)節(jié)的內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝等處?。好骖a、耳廓、肩峰、髂前上棘、肋緣突出部、膝前部、足尖等處　：發(fā)生于坐骨結(jié)節(jié)處　?。ㄈ函彽姆制诩芭R床表現(xiàn)（高頻考點(diǎn)）　　　為壓瘡初期，受壓的局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或有觸痛但皮膚表面無破損，為可逆性改變　　　紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)仍舊得不到改善，靜脈回流受阻，受壓皮膚表面轉(zhuǎn)為紫紅，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，表皮有水泡形成。如水泡已破潰，應(yīng)消毒創(chuàng)面及其周圍皮膚，再用無菌敷料包扎　　　此期應(yīng)及時(shí)解除壓迫，清潔創(chuàng)面，祛腐生新，促進(jìn)愈合　　（一）體溫的評(píng)估　　　?。?）年齡：新生兒因?yàn)轶w溫調(diào)節(jié)中樞尚未完善，體溫易受環(huán)境溫度的影響而隨之波動(dòng)；兒童基礎(chǔ)代謝率高，體溫可略高于成人；老年人由于基礎(chǔ)代謝率低，故體溫偏低　?。?）性別：女性一般較男性稍高。常見于瘧疾等　　（二）異常脈搏（高頻考點(diǎn)）　　　?。?）速脈：在安靜狀態(tài)下，成人脈率超過100次/分，稱為速脈。坐位是肱動(dòng)脈平第四肋軟骨，仰臥位時(shí)肱動(dòng)脈平腋中線水平　?。?）排除袖帶因素干擾 ①根據(jù)所測部位選擇合適的袖帶，袖帶過寬時(shí)測得的血壓值偏低，袖帶過窄時(shí)測得值偏高；②所纏袖帶應(yīng)松緊合適，過緊測得的血壓值偏低；過松測得的血壓值偏高　　溫馨提示：腎臟疾病除腎病綜合征為高蛋白飲食外，其余均為低蛋白、低鹽飲食。熱療的禁忌證（高頻考點(diǎn)）　　熱療能減輕疼痛，因而掩蓋病情真相而貽誤診斷和治療　　此處血管豐富又無靜脈瓣，且與顱內(nèi)海綿竇相通，熱療能使炎癥擴(kuò)散，造成顱內(nèi)感染和敗血癥　　　?。?8小時(shí)內(nèi)）　熱療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，從而加重皮下出血、腫脹及疼痛　　溫馨提示：考生應(yīng)將冷療法和熱療法的作用進(jìn)行對(duì)比。常見于膀胱及尿道感染的病人　　一）異常糞便的評(píng)估（高頻考點(diǎn)）　　1. 顏色：當(dāng)消化道出血時(shí)，糞便呈漆黑光亮的柏油樣便；下消化道出血時(shí)呈暗紅色便；膽道完全阻塞時(shí)呈陶土色便；阿米巴痢疾或腸套疊時(shí)可呈果醬樣便；糞便表面有鮮血或排便后有鮮血滴出，多見于肛裂或痔瘡出血的病人　　2. 氣味：消化不良的病人糞便呈酸臭味；上消化道出血的柏油樣便呈腥臭味；直腸潰瘍或腸癌者，糞便呈腐臭味　?。ǘ┕嗄c法（高頻考點(diǎn)）　　　?。?）灌腸溶液的量及溫度：成人每次用量500～1000ml，小兒用量約為200～500ml；溶液溫度為39～41℃，降溫時(shí)溫度為28～32℃，中暑病人可用4℃%氯化鈉溶液　?。?）操作方法（重