外科手術(shù)部位預(yù)防與控制試題60題-wenkub
2023-04-09 00:19:30 本頁面
【正文】 答：外科手術(shù)部位感染分為切口淺部組織感染、切口深部組織感染、器官/腔隙感染。（3）正確準備手術(shù)部位皮膚，徹底清除手術(shù)切口部位和周圍皮膚的污染。需要做腸道準備的患者，還需術(shù)前一天分次、足劑量給予非吸收性口服抗菌藥物。預(yù)防與控制手術(shù)部位感染的術(shù)后措施？答：（1）醫(yī)務(wù)人員接觸患者手術(shù)部位或者更換手術(shù)切口敷料前后應(yīng)當(dāng)進行手衛(wèi)生。11。（3）術(shù)后保持引流通暢，根據(jù)病情盡早為患者拔除引流管。（7）手術(shù)人員要嚴格按照《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》進行外科手消毒。（4）消毒前要徹底清除手術(shù)切口和周圍皮膚的污染，采用衛(wèi)生行政部門批準的合適的消毒劑以適當(dāng)?shù)姆绞较臼中g(shù)部位皮膚，皮膚消毒范圍應(yīng)當(dāng)符合手術(shù)要求，如需延長切口、做新切口或放置引流時，應(yīng)當(dāng)擴大消毒范圍。擇期手術(shù)患者應(yīng)當(dāng)盡可能待手術(shù)部位以外感染治愈后再行手術(shù)。（3）污染切口：手術(shù)進入急性炎癥但未化膿區(qū)域；開放性創(chuàng)傷手術(shù)；胃腸道、尿路、膽道內(nèi)容物及體液有大量溢出污染；術(shù)中有明顯污染（如開胸心臟按壓）。手術(shù)方面的主要因素是：術(shù)前住院時間、備皮方式、手術(shù)過程的無菌操作、手術(shù)部位皮膚消毒、手術(shù)室環(huán)境、手術(shù)器械的滅菌、手術(shù)技術(shù)、手術(shù)持續(xù)的時間、預(yù)防性抗菌藥物應(yīng)用等。（√）感染的燒傷創(chuàng)面，及溶痂的Ⅱ、Ⅲ度燒傷創(chuàng)面屬于切口淺部組織感染。（√ ）喉鏡、麻醉機管道屬于中度危險性物品，應(yīng)采用中水平消毒法（）術(shù)前備皮應(yīng)在手術(shù)當(dāng)日進行，確需去除手術(shù)部位毛發(fā)時，應(yīng)當(dāng)使用不損傷皮膚的方法，避免使用刀片刮除毛發(fā)。1保證使用的手術(shù)器械、器具及物品等達到滅菌水平。需要局部降溫的特殊手術(shù)執(zhí)行具體專業(yè)要求。有明顯皮膚感染的醫(yī)務(wù)人員，未治愈前不宜參加手術(shù)。器官/腔隙感染的時限指：無植入物者手術(shù)后30天以內(nèi)、有植入物者手術(shù)后1年內(nèi)發(fā)生的累及術(shù)中解剖部位（如器官或者腔隙）的感染。A 手術(shù)進入急性炎癥但未化膿區(qū)域 B 開放性創(chuàng)傷手術(shù) C 胃腸道、尿路、膽道內(nèi)容物及體液有大量溢出污染 D 術(shù)中有明顯污染（如開胸心臟按壓） E 燒傷感染創(chuàng)面（AD ）A 心臟瓣膜置換手術(shù) B 輪狀病毒性腹瀉 C 昏迷 D 人工關(guān)節(jié)置換術(shù) E 甲狀腺切除手術(shù)：（BCE ）A 手術(shù)部位不用備皮 B 有效控制血糖水平 C 術(shù)中保持患者體溫D 腸道手術(shù)術(shù)前2小時口服抗菌藥物 E 術(shù)中保持有效止血1手術(shù)部位消毒錯誤的是 （ AD ） A 主要保證
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