2型糖尿病飲食應(yīng)注意哪些問題-wenkub
2023-04-08 04:35:20 本頁(yè)面
【正文】 用肥肉和動(dòng)物內(nèi)臟，如心、肝、腎、腦等，因這類食物都富含較高的膽固醇。有考營(yíng)養(yǎng)成分表，根據(jù)病情酌情選用?！ 〕运麜r(shí)，要以含糖量低為選擇原則。因水果中含有較多的碳水化合物，并且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉。 ?、?、粗雜糧：如莜麥面、蕎麥面、熱麥片、玉米面含多種微量元素，維生素B和食用纖維。少數(shù)服磺脲類降糖藥的病人，飲酒后易出現(xiàn)心慌、氣短、面頰紅燥等反應(yīng)。 ?、?不宜吃的食物有： Ⅰ、易于使血糖迅速升高的食物：白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、甜飲料、果醬、冰淇淋、甜餅干、蛋糕、甜面包及糖制糕點(diǎn)等。為防止并發(fā)癥動(dòng)脈硬化、便秘，應(yīng)飲食多樣化，滿足人體所需營(yíng)養(yǎng)，以利健康長(zhǎng)壽?！ ∷妓衔锛s為620%，西瓜含量低，香蕉含量高，有葡萄糖、果糖、蔗糖、淀粉、果膠等。原來(lái)吃降糖西藥的達(dá)半年以上者，不要驟然停服，因?yàn)檫@樣會(huì)引起血糖的突然升高，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，慢慢減量，直至停服。飲食方面要注意粗、細(xì)糧搭配著吃。水果中含有較多的果糖和葡萄糖，重癥糖尿病人不宜吃過多的水果。瘦肉也可以吃，一星期二到三次，每次二兩多就行。 ?、颉⒁资寡叩氖澄铮号Ｓ?、羊油、豬油、黃油、奶油、肥肉，對(duì)富含膽固醇的食物，更應(yīng)特別注意，應(yīng)該不用或少用，防止動(dòng)脈硬化性心臟病的發(fā)生。注意，使用胰島素的患者空腹飲酒易引起低血糖，所以，為了病人的安全還是不飲酒為佳。實(shí)驗(yàn)證明，它們有延緩血糖升高的作用。食后消化吸收的速度快，可迅速導(dǎo)致血糖升高，對(duì)糖尿病病人不利。同時(shí)，還要根據(jù)其含糖量，計(jì)算其熱能?！ √悄虿〔∪诉€應(yīng)限制飲食中膽固醇的含量。多吃瘦肉和魚蝦等，此屬高蛋白低脂肪食物。 糖尿病容易發(fā)生并發(fā)癥，尤其是心血管、眼、四肢的并發(fā)癥，因此要選擇合適的鞋子，注意腳部的保暖，選用透氣吸汗的純羊毛和純棉襪子，盡量不要在室內(nèi)外赤腳行走。 自備測(cè)糖儀，每天定期測(cè)量血糖；堅(jiān)持每天服用或注射降糖藥物。糖餅、糖水只能在低血糖時(shí)吃，平時(shí)不能吃。此類藥物的特點(diǎn)有： ①作用強(qiáng)，劑量小，副作用低。 另一類為雙胍類降糖藥：這類藥物主要作用是通過抑制腸道回收葡萄糖和促進(jìn)葡萄糖在組織中分解而起到降糖作用，常有消 化道反應(yīng)，其代表藥物為降糖靈、降糖片、二甲雙胍等。2型糖尿病飲食禁忌主要有： ?、偬悄虿〕Ｊ澈瓦m宜： 一般來(lái)說，糖尿病人可以常吃小米粥。另外，洋蔥、甘藍(lán)、西紅柿等還含有生物類黃酮，其為天然抗氧化劑，能維持微血管的正常功能等?！ ∫耸乘翰葺?、山楂、桑椹、獼猴桃、香蕉、無(wú)花果、石榴、柚子?！ ∷倪x擇：獼猴桃、柑橘、橙子、草莓、鮮棗、香蕉、杏子、柚子等。 少吃的蔬菜：韭菜、香菜、香椿芽、大蔥、菜瓜(西葫蘆、餃瓜)、藕、雪里蕻、針金菜、辣椒、醬黃瓜、榨菜、酸菜、藕粉。此外，患者的血糖波動(dòng)特點(diǎn)、年齡、體重、重要臟器功能等也是選擇藥物時(shí)要充分考慮的重要因素。適用于2型糖尿病，尤其肥胖者應(yīng)為首選藥物。二甲雙胍引起者極少，雙胍類藥物禁用于腎功能不全（血肌酐水平男性，女性60ml/min/）、肝功能不全、嚴(yán)重感染、缺氧或接受大手術(shù)的患者。許多國(guó)家和國(guó)際組織制定的糖尿病指南中推薦二甲雙胍作為2型糖尿病患者控制高血糖的一線用藥和聯(lián)合用藥中的基礎(chǔ)用藥。適用于胰島B細(xì)胞尚有功能，而無(wú)嚴(yán)重肝、腎功能障礙的糖尿病患者磺脲類藥物如果使用不當(dāng)可以導(dǎo)致低血糖，特別是在老年患者和肝、腎功能不全者；磺脲類藥物還可以導(dǎo)致體重增加。3. 苯甲酸衍生物類促泌劑：包括瑞格列奈及那格列奈。－糖苷酶抑制劑：能選擇性作用于小腸粘膜刷狀緣上的葡萄糖苷酶，抑制多糖及蔗糖分解成葡萄糖，延緩碳水化合物的消化，減少葡萄糖吸收。5．噻唑烷二酮類（胰島素增敏劑）：通過激活核受體PPARγ，增強(qiáng)周圍組織對(duì)胰島素的敏感性，如增加脂肪組織葡萄糖的吸收和轉(zhuǎn)運(yùn)，抑制血漿FFA釋放，抑制肝糖釋放，加強(qiáng)骨骼肌合成葡萄糖等來(lái)減輕胰島素抵抗。體重增加和水腫是噻唑烷二酮類藥物的常見副作用。對(duì)于已經(jīng)使用羅格列酮及其復(fù)方制劑的患者，應(yīng)評(píng)估心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，在權(quán)衡用藥利弊后，方可繼續(xù)用藥。目前國(guó)內(nèi)上市的DPPIV抑制劑為西格列汀和沙格列汀?！ 、蹧霭枋卟??！ 、谙矚g喝粥者可根據(jù)個(gè)人習(xí)慣選擇小米粥、綠豆粥、紅
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