醫(yī)院護(hù)理規(guī)章制度-wenkub
2022-11-02 16:11:56 本頁(yè)面
【正文】 類導(dǎo)管脫落、病人跌傷、壓瘡等。 4． 護(hù)理單元備急救車、急救器材、藥品，急救 物品齊備完好率 100%。 （四） 每年定期對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行質(zhì)量和安全教育。對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量行使指導(dǎo)、檢查、考核、監(jiān)督和協(xié)調(diào)職責(zé)。 2． 護(hù)士再注冊(cè)每五年一次： （ 1） 從事護(hù)理工作的注冊(cè)護(hù)理人員。 （四）未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格者，不能獨(dú)立從事護(hù)理工作。 醫(yī)院 護(hù)理規(guī)章制度 第一章護(hù)理工作制度 第一節(jié) 護(hù)理核心制度 一、護(hù)士注冊(cè)、執(zhí)業(yè)管理制度 （一）嚴(yán)格按照《護(hù)士條例》執(zhí)行護(hù)士注冊(cè)執(zhí)業(yè)管理。 （五）護(hù)士注冊(cè)管理： 1． 護(hù)士首次注冊(cè)每年一次： （ 1） 臨床試用期護(hù)士、普通高校應(yīng)屆畢業(yè)護(hù)理本科生。 （ 2） 自覺遵守《護(hù)士條例》有關(guān)規(guī)定。 （二）（二） 制定護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、考核辦法和持續(xù)改進(jìn)方案。 （五） 檢查護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)情況，并有記錄： 1． 實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥ 90%。 5． 按照衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》和《四川省護(hù)理文件書寫規(guī)范（試行）》，每年有定期的護(hù)理文件書寫質(zhì)量評(píng)價(jià)，合格率≥ 90%。 （六） 關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門、重要崗位有質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與質(zhì)量保證措施，如急診科、重癥監(jiān)護(hù)病房、血 液凈化室、手術(shù)室、供應(yīng)室等。每年定期與不定期對(duì)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行效果評(píng)價(jià)，并體現(xiàn)在持續(xù)改進(jìn)的過程中。 3． 搶救病人時(shí)，醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復(fù)誦一遍，經(jīng)雙方核實(shí)無(wú)誤后，方可執(zhí)行，并暫時(shí)保留用過的空安瓶， 經(jīng)二人核對(duì)后再棄去。 三查：擺藥后查；服藥、注射、處置前查；服藥、注射、處置后查。 3． 擺藥后必須經(jīng)第二人核對(duì)后方可執(zhí)行。 “三查”；查對(duì)交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容；查對(duì)血袋有無(wú)破損滲漏；查血液顏色、質(zhì)量是否正常。 （四） 手術(shù)病人查對(duì)制度 1．核對(duì)病人：應(yīng)根據(jù)手術(shù)通知單和病歷核對(duì)病人床號(hào)、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱及部位（左、右）、術(shù)前用藥、藥物過敏試驗(yàn)結(jié)果及配血報(bào)告。 （ 4）麻醉之前，與手術(shù)醫(yī)生查對(duì)。 （ 3）清點(diǎn)責(zé)任人：洗手護(hù)士、巡回護(hù)士、主刀醫(yī)生。 2．器械、敷料消毒完畢，查對(duì)是否注明失效期，并固定位置放置。 2．治療飲食、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)查對(duì)品名、劑量、方法。 嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及危重病人護(hù)理常規(guī)，保證監(jiān)護(hù)儀使用中的有效性；實(shí)施護(hù)理操作安全性；呼吸機(jī)管路消毒滅菌的可靠性。 護(hù)理要求： 隨時(shí)觀察病情變化，根據(jù)病情定期測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓。 根據(jù)病情做好護(hù)理記錄。 生活上給予必要協(xié)助，了解病人病情及心態(tài)變化，滿足其身心需要。 按護(hù)理常規(guī)護(hù)理，了解病人病情及心態(tài)變化，滿足其身 心需要。 （二） 急救器材、藥品齊備完好，做到“四定”（定種類、定位放置、定量保管、定期消毒）、“三無(wú)”（無(wú)過期、無(wú)變質(zhì)、
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