[基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)]心肺復(fù)蘇-wenkub
2023-03-02 08:06:54 本頁面
【正文】 復(fù) 蘇 程 序 復(fù)蘇搶救程序 ? 判斷 （ A） ? 呼救 ? CPR（ ABCD） 心臟呼吸驟停的快速判斷 ? 意識突然喪失； ? 大動脈搏動摸不到； ? 面色蒼白或轉(zhuǎn)為紫紺； ? 部分病人可有短暫抽搐，伴頭眼偏斜，隨即全身肌肉松軟。 ? 在 EMS專業(yè)人員攜 AED抵達(dá)前，急救人員應(yīng)不間斷地 CPR。 雙人：一人打電話，另一人 CPR ? 如患者心臟性猝死，盡快使用 AED。 ? 盡早進(jìn)行電擊除顫。心肺復(fù)蘇術(shù) Cardiopulmonary Resuscitation (CPR) 心內(nèi)科 王旭渤 適 應(yīng) 癥 因突發(fā)意外事件（電擊、溺水、自縊等），心臟疾病，手術(shù)及麻醉意外，藥物中毒，藥物過敏，電解質(zhì)紊亂等引起呼吸、心臟驟停者。 ? 盡早進(jìn)行高級生命支持。如患者可能是缺氧性（窒息性）猝死，如溺水，應(yīng)該先進(jìn)行 5個循環(huán)（約 2分鐘） CPR。 復(fù)蘇搶救程序 3 輪換心臟按壓 一位以上急救人員現(xiàn)場 CPR時 ,每隔 2分鐘應(yīng)相互輪換按壓。 判斷意識、心跳、呼吸應(yīng)在 10秒 內(nèi)完成 判 斷 意 識 ? 輕搖病人肩部，高聲問： “ 喂，你怎么啦？ ” 如認(rèn)識，可直呼其名 ? 意識喪失主要表現(xiàn)為喚之不應(yīng)，壓眶無反應(yīng)，對光、角膜反射消失，瞳孔散大，尿便失禁 判 斷 心 跳 （ A） ? 一手置于病人額部使頭后仰，保持氣道通暢，另一手食指及中指并攏，置于頸前甲狀軟骨外側(cè)，滑向氣管與胸鎖乳突肌之間，觸摸頸動脈有無搏動 注意 ! ? 對 非醫(yī)務(wù)人員 不再要求判斷脈搏，無反應(yīng)病人，只要沒有正常呼吸運動等即可開始復(fù)蘇 ? 專業(yè)人員應(yīng)在 10秒內(nèi) 做出判斷 ? 若不能確定，則 即刻 開始復(fù)蘇 判 斷 呼 吸 （ A） ? 維持氣道開放位置，搶救者將自己的耳貼近病人口鼻，面部側(cè)向病人胸部，眼睛觀察病人胸部有無起伏；面部感覺病人呼吸道有無氣體排出；耳聽病人呼吸道有無氣流通過的聲音 注意 ! ? 心臟驟停早期，可出現(xiàn)無效的 “ 嘆息樣 ” 呼吸動作，但不能與有效的呼吸動作相混淆 ? 判斷時間不超過 10秒 復(fù)蘇搶救程序 ? 判斷（ A） ? 呼救 ? CPR（ ABCD） 搶救的體位要求 ? 呼救的同時，應(yīng)迅速將病人擺放成仰臥位。 ? 搶救者應(yīng)緊靠患者胸部一側(cè)，為保證按壓時力量垂直作用于胸骨，搶救者可根據(jù)患者所處位置的高低采用跪式或用腳凳等不同體位。 復(fù)蘇搶救程序 ? 判斷（ A） ? 呼救 ? CPR（ ABCD） A 開放氣道 (Airway) ? 患者無反應(yīng) /無意
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