晉升職稱(chēng)重點(diǎn)必備參考資料(57)-wenkub
2023-01-27 12:14:17 本頁(yè)面
【正文】 有晉升網(wǎng)整理推薦 第一節(jié) 睡眠生理 腦電圖 (EEG) 眼球運(yùn)動(dòng) 肌張力變化 非快速眼球運(yùn)動(dòng) (nonrapid eye movement, NREM)睡眠相 快速眼球運(yùn)動(dòng) (rapid eye movement, REM)睡眠相 睡眠相 ? 肌張力降低 無(wú)明顯眼球運(yùn)動(dòng) NREM睡眠相特點(diǎn) ? 交感神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)降低 呼吸平穩(wěn) \心率減慢 血壓 \體溫下降 ? 全身代謝減慢 腦血流量減少 神經(jīng)元活動(dòng)降低 ?3期 (中度睡眠期 ) NREM睡眠分期 ?2期 (淺睡期 ) ?1期 (入睡期 ) ?4期 (深度睡眠期 ) 1期 (入睡期 ) ?指數(shù)減少 節(jié)律變慢 2期 (淺睡期 ) 睡眠紡綞 k綜合波 3期 (中度睡眠期 ) 75~200?? ~3CPS ?波 4期 (深度睡眠期 ) 慢波占 50%以上 EEG EEG EEG EEG NREM睡眠相 ? 自主神經(jīng)功能不穩(wěn)定 ? 腦代謝與腦血流量增加 ? 大部分神經(jīng)元活動(dòng)增加 ? 除眼肌 \中耳肌 , 其他肌張力極低 ? 陰莖勃起 , 各感覺(jué)功能顯著減退 REM睡眠相特點(diǎn) ?REM睡眠期腦活動(dòng) amp。生活質(zhì)量 失眠 ? 概念 失眠 (insomnia) 指入睡困難 amp。人類(lèi)安全 帶來(lái)的影響是極為巨大的 ! 睡眠缺乏的危害 Three Mile Island 美國(guó)第一個(gè) 核電站泄露事故 1979, 4:. “human error” 三里島核電站 睡眠缺乏的危害 1986年 4月 25日 原蘇聯(lián)切爾諾貝利 核電站爆炸是 最大的災(zāi)難性事故 睡眠缺乏的危害 Chernobyl 1986, 1:. 德國(guó)正在下雨 — “核雨” 所有的蔬菜水果 一年不能食用 睡眠缺乏的危害 Space Shuttle challenger 1986, early morning 挑戰(zhàn)者號(hào)失事 睡眠缺乏的危害 Ferry ”Herald of free enterprise” 1987 technician was sleeping while onduty (英國(guó) , 人車(chē)上船 1 000余人死亡 ) 睡眠缺乏的危害 Exxon Valdez 1989, 3:., after longlasting work without breaks (船長(zhǎng)失眠 , 靠飲酒 2 000余海里海岸線 被污染 ) 睡眠缺乏的危害 . 凌晨 山西沁源貨車(chē) 撞上晨練學(xué)生 致 21人死亡 , 30人受傷 司機(jī)疲勞駕駛 打盹釀發(fā)這場(chǎng)悲劇 睡眠缺乏的危害 The doctors don’t ask for and the patients don’t tell” Only half of insomniacs are recognized by their doctors ? 醫(yī)生不去問(wèn) ? 病人也不講 ? 只有半數(shù)失眠患 者被醫(yī)生診斷 醫(yī)生應(yīng)高度重視失眠的診斷 amp。抑郁伴失眠 ? 焦慮以入睡困難為主 ? 抑郁以凌晨早醒為主 失眠的原因 5P Pharmacological causes (藥物性原因 ) ? 服用中樞興奮藥如苯丙胺、利他林 ? 長(zhǎng)期服用安眠藥戒斷 失眠的原因 5P ? 精神分裂癥、反應(yīng)性精神病 Psychiatric causes (精神性原因 ) 失眠的原因 5P 美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生研究院 (NIH, 1983)失眠分類(lèi) 長(zhǎng)期失眠 短期失眠 短暫失眠 ? 持續(xù)數(shù)
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