死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)的填寫(xiě)-wenkub
2023-01-23 06:25:13 本頁(yè)面
【正文】 對(duì)象。 7 死亡個(gè)案的填報(bào) ?正常死亡 ? 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)死亡個(gè)案（包括到達(dá)醫(yī)院時(shí)已死亡、院前急救過(guò)程中死亡、院內(nèi)診療過(guò)程中死亡） ? 家庭死亡個(gè)案 ? 其他場(chǎng)所發(fā)生的正常死亡個(gè)案 ?非正常死亡或不能確定是否屬于正常死亡 8 報(bào)告時(shí)限 ?市級(jí)醫(yī)療單位應(yīng)在病人死亡后 7日內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。 21 我國(guó)的 《 死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū) 》 ?我國(guó)的 《 死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū) 》 簡(jiǎn)稱 《 死亡證 》 ，共分四聯(lián)。 死亡原因填寫(xiě)應(yīng)用醫(yī)學(xué)專業(yè)疾病名稱，并用中文書(shū)寫(xiě)，不得用英文或英文縮寫(xiě)。 死者戶口所在地：城鎮(zhèn)以街道、農(nóng)村以鄉(xiāng)為單位。 ?身份證編號(hào)：填寫(xiě) 15位或 18位身份證號(hào)碼， 注意與出生日期保持一致 。 28 死亡原因醫(yī)學(xué)證明書(shū)的填寫(xiě)要求（ 7） ?1死亡地點(diǎn)： ?1可以聯(lián)系的家屬姓名：指最了解死者生前疾病或其它情況的直系親屬或親友。 ?⑤填寫(xiě)的行數(shù)是不限定的，根據(jù)情況可增加填寫(xiě) (e)、 (f)等行。 ①填寫(xiě)所有促進(jìn)死亡、但與第 I部分死亡原因順序無(wú)關(guān)的疾?。? ②按照嚴(yán)重程度依次填寫(xiě)，無(wú)數(shù)目限制 32 死亡原因醫(yī)學(xué)證明書(shū)的填寫(xiě)（ 11） 特殊項(xiàng)目的填寫(xiě)要求 發(fā)病到死亡的大概時(shí)間間隔： 死者生前疾病的最高診斷醫(yī)院：指第 Ⅰ 部分報(bào)告的主要疾病最高級(jí)確診的單位。以及死者生前的起居飲食、生活習(xí)俗、煙酒嗜好等。 39 根本死因的定義 ?(a)引起一系列直接導(dǎo)致死亡的事件的那個(gè)疾病或損傷；或 ?(b)產(chǎn)生致命損傷的事故或暴力 的情況。 ? 根本死因 主要死因 ? 慢性支氣管炎 慢性肺原性心臟病 ? （呼吸） （循環(huán)） 42 根本死亡原因的定義理解 ?根本死因與主要死因的比較和區(qū)別 ?根本死因與主要死因在疾病分類時(shí)，兩者完全一致，常見(jiàn)于原發(fā)性疾病；如原發(fā)性惡性腫瘤，此時(shí)，根本死因 =主要死因 43 死因鏈 /死亡順序 ?死因鏈：可以認(rèn)為就是導(dǎo)致死亡發(fā)生的一系列疾病或損傷的發(fā)生鏈條，并按先后順序排列，并可以合理解釋。 ? 死因鏈和死亡順序，可以認(rèn)為兩者同等意義。填寫(xiě)在 (a) 行的是直接造成死亡的嚴(yán)重疾病、損傷或并發(fā)癥等。填寫(xiě)在 (a) 行的是直接造成死亡的嚴(yán)重疾病、損傷或并發(fā)癥等?！?第 Ⅱ 部分內(nèi)容如果沒(méi)有，可以不填。51 IC D 10 在死因統(tǒng)計(jì)中的應(yīng)用 12 (3 ) 發(fā)病至死亡之間大概的時(shí)間間隔每個(gè)情況從發(fā)生到死亡之間大概的時(shí)間每個(gè)情況從發(fā)生到死亡之間大概的時(shí)間死亡原因的基本內(nèi)容 __ 三部分死亡原因的填寫(xiě)及舉例52 死亡原因醫(yī)學(xué)證明書(shū)的填寫(xiě) ?如果在一系列事件中只有一個(gè)步驟，則在 I(a)行上記入一條就足夠了。 55 常常不作為根本死亡原因的情況 ?繼發(fā)性疾病、呼吸和循環(huán)系統(tǒng)較早發(fā)生的疾病、醫(yī)療操作并發(fā)癥、損傷中毒的臨床表現(xiàn)。 64 65 正確填寫(xiě) 66 《 死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū) 》 填寫(xiě)舉例說(shuō)明 ?例 3： ? 一行人在橫穿馬路時(shí)被行使的卡車撞傷，造成多發(fā)性骨折，因外傷性休克，搶救無(wú)效死亡。 ?例如 : 原發(fā)性惡性腫瘤、慢性支氣管炎、 ?冠心病、腦血管病 58 注 :填寫(xiě)“老衰” (或老死 )、“病亡”、“猝死”、“暴死”、“來(lái)院已死”或“死因不明”等，背面調(diào)查記錄要填寫(xiě)生前病史或做出死因推斷； 59 I C D 10 在死因統(tǒng)計(jì)中的應(yīng)
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