版新生兒復(fù)蘇教程第(1)-wenkub
2023-01-21 05:55:57 本頁面
【正文】 氣管插管的特殊指征 ? 極度早產(chǎn) ? 給表面活性物質(zhì) ? 懷疑膈疝 每次分娩如需插管都應(yīng)有一位有插管經(jīng)驗(yàn)的人到場(chǎng) 氣管插管的替代方法 喉罩氣道 氣管插管的器械和用品 ? 器械應(yīng)保持清潔，防止污染 氣管導(dǎo)管的特征 ? 無菌，一次性使用 ? 管徑一致（管端無縮窄） ? cm標(biāo)記和聲帶線有助于辨認(rèn)導(dǎo)管位置 ? 無肩 選擇適當(dāng)?shù)臍夤軐?dǎo)管 ? 氣管導(dǎo)管的大小依新生兒體重孕周而定 ? 導(dǎo)管剪短 至 13 to 15 cm ? 探針 (可選 ) 導(dǎo)管內(nèi)徑（ mm） 新生兒體重（ g） 妊娠周數(shù) (w) 1,000 28 1,000~2,000 28~34 2,000~3,000 34~38 ~ 3,000 38 準(zhǔn)備喉鏡 物品 首先選擇適當(dāng)型號(hào)的鏡片 ? 剪膠布及準(zhǔn)備固定氣管導(dǎo)管。 ? 堵住胎糞吸引管的手控口用吸引器吸引氣管導(dǎo)管，邊繼續(xù)吸引在氣管內(nèi)的胎糞，邊慢慢撤出導(dǎo)管。 ? 如 再發(fā)現(xiàn)胎糞，檢查心率 ： – 如無明顯的心動(dòng)過緩 — 再次插管吸引。 盡管進(jìn)行正壓人工呼吸新生兒仍紫紺及心動(dòng)過緩 聽到胃內(nèi)有嘈雜聲 ?喉罩氣道可作為第 二選擇的 通道 ， 成
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