格林巴利綜合癥的護理查房——神經(jīng)內(nèi)科一區(qū)-wenkub
2023-01-21 05:25:50 本頁面
【正文】 變性 (軸索變性 amp。巨噬細(xì)胞炎性反應(yīng) ※ 嚴(yán)重者累及軸索 臨床表現(xiàn) 急性或亞急性起病 四肢對稱性無力 運動障礙 臨床表現(xiàn) 肢體進(jìn)端感覺異常或手套、襪子型感覺缺失 感覺障礙 雙側(cè)周圍性面癱多見 腦神經(jīng)損 害 多汗、皮膚潮紅、手足腫脹及營養(yǎng)障礙 自主神經(jīng) 癥狀 深反射減弱或消失 神經(jīng)反射異常 窒息、肺部感染、心衰等 并収癥 病例分析 許某，女， 43歲，因“雙手麻木 20天，伴雙下肢麻木 14天”入院。雙上肢肌力 5級，雙下肢近端肌力 4級，四肢肌張力正常，腱反射減弱， Romberg征陰性。全血常觃，糖化血紅蛋白，中性粒細(xì)胞計數(shù) *109/L,白細(xì)胞計數(shù) *109/L，糖化血紅蛋白（離子高效色譜法） %紅細(xì)胞沉降率 17mm/h。 ）（ 32～ 43） 10s以上為異常。行腰穿檢查，示白細(xì)胞計數(shù)及蛋白輕度升高。 治療要點 PE將患者的異常血漿分離、清除后，再將剩余細(xì)胞成分加入正常人的新鮮冷凍血漿或代血漿等置換液輸回體內(nèi)，或?qū)惓Ｑ獫{分離后用吸附法除去血漿中有害物質(zhì)再輸回體內(nèi)。它是從健康人血中提叏出來的，這種制劑稱為人血丙種球蛋白。d）連用 5天，盡早應(yīng)用。 ?運輸及貯存過程中嚴(yán)禁凍結(jié)。 不周圍 N損害、呼吸肌麻痹有關(guān) 低效性呼吸型態(tài) 1 軀體活動障礙 2 本例患者主要護理診斷： 潛在 并發(fā)癥 4 恐懼 3 護理措施 低流量吸氧 保持呼吸道通暢 保持床單平整、勤翻身、預(yù)防褥瘡 保持關(guān)節(jié)功能位，防止足下垂畸形 按摩肌肉，肢體被動和主動運動 呼吸肌麻痹 指導(dǎo)進(jìn)食高蛋白、高維生素、高熱量且易消化的軟食，多食水果、蔬菜，補充足夠的水分。本例患者避免用安爾碘而應(yīng)用酒精消毒。 加強肢體功能鍛煉和日常生活活動訓(xùn)練，減少并發(fā)癥，促進(jìn)康
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