放射性核素治療ppt課件-wenkub
2023-01-20 11:55:30 本頁(yè)面
【正文】 Bone。 西京醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科 Department of nuclear medicine 種類(lèi) 核 素 射 程 LET (KeV／ μm) β射線(xiàn) 131I, 32P 153Sm, 186Re 長(zhǎng) (1~10mm) 低 (1) 俄歇電子 125I, 123I 短 (1~10nm) 高 (10~25) α射線(xiàn) 211At, 212Bi 短 (100μ) 極高(100~200) 內(nèi)照射射線(xiàn)種類(lèi) 西京醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科 Department of nuclear medicine 治療用放射性藥物 1 放射性核素發(fā)射射線(xiàn)發(fā)揮治療作用。實(shí)際上此方式類(lèi)同于外照射。西京醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科 Department of nuclear medicine 放射性核素治療 臨床應(yīng)用新進(jìn)展 西京醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科 西京醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科 Department of nuclear medicine 放射性核素治療與放射治療的異同點(diǎn) 放射性核素治療 Radionuclide Therapy 放射治療 Radiotherapy 1 相同點(diǎn)： 利用射線(xiàn) (radiation)治療疾病 2 不同點(diǎn)： (1) 放射源 (radiation source) (2) 照射方式 (radiation way) 西京醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科 Department of nuclear medicine 照 射 方 式 1 體外遠(yuǎn)距離照射（ Teletherapy）簡(jiǎn)稱(chēng)外照射（ External exposure)： 放射源位于體外一定距離，集中照射人體某一部分。 3 內(nèi)照射（ Internal exposure)： 將某種放射性核素通過(guò)口服或靜脈注入人體內(nèi)，利用人體某種器官對(duì)該種放射性核素的選擇性吸收，進(jìn)行治療。 2 被標(biāo)記的物質(zhì)包括化合物、膠體、微球、多聚體、栓塞混合物、抗體、配體作為放射性核素的 靶向載體 。 Liver 4 90YMcAb Ovarian 5 90YMcAb Ovarian 。 西京醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科 Department of nuclear medicine 放射性核素治療的臨床應(yīng)用 西京醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科 Department of nuclear medicine 甲亢三種療法的比較 Drugs Surgery radioiodine Relapse or recurrence High Low Low (doserelated) hypothyroidism Low Intermediate Intermediate(doserelated) Ease of treatment and cost Intermediate Least favourable Simple and cheap Complications Rare Low but significant mortality and morbidity Rare Onset of therapeutic effect Moderate (1 or 2 weeks) Rapid after Surgery Slow (few weeks) 西京醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科 Department of nuclear medicine 131I治療甲亢的安全性 1942年以來(lái)，全世界已治療200萬(wàn)例，我國(guó) 20萬(wàn)例。 ? 服 131I后如早期發(fā)現(xiàn)甲低，行 LT4替代治療 。 2. DTC因故不能手術(shù)或手術(shù)后復(fù)發(fā) 西京醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科 Department of nuclear medicine 32%11%%05101520253035治療方案復(fù)發(fā)率(%)手術(shù) +甲狀腺素 手術(shù) +131I+甲狀腺素 治療方案與復(fù)發(fā)率的關(guān)系 Mazzaferri EL, Jhiang SM. Am J Med 97:718, 2022 手術(shù) 西京醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科 De
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