拔管后并發(fā)癥ppt課件-wenkub
2023-01-20 11:51:24 本頁(yè)面
【正文】 ? 喉痙攣是呼吸道的保護(hù)性反射 聲門閉合反射過(guò)度亢進(jìn)的表現(xiàn)，臨床表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難，可伴有高調(diào)的吸氣性哮鳴音。 ? 咽喉反射、吞咽反射、咳嗽反射已完全恢復(fù)。 ? 所謂的深麻醉拔管是在肌松藥作用消除及患者有滿意自主呼吸頻率及潮氣量在麻醉狀態(tài)下拔管。優(yōu)點(diǎn)： 可減少導(dǎo)管刺激引起的咳嗽，從而可以減少喉、氣管損傷，并產(chǎn)生較少的不良反應(yīng) 。 ? 潮氣量和每分鐘通氣量恢復(fù)正常。 ? 處理：立即應(yīng)雙手托起下頜，用密閉面罩加壓給氧，嚴(yán)重者可用粗靜脈輸液針行環(huán)甲膜穿刺吸氧，或靜脈用肌松藥迅速解除痙攣，然后加壓給氧或立即行氣管插管進(jìn)行人工通氣。 ? 如拔管前即有嘔吐，應(yīng)待病人吐盡嘔吐物及清除口咽嘔吐物
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