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口腔頜面部創(chuàng)傷ppt課件-wenkub

2023-01-20 08:51:11 本頁面
 

【正文】 面神經(jīng) 面癱 三叉神經(jīng)損傷 分布區(qū)麻木 面部畸形 外形 心理 迅速判斷傷情 分清輕重緩急 仔細(xì)詢問、全面檢查 準(zhǔn)確及時(shí)救治 序列治療的重要性 第三節(jié) 口腔頜面部損傷的急救 急救總則 第三節(jié) 口腔頜面部損傷的急救 一、防治窒息 The Prevent of Asphyxia 前驅(qū)癥狀: 煩躁不安、出汗、吸氣長(zhǎng)呼氣或伴有喉鳴音 窒息的臨床表現(xiàn) 吸氣費(fèi)力、呼吸困難、鼻翼煽動(dòng)、口唇發(fā)紺 瞳孔散大、對(duì)光反射消失 三凹癥、呼吸快淺、脈細(xì)弱、血壓下降 窒息的病因 異物阻塞 異物 ?吸入性窒息 Inspiratory Asphyxia 下呼吸道 嘔吐物 血液、涎液 組織腫脹 上呼吸道 組織移位 ?阻塞性窒息 Obstructive Asphyxia Think about how to treat it? 窒息的急救 清除上呼吸道異物 ?阻塞性窒息 ?吸入性窒息 牽拉舌頭 吊起上頜骨 插入通氣導(dǎo)管 氣管切開術(shù) 二、止 血 Hemostasia 分為兩個(gè)步驟: ?First step: 判斷出血性質(zhì) ?Second step: 選擇止血方法 毛細(xì)血管 判斷出血性質(zhì) 出血性質(zhì)分為三類: 動(dòng)脈 靜脈 按照來源 ( 1)壓迫止血 止血方法 a、指壓止血法 b、包扎止血法 c、填塞止血法 ( 2)結(jié)扎止血法 ( 3)藥物止血法 Oral amp。 Maxillofacial Injury 三、抗休克的治療 Shock 目的 : 恢復(fù)組織的灌注量 定義及主要分類 : 創(chuàng)傷性休克 失血性休克 20%肌體 中毒性休克 感染性休克 治療原則: 止血、輸血、鎮(zhèn)痛、補(bǔ)液、安靜 休克的癥狀及體征 早期 煩躁不安;呼吸快淺;出冷汗;皮膚蒼白濕冷;脈細(xì)速 中期 興奮轉(zhuǎn)入抑制;表情淡漠;意識(shí)模糊;血壓下降;口唇、甲床蒼白 后期 脈細(xì)弱;測(cè)不到血壓;少尿或無尿( 30cc/h) 四、伴發(fā)顱腦損傷的急救 判斷 注意 神志、脈搏、血壓、呼吸、 瞳孔的變化 逆行性遺忘 腦震蕩 中間清醒期 硬腦膜外血腫 腦脊液漏 顱底骨折 昏迷、腦膜刺激征 腦挫裂傷 早發(fā)現(xiàn)、早處理 五 防止感染 及時(shí)清創(chuàng)縫合 應(yīng)用抗菌素 六 包扎和運(yùn)送 第四節(jié) 口腔頜面部軟組織損傷 Soft Tissue Injury 性質(zhì) : 粗糙物體 皮膚表皮層及淺層真皮層 特點(diǎn) : 創(chuàng)緣不整齊,有異物,疼痛 輕度出血或淡黃色血漿滲出 處理 : 清潔創(chuàng)面,去異物,干燥 有繼發(fā)感染者行
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