yyy健康檢查說ppt課件-wenkub
2023-01-20 03:41:45 本頁面
【正文】 謝旺盛 ﹐ 應遵照醫(yī)師與營養(yǎng)師的指示 ﹐ 提高各種營養(yǎng)素（包含熱量、蛋白質、及各種維生素與礦物質）的攝取量。 所以一定要定期追蹤檢查肝臟相關機能。因食物 在口腔內的時間較短，只能把部分的淀粉分解， 其余的到了小腸，都被胰淀粉脢分解為麥芽糖。 痛風 UA – 異常原因：酗酒、肥胖、大量攝取高普林食物 – 改善方法：多喝水 ()、戒酒、減重、少食用高普林 食物 (動物內臟、海鮮、肉湯、酵母菌 )；并注意是否有高血壓 糖尿病高血脂癥及泌尿道結石。 ? 偽陽性發(fā)生之原因 : ? :如吃深色蔬菜 ,如 :胡蘿卜 ,蔥 ,蕃茄等黃綠色蔬菜或肉類 ,魚類 ,海帶等 ……. ? :如 :治療貧血用的鐵劑 異常發(fā)現(xiàn) 常見原因 后續(xù)處理 黑便 消化道出血、吃含血食物 安排糞便潛血檢查 血便 大腸出血、痔瘡、腫瘤 做肛門指檢、直腸鏡或大腸鏡 糞便潛血陽性反應 消化道出血、檢查前吃某 些食物或藥物、跑馬拉松 做肛門指檢、直腸鏡或大腸鏡、胃鏡 10 血液檢查常見異常 項目 常見原因 處理方式 白血球過少 病毒感染 (如感冒 )、 遺傳 注意避免病毒感染、補充蛋白質 白血球過多 細菌感染、發(fā)炎、壓力 依癥狀進行醫(yī)療 嗜酸性球過多 過敏 找出過敏物質；如有不適癥狀 請就醫(yī)治療 貧血 (紅血球過少、血球容積比及血色素過低 ) 缺乏鐵質、失血、營養(yǎng)不良 食物補充：肝臟、豬血、紅肉、 金針（勿與咖啡茶及牛奶和用）；并配合維生素 C的實用以利鐵質吸收。 臨床意義 ─ 尿路感染發(fā)炎 、 尿糖 、 尿蛋白 、 尿毒癥 、 泌尿道結石出血 、 腎病變或其它疾病 。1 報告：林文清 醫(yī)師 健康檢查說明會 Email文化傳播網(wǎng) 2 大 綱 各項檢查臨床意義說明 國人常見慢性病之淺談與防治 3 各項檢查臨床意義說明 一般理學檢查：血壓、體重 骨質密度篩檢 尿液檢查 :10項 糞便檢查 血液常規(guī)檢查 :22項 肝功能檢查 :8項 膽功能檢查 :2項 腎功能檢查 :2項 痛風篩檢 血糖篩檢 C型肝炎篩檢 心臟功能檢查： LDH、 CPK 血脂肪檢查： 4項 – 危險因子篩檢 癌癥篩檢： 8項 甲狀腺功能檢查 :1項 眼壓 ： 24 胸部 X光 超音波 – 腹部：肝膽脾胰腎 – 乳房、骨盆腔 4 一般理學檢查 血壓 – 血壓測度以「基底血壓」最具參考價值，在飯后 1012小時及舒適平躺三十分鐘后的血壓測定是基底血壓，而在清晨起床前量度 血壓，最是基礎狀態(tài) 。 常見異常：尿糖 (+)：血糖過高 尿蛋白 (+)：運動 ,寒冷 ,急性疾?。荒I臟炎 ,高血壓 尿潛血 (+)：正常為陰性反應 ， 若非因女性生理期 所引起 ， 則可能為泌尿道系統(tǒng)結石 、 發(fā)炎或腫瘤 。 平均紅血球容積過小 地中海型貧血、缺乏鐵質、慢性疾病 依癥狀治療 平均紅血球容積過大 缺乏維他命 B12或葉酸、酗酒 多食用肝臟及肉類， 素食者請多喝牛奶 紅血球過多 脫水、慢性阻塞性肺疾病 補充水份 血小板過少 骨髓造血功能異常 復檢； 注意是否常無原因產生黑青情形 11 肝功能檢查 肝功能檢查項目 ： ? 草酸轉氨酵素 SGOT丙酮轉氨酵素 SGPT ? 堿性磷酸脢 ALKP酒精性肝炎珈瑪麩氨酸酵素 γ GTP 急性發(fā)炎 :大于正常值 10倍 常見異常 項目 常見原因 處理方式 草酸轉氨酵素 SGOT過高 肝細胞壞死：酗酒、藥物中毒、病毒肝炎、肝硬化、肝腫瘤 適當休息、多食用維生素 A的食物(胡蘿卜、橘黃色蔬果、深綠色蔬菜或至家醫(yī)科及肝膽腸胃科診察 ) 丙酮轉氨酵素 SGPT過高 肝細胞壞死：酗酒、藥物中毒、病毒肝炎、肝硬化、肝腫瘤 心肌及骨骼肌疾病 同上 堿性磷酸脢 ALKP過高 肝膽疾病、骨骼疾病及懷孕 (膽道阻塞及膽汁滯留時會極度升高 ) 同上 珈瑪麩氨酸酵素 γ GTP過高 酗酒、膽道疾病、糖尿病和藥物性肝障礙。數(shù)值大于 9則需至醫(yī)院就診。 值高時： – 值高時：急慢性胰臟炎、胰臟癌、急性耳下腺炎、唾液腺炎、肝炎、膽炎、消化性潰瘍、乳頭炎 – 值低時：胰臟病末期 ，肝硬化；服用抗 甲狀腺藥物 16 C型肝炎檢查 檢查項目： C型肝炎抗體 C型肝炎抗體陽性： C型肝炎抗體并無保護作用， 所以 C型肝炎抗體陽性，表示已感染 C型肝炎。 17 心臟功能檢查 LDH乳酸脫氫酶 – 本酵素在人體內分布極為廣泛，臟器特異性低， 心肌梗塞時教 GOT慢上升，且較 GOT慢正常化。調高多少？視個別狀況由醫(yī)師與營養(yǎng)師決定 ﹐ 直到病況穩(wěn)定與營養(yǎng)狀態(tài)恢復正常為止。海產類食物（尤其是海帶 ﹑ 海藻等）的碘含量最豐富 ﹐ 所以它們經(jīng)常被點名忌食。 ? 低下：會有體重過重的問題 ﹐ 也常被便秘所困擾。 早期癌抗原檢查 CEA – 大腸直腸癌指標；長期抽煙者會上升至 10。 愛氏頓病毒 EBV – 鼻咽癌及上咽喉癌檢查指標
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