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graves病ppt課件-wenkub

2023-01-20 03:32:36 本頁面
 

【正文】 的關(guān)系 43%兩者同時發(fā)生 44%甲亢先于 GO 5%患者有明顯的突眼而無甲亢癥狀 TT TT4在正常范圍,稱甲狀腺功能正常 GO 單眼受累占 10%20% 診斷應(yīng)排除球后占位 病情活動約 612個月后炎癥緩解,進(jìn)入穩(wěn)定期 臨床活動性評價 1977年 美國甲狀腺學(xué)會( ATA)的 Graves病眼征分級標(biāo)準(zhǔn) ( NOSPECS) 級別 眼部表現(xiàn) 第一英文字母縮寫 0 無眼征和癥狀 N( no signs or symptoms) I 僅有眼征、而無癥狀 O (only signs) II 軟組織受累的癥狀及眼征 S (softtissue involvement) III 突眼( 18mm) P ( proptosis ) IV 眼外肌受累、眼球運(yùn)動障礙、復(fù)視 E ( extraocular muscle involvement) V 角膜受累 C ( corneal involvement ) VI 視神經(jīng)受累、視力障礙 S ( sigh loss ) 0~I 級為良性突眼(非浸潤性) , II~VI級為惡性突眼(浸潤性突眼) 臨床活動性評價 1992年 國際甲狀腺學(xué)會聯(lián)合提出 GO活動性的評分方法( clinical activiy score, CAS)。 ? MRI 信號強(qiáng)度與 含水量 相關(guān),可評估球后組織癥活動程度 ? SICAM1( 可溶性細(xì)胞間粘附因子
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