醫(yī)學(xué)ppt課件】?jī)?nèi)分泌系統(tǒng)概述-wenkub
2023-01-19 07:49:58 本頁(yè)面
【正文】 如： 假性甲狀旁腺功能減退癥 2型糖尿病 內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病 貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院內(nèi)科教研室內(nèi)分泌代謝病科 內(nèi)分泌疾病的診斷原則 ? 功能診斷 ? 病理解剖（定位）診斷 ? 病因診斷 內(nèi)分泌疾病的診斷 貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院內(nèi)科教研室內(nèi)分泌代謝病科 功能診斷 ?癥狀、體征 ?實(shí)驗(yàn)室檢查 ?代謝紊亂證據(jù)：物質(zhì)代謝、電解質(zhì)酸堿平衡 ?激素分泌情況；血、尿激素水平及代謝產(chǎn)物測(cè)定 ?動(dòng)態(tài)功能測(cè)定：興奮試驗(yàn)、抑制試驗(yàn) 內(nèi)分泌疾病的診斷 貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院內(nèi)科教研室內(nèi)分泌代謝病科 動(dòng)態(tài)功能測(cè)定 ?興奮試驗(yàn)： 分泌功能減退時(shí) ，判斷激素的儲(chǔ)備情況 促腎上腺皮質(zhì)激素（ ACTH）興奮試驗(yàn) ?抑制試驗(yàn)： 分泌功能亢進(jìn)時(shí)，觀(guān)察正常的反饋調(diào)節(jié)是 否消失 有無(wú)自主性激素分泌增多 地塞米松抑制試驗(yàn) 內(nèi)分泌疾病的診斷 貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院內(nèi)科教研室內(nèi)分泌代謝病科 病理解剖（定位）診斷 ?影像學(xué)檢查（非侵入性） 蝶鞍 X平片、分層攝影、 CT、 MRI ?放射性核素檢查 甲 狀 腺 掃描： 131I、 99mTc 甲 狀 旁 腺 掃描： 99mTc 甲氧基異丁基異腈（ MIBI ） 腎上腺髓質(zhì)掃描：嗜鉻細(xì)胞瘤 131I間碘芐胍（ 131I MIBG） 內(nèi)分泌疾病的診斷 貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院內(nèi)科教研室內(nèi)分泌代謝病科 病理解剖（定位）診斷 ? 超聲波檢查 ? 細(xì)胞學(xué)檢查 細(xì)針穿刺細(xì)胞病理活檢、免疫組織化學(xué)技術(shù) 精液檢查、激素受體檢測(cè) ? 靜脈導(dǎo)管檢查 下巖竇（左右）取血 內(nèi)分泌疾病的診斷 貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院內(nèi)科教研室內(nèi)分泌代謝病科 內(nèi)分泌疾病的診斷 病理解剖（定位）診斷 垂體瘤 貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院內(nèi)科教研室內(nèi)分泌代謝病科 甲狀腺明顯腫大多個(gè)冷溫并存結(jié)節(jié) 病理解剖（定位）診斷 內(nèi)分泌疾病的診斷 貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院內(nèi)科教研室內(nèi)分泌代謝病科 腎上腺皮質(zhì)腺瘤 病理解剖（定位）診斷 內(nèi)分泌疾病的診斷 貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院內(nèi)科教研室內(nèi)分泌代謝病科 病因診斷 ? 自身抗體檢測(cè) 甲狀腺過(guò)氧化酶抗體 TPOAb 促甲狀腺素受體抗體 TRAb 胰島素抗體 IAA 谷氨酸脫羧酶抗體 GADAb ? 染色體：檢查有無(wú)畸形、缺失、增多等 ? 人類(lèi)白細(xì)胞抗原（ HLA）鑒定 內(nèi)分泌疾病的診斷 貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院內(nèi)科教研室內(nèi)分泌代謝病科 抗微粒體抗體免疫熒光法檢測(cè)陽(yáng)性 內(nèi)分泌疾病的診斷 病因診斷 貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院內(nèi)科教研室內(nèi)分泌代謝病科 內(nèi)分泌疾病防治原則 ?預(yù)防 碘缺乏疾病 、 Sheenhan 綜合征 ?功能亢進(jìn)治療措施 ? 手術(shù)切除導(dǎo)致功能亢進(jìn)的腫
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