醫(yī)學(xué)]麻醉設(shè)備學(xué)-人工氣道管理器械-wenkub
2023-01-19 03:42:48 本頁(yè)面
【正文】 代急救醫(yī)學(xué)重要的基本技術(shù)之一。 麻醉期間麻醉醫(yī)師首要職責(zé) amp。 面罩和鼻罩均是不侵入上呼吸道的簡(jiǎn)單人工氣道。有口咽通氣道、鼻咽通氣道、喉罩、喉咽管、雙腔通氣道。病人端可有側(cè)口，氣路端加粗，可防止滑入鼻腔。 喉罩：安置于喉咽腔，用氣囊封閉食管和喉咽腔，經(jīng)喉咽腔通氣。避免了復(fù)雜操作，適用于現(xiàn)場(chǎng)急救。 第二章 人工氣道管理器械 安醫(yī)附院 醫(yī)學(xué)工程部 14 第一節(jié) 人工氣道 ?(一 ). 氣管導(dǎo)管 －－主要規(guī)格要求 口腔氣管導(dǎo)管的長(zhǎng)度與導(dǎo)管口徑成比例，鼻腔氣管導(dǎo)管較口腔氣管導(dǎo)管長(zhǎng)。 ，鼻腔氣管導(dǎo)管約 30176。 不同規(guī)格的氣管導(dǎo)管與呼吸氣路連接，用標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)管接頭，可適應(yīng)各種規(guī)格的氣管導(dǎo)管相匹配。 接頭：氣管導(dǎo)管氣路端的連接物，在功能上不僅要保證通氣管道的通暢，更重要的是實(shí)現(xiàn)不同規(guī)格氣管導(dǎo)管與呼吸氣路的通用連接。 導(dǎo)向氣管導(dǎo)管 ：內(nèi)曲側(cè)壁內(nèi)有一盲端隧道，開(kāi)口于導(dǎo)管的氣路端，內(nèi)穿一根尼龍線，前端固定于導(dǎo)管曲面前端管壁，尾端拉環(huán)穿出隧道。帶內(nèi)管的氣管切開(kāi)導(dǎo)管清洗消毒方便，適于長(zhǎng)期或永久留置導(dǎo)管。特點(diǎn)為管體細(xì)長(zhǎng)，套囊短?，F(xiàn)支氣管堵塞導(dǎo)管管壁內(nèi)有一隧道，內(nèi)置活動(dòng)堵塞引流管。套囊排氣 后退回，即可恢復(fù)雙 肺通氣。 第二章 人工氣道管理器械 安醫(yī)附院 醫(yī)學(xué)工程部 26 第一節(jié) 人工氣道 人工 氣道 不侵入上呼吸道 (面罩 ,鼻罩 ,鼻面罩 ) 面罩、鼻罩 （氣管導(dǎo)管， 異形、加強(qiáng)、導(dǎo)向氣管導(dǎo)管 氣管切開(kāi)導(dǎo)管） 安置于氣管內(nèi) 氣管內(nèi)導(dǎo)管 進(jìn)入上呼吸道 非氣管內(nèi)安置 (口咽、鼻咽通氣道， 喉管，喉罩，雙腔通氣道） 通氣道 （支氣管導(dǎo)管， 支氣管堵塞導(dǎo)管， 雙腔支氣管導(dǎo)管） 置于左或右主支氣管， 實(shí)施肺隔離和單肺通氣 支氣管內(nèi)導(dǎo)管 第二章 人工氣道管理器械 安醫(yī)附院 醫(yī)學(xué)工程部 27 第二節(jié) 麻醉喉鏡和纖維支氣管鏡 ?一 . 麻醉喉鏡 用來(lái)顯露喉和聲門(mén)，以便明視下進(jìn)行氣管內(nèi)插管。 博萊德 (Bullard)光導(dǎo)喉鏡有兩束光導(dǎo)纖維，一束照明，一束接目鏡。 第二章 人工氣道管理器械 安醫(yī)附院 醫(yī)學(xué)工程部 33 (二 ).纖維支氣管鏡 包括 1. 鏡頭 分目鏡部和操作部 2. 導(dǎo)光纜 連接冷光源和鏡頭 3. 內(nèi)鏡光纜 分為軟管部、彎角部和端部。前端磨成鈍圓，尾端設(shè)一彎鉤或拉環(huán)使用時(shí)先插入氣管導(dǎo)管，不得超出氣管導(dǎo)管的前開(kāi)口 (二 ) 牙墊 輔助氣管導(dǎo)管固定， 并導(dǎo)管不被病人咬癟 第二章 人工氣道管理器械 安醫(yī)附院 醫(yī)學(xué)工程部 40 第三節(jié) 氣道管理的輔助設(shè)備 ?二 . 氣道管理輔助器械 (三 ) 吸痰管 用來(lái)吸除口腔和氣管內(nèi)分泌物的專用管道 第二章 人工氣道管理器械 安醫(yī)附院 醫(yī)
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