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醫(yī)患溝通之服務技巧-wenkub

2023-01-18 02:09:06 本頁面
 

【正文】 詢問病情,了解病變,進行治療及健康指導一般都是通過交談來實現的。這使得矛盾有所轉化,從“開錯了眼睛”轉變?yōu)殡p眼手術先后順序上的意見不同。特別是在接受手術或特殊的檢查之前,主刀或主管醫(yī)生有必要與患者進行必要的交流,向患者介紹相關的醫(yī)學常識、注意事項,關心患者的意愿和情緒,解除患者內心的恐懼、疑慮,這樣不僅能建立良好的醫(yī)患關系,更重要的是讓患者配合醫(yī)方接受必要的檢查和治療,并能避免不必要的醫(yī)療糾紛。醫(yī)方進一步表示愿意給予患者另眼也進行白內障手術治療,患者表示同意。但術后患者卻提出原本希望治療的是左眼,而手術眼術后視力與術前比較無明顯提高,因此,患者及其家屬提出異議。 使用解釋說明的陳述方式 “你好像在告訴我你睡眠困難。 醫(yī)患溝通的基本方法 —過程:主動傾聽 病人關切 ?害怕,擔心 ?醫(yī)生:”你認為是什么引起了你的身體疾患?“ ?醫(yī)生:”你的丈夫 [妻子 ]是怎樣看待你的疾病的?“ 病人觀點 ?價值觀,信仰 ?醫(yī)生:”你是否認識其他有同樣癥狀的人?“ ?醫(yī)生:”你嘗試過家庭治療嗎?“ 醫(yī)患溝通:同情就是感受病人的需要 仔細傾聽,并讓病人知道你在傾聽 鏡像反饋 鏡像反饋用來表明你聽懂了被告知的話 “也就是說你覺得異常疲憊已經有一個多月了?!? – 向病人的方向前傾,顯示你在仔細傾聽 開放的心態(tài) ?如果你習慣于每隔 18或 23秒就要打斷談話,克服掉那種在聽完病史前就得出結論的毛病?!? 病人:“醫(yī)生,你的意思是什么呢?“ 醫(yī)生:“告訴我你認為對自己而言重要的是什么。 ?良好的醫(yī)患溝通是尊重患者的重要表現,病人會以堅強的毅力、充足的信心配合診療,戰(zhàn)勝病魔。 醫(yī)患溝通之服務技巧 概 要 醫(yī)患溝通核心理論 ?良好的醫(yī)患溝通,可取得醫(yī)患之間的相互理解與信 任。 醫(yī)患溝通的功能和作用 ?解決醫(yī)療糾紛適用的法律不健全 ?醫(yī)學的復雜性 ?少部分醫(yī)務人員的職業(yè)素養(yǎng)欠佳 ?部分群眾對醫(yī)療制度改革不適應 ?體制問題 ?新聞媒體的不當渲染 醫(yī)患關系緊張的直接原因和根本原因 ?溝通問題既重要也普遍存在 醫(yī)生不能使病人說出完整的主訴 多數病人不是抱怨醫(yī)生的能力而是抱怨醫(yī)患溝通 ?高質量的醫(yī)患溝通能產生積極的結果 當病人感到他 /她被傾聽和理解時,即使問題沒有得到解決,也能減輕他們的焦慮 ?病人參與程度提高可以增進: 滿意度 依從性 治療的結果,如對糖尿病或高血壓 醫(yī)患溝通概論 醫(yī)生想要: ?盡快聽到病人的病史和主訴 ?得到相關“事實”以精確有效地作出診斷 ?確定病人明白家庭護理和服藥的醫(yī)囑 ?病人依從自己的醫(yī)療建議 病人想要: ? 確信醫(yī)護人員愿意幫助自己 ? 了解自己的主要健康問題 ? 聽到自己疾病的預后 ? 知道自己的疾病如何治療,自己是否可以選擇 醫(yī)生和病人的角度思考 所謂溝通,是指在某種場合為了把設定的目標,將特定的信息,思想和情感傳達給特定的個人或人群并得到相關回饋,從而在共識的基礎上達成共同協議的的過程。住哪兒?跟誰住在一起?做什么樣的工作?閑時干什么?” ?表現得自信和自如 ?將病人引向診療過程 “首先我們談論現在的情況,然后做檢查,再共同制定計劃。 ?如果聽到蹄聲,不要認為那就是馬?!? “那種情況肯定讓人壓力很大?!? 醫(yī)患溝通:傾聽和鏡像應答 案例分析 ? 患者,男性, 68歲,漢族,喪偶獨居,退休工人,家庭經濟狀況一般。 案例分析 患者的心理狀態(tài)和表現分析 老人獨居多年,性格比較內向,平時寡言少語,手術眼與本人希望的有差異,而且視力不如想象中理想,因此產生焦慮,繼而對醫(yī)生產生不信任、不滿意。數天后,手術圓滿成功,術后視力有明顯提高,患者較滿意。 ? 在該病例的處理中,如果術前醫(yī)師的工作再細致些,
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