院外急救常見問題與對(duì)策-wenkub
2022-10-22 23:45:18 本頁(yè)面
【正文】 的速度 ? 做好解釋，請(qǐng)求充分理解 ? 實(shí)地測(cè)試，讓對(duì)方口服心服 ? 保持高昂狀態(tài)，上下車時(shí)要奔跑 ? 院門狹窄或臨時(shí)封鎖要攜帶裝備徒步快跑 ?客觀因素制約行車速度 ?天氣狀況、陌生地域、交通阻塞 ? 反復(fù)解釋、請(qǐng)求諒解 ? 注意選擇最佳行車路線 處理程序問題 ?兩難的現(xiàn)場(chǎng)處置 ?瀕?；虿∏椴环€(wěn)定者進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救治時(shí)間過長(zhǎng) ?不管病情如何趕快拉上就走 ? 傳統(tǒng)的 “ 拉上就走 ” 轉(zhuǎn)變?yōu)?“ 搶運(yùn)結(jié)合 ” ?返回時(shí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在醫(yī)療艙 ? 市內(nèi)出診或長(zhǎng)途轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)護(hù)人員必須坐醫(yī)療艙 ? 隨時(shí)觀察病情，及時(shí)妥善處理 醫(yī)療行為問題 ?說者無意，聽者有心 ? 缺乏長(zhǎng)期穩(wěn)定的急救醫(yī)療隊(duì)伍 ? 缺少系統(tǒng)規(guī)范的崗前培訓(xùn) ? 沒有嚴(yán)格科學(xué)的準(zhǔn)入制度 ? 沒有統(tǒng)一的救護(hù)車醫(yī)療裝備 ? 標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)與熟悉隨車搶救藥械 ?說者有意，聽者上心 ? 不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)各盡其責(zé)，不有意無意指責(zé)對(duì)方 ? 存在問題向主管部門反映或私下交流 認(rèn)識(shí)理解問題 ?死不再生 ? 常溫下死后尸溫每小時(shí)下降 1℃ ? 首次出診搶救到位，準(zhǔn)確把握終止時(shí)間 ?再 次出診要派上級(jí)醫(yī)師或另一組人員前往 ?死而復(fù)生 ? 搶救要有足夠時(shí)間，心肺復(fù)蘇＞ 30min ? 溺水、觸電等意外死亡延長(zhǎng)搶救時(shí)間，常規(guī)描記心電圖 車況意外 ?車輪暴胎 ? 定期或及時(shí)保養(yǎng)，適時(shí)更換輪胎 ? 提高司機(jī)判斷和排除故障的水平 ? 盡可能縮短更換輪胎的時(shí)間 ?途中車禍 ?疲勞駕駛， “ 十次事故九次快 ” ? 白天或晚上均要閃警燈或鳴警笛 ? 保證安全前提下開快車，隨車人員勿干攏司機(jī) ? 車上無患者或有患者未受傷另派車替代 ? 患者已受傷及時(shí)救治，請(qǐng)求有關(guān)部門處理 危險(xiǎn)因素 ?醉酒 ? 請(qǐng)求親朋好友或同事協(xié)助 ? 去除醉酒者手中或身上銳器 ? 讓醉酒者躺臥在醫(yī)療艙，至少 2人看護(hù) ? 防止跳車，絕不許醉酒者坐駕駛艙 危險(xiǎn)因素 ?有害氣體 ? 采取切實(shí)防護(hù)措施，帶好呼吸防護(hù)裝置 ? 密閉救護(hù)車門窗 ? 站在上風(fēng)口 ? 盡量縮短停留時(shí)間 ? 常握常見有害氣體毒理性質(zhì)及防護(hù)知識(shí) 危險(xiǎn)因素 ?火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng) ? 不參與搶險(xiǎn)只負(fù)責(zé)救人 ? 以救人為核心 首要目的 ?
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