研究生統(tǒng)計(jì)學(xué)講義第1講第2章統(tǒng)計(jì)學(xué)設(shè)計(jì)-wenkub
2022-10-31 19:50:17 本頁(yè)面
【正文】 件下 ， 不管誰(shuí)作重復(fù)試驗(yàn)都能得到相同的評(píng)價(jià)結(jié)果 。如中藥對(duì)肝炎的療效，宜選靈敏度和特異性高的轉(zhuǎn)氨酶含量等肝功化驗(yàn)指標(biāo)；中藥對(duì)血小板減少癥的療效宜用血小板量等指標(biāo)；對(duì)腎炎的療效宜用 24小時(shí)尿蛋白總量等指標(biāo)。 實(shí)驗(yàn)效應(yīng) （ experimental effect） 是指處理因素作用于受試對(duì)象后所表現(xiàn)出來(lái)的效果 。②特異性：不易受非處理因素干擾。所以，在確定被試因素的同時(shí)，還要根據(jù)專業(yè)知識(shí)和實(shí)驗(yàn)條件，找出重要的非處理因素，有意識(shí)地控制或消除其干擾作用。 ④ 多因素多水平：如研究六味地黃丸諸成份和不同劑量對(duì)降低被切除胰腺狗血糖的影響。被試因素必須是試驗(yàn)中的主因素，必須能表明進(jìn)行研究的目的與意義，是研究者根據(jù)研究目的所決定欲施加或欲觀察的能作用于受試對(duì)象并引起直接或間接效應(yīng)的因素。實(shí)驗(yàn)與調(diào)查雖然在設(shè)計(jì)上有區(qū)別，但是在實(shí)際中常常結(jié)合使用。第二章 統(tǒng)計(jì)學(xué)設(shè)計(jì)基礎(chǔ) 一、醫(yī)藥研究的類型 醫(yī)藥科學(xué)研究常分為實(shí)驗(yàn)研究與調(diào)查研究?jī)深悺? 醫(yī)藥實(shí)驗(yàn)研究一般是先做動(dòng)物實(shí)驗(yàn)后再移到人體，如預(yù)防接種實(shí)驗(yàn)、藥物毒力實(shí)驗(yàn)、某些手術(shù)方法等。 被試因素的數(shù)目與水平組合的基本類型有：①單因素單水平：如夏枯草提出物對(duì)原發(fā)性高血壓患者降壓作用的觀察等。 與 “ 被試因素 ” 同時(shí)出現(xiàn)，也能使受試對(duì)象產(chǎn)生效應(yīng)的因素屬于 “ 非處理因素 ” 或稱 “ 區(qū)組因素 ” 。 受試對(duì)象（ subject）是處理因素作用的客體。③）穩(wěn)定性：反應(yīng)穩(wěn)定。 這種結(jié)果常以觀察指標(biāo)為載體客觀地表現(xiàn)出來(lái) ， 有定量指標(biāo)和定性指標(biāo) 。 （ 4）準(zhǔn)確度精密度，準(zhǔn)確度是指測(cè)定正確性的量度，用來(lái)反映測(cè)定值與真實(shí)值接近的程度；精密度表示各次測(cè)定值集中的程度。 （ 6）指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一：實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)具體實(shí)施中，從標(biāo)本采集取樣方法、部位、時(shí)間、實(shí)驗(yàn)方法均應(yīng)統(tǒng)一 。如果改為 《 脾氣虛與血中胃泌素、促胰液素和膽囊收縮素關(guān)系的研究 》 或 《 心氣虛與心臟收縮和舒張壓能關(guān)系的探討 》 或 《 肺氣虛與血清血管緊張素轉(zhuǎn)化酶關(guān)系的觀察 》 等小題，則對(duì)氣虛本質(zhì)最后闡明可能更為有利。誤差公理認(rèn)為：試驗(yàn)結(jié)果都具有誤差，誤差自始至終存在于一切科學(xué)試驗(yàn)的過(guò)程之中。 （ 2）隨機(jī)測(cè)量誤差：由于觀測(cè)中存在著隨機(jī)測(cè)量變異，同一個(gè)體多次觀測(cè)的結(jié)果有差異，這種差異稱為隨機(jī)測(cè)量誤差。 因?yàn)檎嬷?x未知 ， 所以 ， 不知道絕對(duì)誤差 ∣ Δxi∣ 和相對(duì)誤差 ∣ Δxi /xi∣ 的準(zhǔn)確值 ， 只能估計(jì)其不超過(guò)某個(gè)數(shù)量界限值 ， 這種界值稱為最大絕對(duì)誤差和最大相對(duì)誤差。例如有四位有效數(shù)字的觀測(cè)值 ，最大絕對(duì)誤差為 ，最大相對(duì)誤差等于 ∣ / ∣ ＝ %。當(dāng)重復(fù)測(cè)量時(shí)重復(fù)出現(xiàn)，有規(guī)律性，大小正負(fù)是可測(cè)定且可校正 ,故又稱可測(cè)誤差。 3．過(guò)失誤差 （ gross error） 隨機(jī)誤差影響試驗(yàn)的精確性。例如： +（ kg）得 （ kg），應(yīng)寫(xiě)為 （ kg），最大絕對(duì)誤差為 。 【 例 】 藥物稱重 ， 藥液取量 ， 注射容量 ， 動(dòng)物體重 ， 按誤差傳遞規(guī)律計(jì)算用藥劑量： 用藥劑量 =（ ） （ ）＝ 102（ mg/kg）＝ （ g/kg） 這里， 102mg/kg是采用科學(xué)記數(shù)法表示保留 2位有效數(shù)字，而不能寫(xiě)為 440mg/kg（表示保留 3位有效數(shù)字）。如 177。 第三節(jié) 實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的基本原則 實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)（ experimental design）是依據(jù)研究目的，按統(tǒng)計(jì)學(xué)要求而制定的研究計(jì)劃的具體實(shí)施方案，包括所進(jìn)行研究的三要素，估計(jì)樣本含量，確定隨機(jī)分配、統(tǒng)計(jì)分析方法等所要采取的技術(shù)路線和方法，使能用較為經(jīng)濟(jì)的人力、物力、財(cái)力及時(shí)間進(jìn)行研究，最大限度地減少誤差，保證研究結(jié)果的可靠性與可重復(fù)性。 設(shè)計(jì)的主要任務(wù)是盡可能將非被試因素所產(chǎn)生的影響分離出來(lái)，充分顯示被試因素的效應(yīng)。 （ 3）可以在比較中抵消安慰劑效應(yīng)。 常用隨機(jī)數(shù)字表法或隨機(jī)排列表 法 進(jìn)行調(diào)整，使兩組例數(shù)相等 。有兩種分組方式：①將受試對(duì)象隨機(jī)分配到各處理組中；②分別從不同總體中進(jìn)行隨機(jī)抽樣，獲取代表各不同總體的隨機(jī)樣本。 【 例 】 將 10個(gè)實(shí)驗(yàn)對(duì)象隨機(jī)分配到甲 （ 實(shí)驗(yàn) ） 和乙（ 對(duì)照 ） 兩組：先將實(shí)驗(yàn)對(duì)象編號(hào) 。通常從最后 — 個(gè)隨機(jī)數(shù)起（本例為 90），任選一種方向取隨機(jī)數(shù)，除以調(diào)出組的例數(shù)，所得余數(shù) (如余數(shù)為 0，就用下一個(gè)數(shù)除 )即為應(yīng)調(diào)出對(duì)象的順序數(shù)。 【 例 】 將 18只同品種、同性別、體重相近的小鼠隨機(jī)等分成甲、乙、丙三組。
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