國家科技重大專項課題九味肝泰膠囊臨床前研究與開發(fā)可行性研究報告(申報書)-wenkub
2023-05-26 16:08:27 本頁面
【正文】 題只有一家承擔(dān)單位可不填寫此項） 26 其他 27 十 、審核意見 課題 責(zé)任單位意見 法定代表人 簽字 ： 單位蓋章： 二 〇 年 月 日 地方（或行業(yè)）有關(guān)部門（單位） 意見 （ 在承諾提供配套支持的情況下簽署意見） 單位蓋章 ： 二 〇 年 月 日 28 十一 、聲明 本 課題負責(zé)人 和責(zé)任單位承諾： 課題可行 性研究報告 所有信息真實準(zhǔn)確 ，所有承諾誠信可靠。 □ □ 責(zé)任單位是否具有國家級基地稱號？ 如是，請在表二中列出具體的基地名稱，并在其它附件中提供相關(guān)證明文件的復(fù)印件。 課題負責(zé)人簽字 ： 課題 責(zé)任單位法定代表人 簽字 ： 年 月 日 其它需要聲明的事項 是 否 課題 研究是否涉及敏感的科技倫理問題？ （包括人類生命、人類生物樣本、私人生命信息、基因信息等） 如涉及，請在其它附件中說明本研 究涉及的敏感倫理問題及其處理方式。 4 一、課題 基本信息 課題 名稱 九味肝泰膠囊臨床前研究 課題 密級 秘密 預(yù)計完成 時間 20xx 年 06 月 課題活動類型 應(yīng)用基礎(chǔ)研究 預(yù)期成果類型 專利、臨床批件 項目 （課題） 責(zé)任 單位 信息 單位名稱 西藏藏醫(yī)學(xué)院藏藥有限公司 單位性質(zhì) 股份制 通訊地址 西藏自治區(qū)拉薩市當(dāng)熱中路 10 號 郵政編碼 850000 所在地區(qū) 西藏自治區(qū) 單位主管部門 西藏藏醫(yī)學(xué)院 聯(lián)系人 李政鑫 電子信箱 聯(lián)系電話 13989094210 組織機構(gòu)代碼 傳真號碼 08
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